高氧医用液在高位硬膜外麻醉中低张性缺氧的应用

目的　研究高氧医用液在高位硬膜外麻醉中治疗和预防低张性缺氧的效果和安全性。方法　将10 0例胸壁手术患者随机分成高氧液治疗组 (A组 )和同等量细胞外液治疗组 (B组 ) ,均在高位硬膜外麻醉下完成胸壁手术 ,入室后输液速度第 1小时为 10ml (Kg·h) ,以后 6ml (Kg·h) ;A组输入高氧液 ,B组输入林格氏液 ;两组患者出现SPO2 <95 %时面罩给氧 ,氧流量 3～ 5L min ;两组于麻醉前和麻醉后 30、6 0、90min及术毕麻醉平面消失后 5个时点各抽取动脉血 1ml进行血气分析 ,同时观察生命体征和术中不良反应。结果　两组各时点血气结果各项指标均在正常范围内波动 ,组间、组内比较均无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,术中A组无需面罩给氧治疗 ,B组全部需面罩给氧治疗 ;A组生命体征各指标在各时点无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,B组在麻醉后初期呼吸频率增快 ,较麻醉前和A组比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;术中两组患者均无寒战、烦躁、头痛、过敏、气栓等不良反应发生。结论　高氧医用液为术中高位硬膜外麻醉所致的缺氧提供了全新的供氧方法 ,且有使用方便、安全性强、疗效确切等优点。     

验血释疑

这天,一个青年人心事重重地走进诊室,向我讲述了他心头的苦恼: 来者是古城郊区的一个民工,名叫王兴,今年25岁,不久前,妻子为他生了个又白又胖的儿于,按说这本是个大喜事,可他却一点也高兴不起来。原来,他怀疑这个孩于不是自己的。问其原因,王兴说,他与妻子是去年正月十五元宵节结婚的,新婚第二天,由于合同在身,他只能依依不舍地告别妻子,随着村里的建筑队去南方施工了,这一去就是一年,今年春节前夕他才从千里之外的异地回到家,而这期间守候在家     

巧选经济有效的降压药

高血压是需要终生用药物控制的疾病。选择既经济又有效的降压药,往往是治疗成败的关键。为了给患者选择药物提供科学依据,中美专家联合进行了高血压药物经济学研究,对目前使用的降压药进行了成本——效果分析。专家们提供的用药意见是:     

颈胃综合征是怎么回事

正陕西咸阳读者邱某来信说:我是个中年工程师,近一个时间以来经常感到颈部酸痛、右上肢麻木,上腹胀满、隐隐作痛,有时候还恶心、呕吐,但到医院做胃肠钡餐透视和胃镜、幽门螺旋杆菌检查等均无异常。之后,医生又为我为检查了颈部,拍颈椎片,发现有明显的骨质增生,怀疑是颈胃综合征。我感到不解,胃病怎么会和颈椎增生有关系?该如何治疗?     

经皮射频毁损治疗肝海绵状血管瘤的临床疗效分析

目的探讨实时超声引导下经皮射频消融治疗肝海绵状血管瘤的临床疗效。方法对19例共22个肝海绵状血管瘤病灶行超声引导下经皮射频消融治疗,分层多点或多次叠合消融治疗55点,平均每例行2.9点。结果 19例患者随访6~96个月,平均随访(44±28)个月。经一次治疗完全缓解(CR)16例,部分缓解(PR)3例,缓解率(CR%+PR%)达100%。病灶直径平均缩小79.8%(80.2%~92.1%),患者平均住院天数8.8天。结论应用实时超声引导下经皮射频消融对肝海绵状血管瘤治疗具有微创、有效、安全等特点,是治疗肝海绵状血管瘤的一种理想方法。     

新型膝关节运动分析系统的研制及临床应用

运动分析技术在临床步态分析以及肌骨系统的辅助诊断,功能评估和康复领域已有较多应用。而新型的Opti_Knee膝关节运动分析系统是一种临床操作简便,可移动便携设计,在体无创动态评估膝关节6自由度运动的分析系统,近年来也开始应用于骨科、运动医学、康复等领域。本文从技术原理和临床应用角度出发,对国内外近6年的相关文献进行了系统归纳和总结,回顾了该系统的起源与发展、结构与原理,归纳了在健康人群膝关节功能评估、膝关节运动损伤因素和膝关节疾病临床诊治方面的应用和成果,如步态特征观察、前交叉韧带损伤辅助诊断、膝骨关节炎手术疗效评价和科学指导康复等,总结了应用中遇到的问题和下一步需要攻克的难题,展望了该系统在运动损伤防治领域应用的未来。     

本科护理学专业《护理教育学》课程教学改革的思考与实践

针对本科护理学专业《护理教育学》教学内容面广、理论性强、知识偏多,但课时数相对较少的状况及学科交叉的特点,如何选择合适的课程教学模式以培养具有高素质的护理学专业本科人才,是护理教育者探讨的重要课题之一。本文从教学内容、教学方法及手段等方面的改革进行了一些探索。     

银杏叶泡茶喝可以降血压吗？

小区有不少银杏树,一些老年人摘银杏树叶泡茶喝,说是能降血压。请问,银杏叶泡茶喝可以降血压吗？     

中医辨证施治配合化疗治疗MDR-TB16例分析及文献复习

耐多药结核病(MDR-TB)的流行与传播给全球公共卫生所带来的影响已逐步显现,MDR-TB的防治形势也变得越来越复杂[1-2] .近2年来,我们运用中医中药辨证施治,结合优化的MDR-TB化疗方案,观察治疗16例MDR-TB病人,以提高MDR-TB的治愈率,阻断其向更为难治的广泛耐药(XDR-TB)发生与发展,报告如下: 1 材料和方法