肝移植术后门静脉系统并发症的治疗

肝移植术后门静脉系统并发症,主要包括移植术后门静脉狭窄、移植术后门静脉血栓形成.上述并发症如治疗不及时,严重者可造成移植物功能的丧失并威胁患者生命.我们回顾了近年来治疗肝移植术后门静脉系统并发症的方法.     

生长抑素对Oddi's括约肌功能的影响

目的: 研究生长抑素类似物施他宁对奥狄括约肌(sphincter of Oddi,SO)功能状态的影响.方法: 通过T管窦道经胆道镜途径顺行插入测压管至SO,低压水灌注系统压力传感器与微机相连记录压力曲线,分析软件进行压力曲线分析.结果: 对SO基础压的作用与用药前差异显著(P<0.01);对SO收缩幅度的影响无显著性意义;对SO收缩间期的影响与用药前比较差异显著(P<0.05);对SO收缩频率的影响与用药前比较差异显著(P<0.05).施他宁倍量输入后10 min SO收缩频率与用药前已无差异,与5 μg/min用药10 min比较差异显著(P<0.05).结论: 施他宁显著降低SO基础压,延长收缩间期且具有剂量依赖性.对收缩频率的影响:低剂量时增加,高剂量时抑制;对收缩幅度的作用:高剂量时收缩幅度下降但无显著性意义.     

肝移植与腹泻

本文简要综述了肝移植患者发生腹泻的常见原因、发病率以及防治方法.     

肝移植与腹泻

本文简要综述了肝移植患者发生腹泻的常见原因、发病率以及防治方法。     

原位肝移植术后胆道吻合口狭窄的处理与预防

目的 探讨肝移植术后胆道吻合口狭窄的预防和处理方法。方法 对比两种不同的胆道吻合方法的临床结果及通过X光下经T管窦道对狭窄的吻合口进行球囊扩张治疗的效果。同时介绍术中胆道吻合的处理方法。结果 胆道后壁连续吻合组有4例术后出现影像上吻合口狭窄。分别经1-3次由T管窦道球囊扩张后狭窄部显著改善。胆道前后壁间断吻合组无狭窄出现。结论 肝移植术中要最大程度地保留供受体胆道血运，胆道吻合以间断结节缝合为宜。术中应留置T管作为术后观察和处理胆道并发症的通道。     

肠外营养支持在伴梗阻性黄疸的胰十二指肠切除术后患者的应用

拟行胰十二指肠切除的患大都伴有不同程度的梗阻性黄疸（简称梗黄），而梗黄患大部分存在营养不良，营养不良增加了术后并发症的发生率。因此梗黄术后要有必要给予营养支持。作从人体测量学指标及氮平衡角度讨论了梗黄患行胰十二指肠切除后给予营养支持的效果。报告如下。     

100例胆肠一层连续吻合临床报告

１００例胆肠一层连续吻合临床报告中国医科大学第二临床学院肝胆外科（１１０００３）马凯戴显伟卜献民王亮戴阳辽宁抚顺矿务局总医院李延钧自１９９５年１月至１９９８年２月在１００例胆道远端梗阻的手术中应用人工合成可吸收线行胆肠一层连续性吻合，取得了满意的效果...     

碳素标记引流区域淋巴结的动态变化

目的 观察局部注射碳素粒子后在所属区域淋巴系统的动态分布,为恶性肿瘤扩大清扫术提供理论依据。方法 将活性碳粒子悬液注入小鼠足掌皮下,观察注入后不同时间在引流区域各站淋巴黑度变化。结果 在注后10秒第一站淋巴结变黑,在注后一小时各站淋巴结均被染黑出现肿胀。结论 本实验提示碳素粒子可以作为一种标记物以充分显露引流区域的淋巴结。为恶性肿瘤扩大清扫术提供了方便条件。     

肝移植无激素免疫抑制应用

本文阐述了糖皮质激素的不良作用,肝移植后不用激素的可行性与治疗方案,以及使用无激素方案时的注意事项.