审视临床护理中的法律问题

临床护理工作具有很强的专业性、服务性和社会性，一名合格的护士应熟悉国家的法律、法规，从法律角度规范职业行为，而不能仅以道德标准来评价自己的护理行为。依据当前护理工作的特点及护士法律知识的缺乏，防范医疗、护理纠纷的意识淡薄和自身保护能力较差等情况，现将临床护理中常见的潜在性法律问题阐述如下。     

烫伤药膏的研制及临床观察

小面积烫伤是一种常见病,对小面积烫伤不能得到及时正确的治疗,造成烫伤面积的继发感染,不仅延长患者治痊疗程,更重要的是给患者本人造成一定的痛苦。我们利用中草药配制的“烫伤药膏”,具有活血散结,消肿止痛、收敛、防腐、生肌的作用,临床上用于治疗中、小面积的烫伤患者收到了满意的效果。     

提高护生运用解剖学知识能力的探索

熟练掌握相关的人体解剖学知识,是迅速、准确完成护理操作,提高护理工作预见性及主动性的关键.我们对护生入科实习后的调查发现,护生在某些护理操作中确定、选择部位不准确或需用较长时间才能定位,不能迅速、准确地完成护理操作.如测血压,护生对测血压的部位虽掌握得较熟练,练习时几乎都能摸得准、测得到,但给体型不同的病人测血压,定位就不那么准确了,特别是急诊,危重病人抢救时测不准血压的现象时有发生.又如有的护生给女病人导尿时,常因找不到尿道外口而致导尿失败,心内注射等其它操作中也存在类似现象.针对以上问题,我们在实验课中适当增加了活体表面解剖辅导.实习前、实习中组织开展专题讲座、实习报告会等活动,对提高护生运用解剖学知识的能力起了重要作用,并为临床实习中的各种护理技术操作提供了必要的理论指导,具体做法现介绍如下.     

经典名方中藿香类药材的本草考证

通过查阅古代相关本草、医籍、经史及近现代文献资料,笔者对藿香类药材的名称、基原、产地、品质评价、栽培、采收加工及炮制方法等进行了系统梳理与考证,可为含藿香类药材的经典名方开发利用提供依据。通过本草考证分析可知,历代本草多以“藿香”为正名,所用主流基原均为Pogostemon cablin,为区别于明代以来我国民间习用的同科另一种植物土藿香Agastache rugosa及推崇道地产区而有“广藿香”之名;广藿香原产于越南等东南亚国家,早期因作香料经广东等地传入我国,宋代以来便已在我国南方引种成功;药用部位多为其干燥地上部分,亦有将其叶、梗分开单独使用;历代推崇的道地产区为广东,现广东广州、肇庆、湛江和海南省多有栽培,以石牌所产最为知名;广藿香主要为扦插繁殖,二月生苗,六月采收;产地加工方法主要为闷晒法,放置阳光下反复闷晒至有芳香气味、颜色转黄;炮制方法多以净选后生品入药。基于考证结果,建议养胃汤中所用藿香以P. cablin为基原,取叶片生品入药,而藿朴夏苓汤则建议选择土藿香A. rugosa除去根及老茎的生品入药。     

胎儿宫内生长迟缓的治疗体会

胎儿宫内生长迟缓(1UGR)是妊娠期常见的合并症之一。据国内外报道IUGR的发生率为3％～10％。在妊娠期和分娩期易发生胎儿缺血、缺氧．可引起新生儿和围产儿死亡。IUGR的围产儿死亡率为正常体重儿的4～6倍,即使存活,儿童期体格和智力发育均低于正常儿,因此必须早期诊断和早期治疗。     

仙芦抗癌胶囊抗肿瘤作用及对肝癌HepG2细胞内Ca2+浓度的影响

目的观察仙芦抗癌胶囊的体内外抗肿瘤作用及对人肝癌HepG2细胞内Ca2 浓度([Ca2 ]i)的影响,从而揭示仙芦抗癌胶囊的抗肿瘤作用机制。方法通过观察仙芦抗癌胶囊对S180A荷瘤小鼠瘤质量和H22小鼠生存时间的影响,观察其体内抗肿瘤作用。通过MTT法观察含药血清对肝癌HepG2细胞的细胞毒作用。通过Fluo-3/AM标记HepG2肝癌细胞,激光共聚焦扫描显微术测定肿瘤细胞[Ca2 ]i,ATP酶试剂盒测定HepG2细胞膜Ca2 ,Mg2 -ATP酶活性。结果仙芦抗癌胶囊(1.00、0.50、0.25g/kg)对S180A小鼠的瘤体生长有显著的抑制作用,对H22小鼠的生存时间有显著的延长作用。仙芦抗癌胶囊体外对HepG2细胞有细胞毒作用;对细胞[Ca2 ]i有显著升高作用,高、中剂量(1.00、0.50g/kg)能够降低HepG2肝癌细胞膜Ca2 ,Mg2 -ATP酶活性。结论仙芦抗癌胶囊有明显的体内外抗肿瘤作用,其作用机制为抑制肿瘤细胞膜Ca2 ,Mg2 -ATP酶活性,增加细胞[Ca2 ]i,从而诱导肿瘤细胞凋亡,达到抗肿瘤作用的目的。     

天麻化学成分及药理性质研究的进展

天麻为兰科植物天麻(GastrodiaelataBl.)的干燥块茎,为常用名贵中药。该药有平肝熄风、止痉之功效,用于治疗头晕目眩、小儿惊风、癫痫、肢体麻木及半身不遂等症。近年来的研究发现,天麻还具有增智、健脑和延缓衰老的作用,对老年性痴呆症有一定的疗效[1～2]。由此其越来越受到人们的关注,学者们对天麻进行了较为深入的研究,本文就此报道有关天麻化学成分、药理性质及临床应用的研究进展。1天麻的化学成分及鉴别方法天麻的化学成分测定方法包括紫外分光光度法、薄层层析法、高效液相色谱法等,近年来又发展出了毛细管电泳法。其中,高效液相色…     

邻苯二甲酸丁苄酯对小鼠精子的影响

邻苯二甲酸丁苄酯(butyl benzyl phthalate，BBP)属于邻苯二甲酸酯类(PAES)化合物，是目前被怀疑具有雌激素作用的70种化合物之一。目前，Funabashi等研究表明BBP可以加强视叶前区和前脑下垂体孕酮受体mRNA表达，由此显示出雄性雌激素活性，导致雄性动物雌性化。此外BBP可以导致大鼠睾丸损伤，     

全自动多种穿刺叩诊电脑模拟人

在医学教育中,临床常用诊疗技术和胸、腹部叩诊是诊断学的教学重点和难点,特别是胸腔穿刺术、心包腔穿刺术、腹腔穿刺、腰椎穿刺术、骨髓穿刺及胸腹部叩诊等,还是国家执业医师考试中,实践技能考核的重点。传统的教学方法中学生在病人身上实习,必然会增加病人痛苦,甚至会使病情加重,引起医疗纠纷。由于临床实践资源明显不足,学生很难掌握这些实践操作技能。针对这一问题,我们经几年努力反复试验,已研制出全自动多种穿刺、叩诊电脑模拟人,并由营口市贵东医疗器械制造有限公司批量生产,深受医学院校师生的欢迎。该成果解决了医学教育中临床技能…