中医“三证三法”辨证理论在提高妇产科医师思维实践能力中的应用

目的：探究中医“三证三法”辨证理论对提升妇产科医师思维实践能力的应用价值。方法：医院7名妇产科医师于2022年7月起接受为期1个月的基于中医“三证三法”辨证理论的培训工作,2022年1—6月为实施前,2022年7—12月为实施后,比较实施前后的管理效果。结果：实施后妇产科医师临床职业素养水平较实施前有明显改善,其中“辨证论治”“中医基础知识”的变化最为显著(P<0.05)。实施后产妇对医师临床思维能力各维度评分及其临床疗效均较实施前显著提升(P<0.05),其中思维能力方面以“评判性思维”“逻辑思维”的评分最高,而“评判性思维”“循证思维”变化则最为显著。结论：中医“三证三法”辨证理论能够有效提高妇产科医师的临床职业素养水平和临床思维实践能力,提升产妇临床疗效,具有显著的应用效果。     

龙胆泻肝汤联合克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎临床研究

目的：观察龙胆泻肝汤联合克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法：采用随机数字表法将140 例霉菌性阴道炎患者分为对照组与研究组各70 例。对照组采用克霉唑阴道片治疗,研究组给予克霉唑阴道片联合龙胆泻肝汤治疗。比较2 组临床疗效及症状、体征消失时间;比较2 组治疗前后中医证候积分、免疫球蛋白、阴道微生物指标及阴道分泌物炎症因子水平。结果：治疗后,研究组总有效率高于对照组（P＜0.05）,外阴瘙痒、黏膜充血、外阴阴道疼痛消失时间及白带减少时间均早于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组阴道分泌物白细胞介素（IL） -6、IL-13、C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平、真菌水平、中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组治疗后上述指标改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组类杆菌、乳酸杆菌水平、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM） 水平较治疗前升高（P＜0.05）,且研究组治疗后上述指标大于对照组（P＜0.05）。结论：龙胆泻肝汤联合克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎能够增强患者免疫功能,减轻炎症反应,改善阴道内环境,临床疗效显著。