湿润烧伤膏治疗16例褥疮的护理体会

褥疮不仅由压力引起，而且也可以由摩擦力和剪切力引起，通常由2—3种力联合作用所致。褥疮的防治是临床护理中的难题之一。高位截瘫、昏迷、晚期癌症等其他危重长期卧床患者，由于长期卧床、感觉障碍、局部皮肤及全身营养状况差、大小便失禁等因素，褥疮的发生率提高。既增加了患者的痛苦，又延长了住院时间。过去普遍认为创面干燥清洁有利于褥疮愈合。最近，通过临床观察，湿润更有利于创面上皮细胞的形成，使创面不经过一般的结痂过程而自然愈合。笔者通过使用湿润烧伤膏治疗湿敷创面，结合营养补充、预防感染、心理护理等，特别是对Ⅲ、Ⅳ度褥疮取得了满意疗效。操作简便易行，见效快，现介绍如下。     

应用细克氏钢针制成直针行后尿道吻合术(附19例报告)

我院自1983年10月至1987年5月应用细克氏钢针制成直针,吻合后尿道19例,取行满意疗效,现报告如下:一、临床资料:取长20cm、直径1.5mm 的克氏针,于尖端打孔,使其能通过2-0或3-0肠线,用于吻合后尿道共19例。全部为次期手术,患者年龄17～68岁。狭窄部位:膜部尿道8例、前列腺部尿道11例。狭窄长度2cm 以上者17例,其中6例达4cm。术前有耻骨上     

姜黄素和环氧合酶-2抑制剂NS-398对肝星状细胞时效的双向调节体外实验研究

【目的】观察抗氧化剂姜黄素（Cur）与选择性环氧合酶-2（COX-2）抑制剂NS-398两种药物同时联用或分时联用对大鼠肝星状细胞（HSC）生长的影响。【方法】体外培养大鼠肝星状细胞株HSC-T6，接种96孔板，分为5组。I：单独姜黄素系列浓度组（0、20、30、40μmol／L）；单独NS-398系列浓度组（0，20,40，80μmol／L）；Ⅱ：单独NS-398系列浓度组（ABS1）和NS-398系列浓度组＋姜黄素20μmol／L（,4BS2）对大鼠HSC增殖的影响。Ⅲ：两种药物同时加药组；Ⅳ：两种药物先后6h加药组：先加姜黄素20μmol／L作用HSC6h后加NS-398系列浓度组（0、20、40、80wmol／L）；先加NS-398系碉浓度（0、20、40、80Vunol／L）作用HSC6h后加姜黄素20μmol／L组，V：析因分析组。各组设不加药物的细胞对照组，与HSC共同培养，以MTT法检测姜黄素、NS-398单用或同时、分时联用对HSC生长的影响。LDH法检测各组对HSC的细胞毒性舴用。[结果]单独NS-398系列浓度组和单独姜黄素系列浓度组有抑制HSC的作用，但姜黄素的作用比NS-398强；同时加两药组比分时加药组有明显不同，先加NS-398作用HSC6h组比先加姜黄素作用HSC6h组的抑制率明显降低。【结论】时间因素导致两药联用是双向调节，同时加药或先加姜黄素作用HSC6h组后加NS一-98时呈正调节作用，抑制率升高，而先加黼98作用ItSC6h后加姜黄素呈负调节作用，抑制率降低。NS-398对HSC作用一定时间后有抑制姜黄素对HSC起生物效应的作用。     

1例原发性胼胝体变性

原发性胼胝体变性（Marchiafava-Bignami）,是一种罕见胼胝体脱髓鞘病,本病多由慢性酒精中毒引起,近年有报道与营养不良有关[1],胼胝体变性临床表现差别甚大,且缺乏特异性,以往报道病例多为尸体解剖发现,随着神经影像学的发展,特别是CT和MRI的临床应用,使本病早期诊断成为可能,改善了预后.现将我科2004年收治1例报告如下.     

金宝（GAMBRO）CWP60-WR061水机改造

重庆市中医研究院医疗器械维修小组改造金宝(GAMBRO)公司CWP60-WR061水机的心得体会。改造后能提高水机的使用效率，降低运行成本，延长使用寿命。     

早期心理干预对精神分裂症患者预后的影响

目的探讨早期心理干预对精神分裂症患者预后的影响。方法将100例符合CCMD3精神分裂症诊断标准的患者随机分为研究组(50例),对照组(50例),研究组除常规治疗外,早期即给予心理干预,对照组仅给予常规治疗;疗程12周;观察两组病人在一般项目、服药依从性、自知力恢复及BPRS评分等方面的变化。结果早期心理干预能尽早地改善病人的睡眠、饮食、服药依从性,减少意外事件的发生率,促进病人自知力的早期恢复。结论早期心理治疗能加快精神分裂症病人的康复。     

内镜直视下覆膜支架治疗食管贲门癌性狭窄和瘘的临床研究

镍钛记忆合金支架置入治疗食管贲门癌性狭窄在临床上已开展多年 ,在缓解梗阻 ,延长病人生存期和改善生存质量方面有较好的作用 ,作为姑息性治疗的价值已得到公认[1] 。我院自 1998年 5月至 2 0 0 3年 6月 ,在内镜直视下 ,用覆膜镍钛记忆合金内支架治疗食管贲门癌性狭窄及食管支气管瘘、吻合口胸膜瘘 6 8例 ,近期疗效显著。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 6 8例中男 4 2例 ,女 2 6例 ,年龄4 2～ 81岁 ,平均 6 3岁 ,6 8例经电子胃镜检查 ,病理证实 :鳞状上皮癌 6 5例、腺癌 3例。其中、食管癌 5 6例 ,贲门癌 12例 ,全组伴发瘘者 9例 ,(食管支…     

胸脐组织瓣移植修复肢体软组织缺损的术后护理

因各种创伤导致神经、肌腱、骨关节或骨折内固定术后组织感染坏死引起内固定物外露，临床上较常见。由于这些部位无法通过游离植皮进行修复，处理不当可导致骨不连、骨髓炎及重要组织坏死，创面经久不愈。2002年12月～2005年12月我科应用吻合血管的胸脐组织瓣移植修复肢体软组织缺损37例，其中急症手术8例，择期手术29例。术后37例移植的组织瓣全部成活，2例术后出现动脉危象，