中医文献——临床中医师进步的支撑

任何学术的发展都是有继承性的,中医学也不例外。数千年来,中医学术的传承除了“口耳相传”外,最重要的方式是“中医临床-中医文献-中医临床”的反复。故史崧在《灵枢经.序》中说:“夫为医者,在读书耳。读而不能为医者有矣,未有不读而能为医者也。”因此,一个临床中医师无论是临床水平的提高,还是科研思路的建立,都必须有坚实的文献基础。中医文献的学术价值中医文献是中医学理论的渊素:中医学作为一门学科,具有系统、完整的理论体系,其理论的形成同其他理论的形成一样,是在大量实践的基础上进行概括、总结、归纳、抽象而形成的。中医文献记…     

风湿之邪对寒邪犯肺证大鼠肺脏细胞因子的影响

目的：研究风湿之邪对不同温度梯度变化的寒邪犯肺证大鼠肺脏组织中肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor—α，TNF-α）、白细胞介素6（interleukin-6，IL-6）、白细胞介素4（interleukin-4，IL-4）、γ干扰素（interferon-γ，IFN-γ）等细胞因子的影响。 方法：将104只SPF级Wistar大鼠随机分为13组：常温对照组、寒邪6组和风寒湿邪（寒邪夹5级左右风力，相对湿度为90％～100％）6组，寒邪包括恒定低温（10℃、0℃、－10℃）和温差（20～10℃、20～0℃、20～－10℃）。第1天将大鼠置于相应环境的调温箱中饲养2h后取出，置常温下饲养4d，观察大鼠的整体状况。放射免疫法测肺组织匀浆中TNF—α、IL－6和IL－4含量，酶联免疫吸附试验检测肺组织匀浆中IFN－γ含量。 结果：与相同温度的寒邪组相比，风寒湿各组大鼠肺组织匀浆中TNF—α、IL－6和IL－4水平明显升高（P〈0．01），IFN—γ水平显著下降（P〈0．01），IFN-γ／IL－4比值显著下降（P〈0．01）。 结论：风湿之邪能够明显加重寒邪对肺脏的损害，加重寒邪犯肺所导致的机体Th1／Th2免疫应答失衡。     

静滴参麦注射液出现不良反应2例

参麦注射液是由古方生脉散衍变而来,临床常用于辅助肿瘤化疗,确有抑制肿瘤、化疗增效和减毒作用。现将应用过程中发生的2例不良反应报道如下。1　上消化道出血患者男,70岁。胃癌术后2月余,于2 0 0 0年1月18日入院行第2周期化疗。入院时病人一般情况良好,无自觉症状,既往有青霉素过敏史。查体:体温36.6℃,脉搏63次/min ,呼吸19次/min ,血压2 0 .0 /11.0kPa ,浅表淋巴结未触及。心肺听诊正常。腹平软,无压痛及包块,上腹正中可见18....     

二龙定喘汤治疗支气管哮喘急性发作期42例

笔者近年来应用二龙定喘汤治疗支气管哮喘急性发作期患者42例，并随机与单纯宜肺降气、化痰平喘法治疗组37例进行对照，现将结果介绍如下：     

反复呼吸道感染治疗概述

反复呼吸道感染（RRTI）是临床最为常见的呼吸系统疾病，多发生于小儿、中老年人群及免疫力低下者。反复呼吸道感染诊断各地有不同的诊断标准，根据1987年4月召开的全国小儿呼吸道疾病学术会议制定的诊断标准，一般认为每月患感冒或气管炎1～3次以上或1年内患肺炎2～3次以上可定为反复呼吸道感染。（两次呼吸道感染之间的间隔至少应在7天以上，方能诊断为上呼吸道感染；如上呼吸道感染的次数未达到诊断标准，可加上下呼吸感染的次数。）     

下呼吸道感染中西医治疗研究概况

下呼吸道感染系指声门以下的气道感染，或支气管一肺感染，包括急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张继发感染等气道感染及肺炎、肺脓肿等肺实质感染，广义上也包括胸膜腔和纵隔感染。下呼吸道感染是常见病、多发病，往往反复发作，不断加重支气管、肺组织的病理损害，形成慢性阻塞性肺气肿、肺心病，尤其见于年老体弱及免疫力低下者，治疗不及时往往会引起严重的并发症。在我国人口死因中位居前列，老年患者病死率更高。     

鹳龙定喘汤治疗支气管哮喘急性发作期38例临床观察

鹳龙定喘汤为自拟方,临床用于支气管哮喘急性发作期。全方具有祛风解痉、活血解毒、祛痰平喘之功。应用鹳龙定喘汤治疗38例支气管哮喘急性发作期(治疗组),并与常规宣肺降气、化痰平喘法治疗的37例进行对照观察。结果,治疗组在肺功能测定、哮喘缓解率、主要症状体征起效时间等方面均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。表明在支气管哮喘急性发作期的常规治疗中,加用鹳龙定喘汤,能够明显提高临床疗效。