经皮肾钬激光治疗复杂性肾结石16例分析

目的:观察并探讨腔镜微创治疗复杂性肾结石的效果及安全性。方法:回顾性分析2007年11月-2008年10月间应用经皮肾钬激光治疗复杂性肾结石16例。结果:本组病例2例一期手术碎石成功,14例二期多通道碎石成功,其中6例3次多通道碎石并结合ESWL成功排尽碎石,手术时间平均140min。术后1月结石排净率为80%。结论:微创经皮肾碎石术相对简单,适应症较宽,对复杂性肾结石可建立第二、第三通道进行多次碎石手术,并结合ESWL提高取石的成功率。钬激光碎石的优良特性和微创经皮肾技术的结合提高了复杂性肾结石治疗的安全性。     

基层医院开展后腹腔镜肾切除术的临床疗效

目的 探讨后腹腔镜肾切除术在基层医院开展的临床价值.方法 回顾性分析建水县人民医院2014年7月至2017年12月开展的后腹腔镜下肾切除术20例, 及同期行开放性肾切除术的患者23例作为对照组, 对2者手术情况及术后恢复情况进行分析对比.结果 2组患者均手术成功.腹腔镜组手术时间 (110.14±15.63) min, 对照组手术时间 (100.33±10.58) min, 2组患者比较差异无统计学意义 (P>0.05) .2组患者术后随访期内无并发症发生, 差异无统计学意义 (P>0.05) .2组患者术中出血量分别为 (40.63±22.21) m L及 (80.45±38.31) m L, 其差异有统计学意义 (P<0.05) .2组患者术后引流管留置时间分别为 (23) d和 (67) d, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 2组术后住院时间分别为 (3.2±2.2) d及 (6.4±3.3) d, 其差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 腹腔镜肾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点, 随着操作技术的提高, 会带来更多的优势, 值得推广.     

中心静脉导管在恶性胸腔积液中的应用

目的 探讨单腔中心静脉导管用于恶性胸腔积液引流及腔内灌注化疗药物的临床应用价值.方法 对45例胸腔积液的患者行胸腔内留置单腔静脉导管;间断引流胸腔积液及腔内灌注顺铂药物;给予止吐等对症支持治疗,预防化疗药物的毒副反应.结果 本组45例,CR17例(37.8%),PR 21例(46.7%),PD 5例(11.1%),NC 2例(4.4%),总有效率 (CR+PR)为84.4%.结论 采用中心静脉导管置管行胸腔引流具有创伤小、安全性高、引流效果好、用药方便等优点,在临床有推广价值.