腺苷蛋氨酸联合异甘草酸镁治疗瘀胆型肝炎45例

[目的]观察腺苷蛋氨酸联合异甘草酸镁治疗瘀胆型肝炎的疗效。[方法]90例患者随机分为2组各45例,治疗组采用腺苷蛋氨酸冻干粉针剂1 000 mg加入5%葡萄糖250 ml静脉滴注,1次/d,异甘草酸镁注射液100mg加入10%葡萄糖250 ml静脉滴注,1次/d;对照组采用苦黄注射液30 ml加入10%葡萄糖250 ml静脉滴注,1次/d,甘草酸二铵注射液150 mg加入10%葡萄糖250 ml静脉滴注,1次/d,疗程均为4周。观察患者治疗前后的症状和肝功能变化,并记录治疗过程中的不良反应。[结果]治疗组总有效率95.6%,优于对照组77.8%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后肝功能指标均较治疗前改善（P〈0.05）,且各指标改善情况均优于对照组（P〈0.05）。[结论]腺苷蛋氨酸联合异甘草酸镁治疗瘀胆型肝炎临床疗效明显。     

乌梅丸由治蛔厥专方成为治疗厥阴病上热下寒证主方的思考

《伤寒论》名方乌梅丸在其诞生之日起就被运用于蛔厥证,但其现代研究早已突破了这一点,在临床上乌梅丸的治疗范围远远突破了蛔厥这一单一的病证,可被广泛用于蛔厥以外的多种病证,其中厥阴病上热下寒证就是其中之一,就乌梅丸由治蛔厥专方成为治疗厥阴病上热下寒证主方做了几点思考,并且结合切身临证做了些尝试性的探讨。     

肝炎伴失眠症中医治疗探讨

肝炎伴失眠的中医治疗主要为辨证论治:临床分为肝失疏泄、肝气郁结、肝郁脾虚、肝胃不和、肝经湿热、肝血亏虚,或心脾两虚、肝郁血虚、阴虚火旺,或肝肾阴虚、瘀血阻络、痰湿夹热、胆腑郁热等型;专病专方治疗:临床分别用调肝安神汤、安神汤、半夏秫米汤、补中益气汤、平肝清心汤、天王补心丹、参芪五味子糖浆、金萱冲剂、乌灵胶囊等.其他疗法如耳穴贴压、辨证施膳、中药熏洗等均为有效疗法.     

薛伯寿妙用小方经验介绍

正薛伯寿教授是中国第三届国医大师,从医半个世纪,曾跟随蒲辅周老先生临证13年,尽得蒲老真传,并多有发挥。薛老精通中医经典理论,学贯伤寒、温病、温疫学说,以临床疗效卓越著称。薛老医德高尚、治学严谨,勤求古训、博采众方,并能发皇古义、创新应用。薛老临床诊疗,精于辨证论治;处方用药,不拘一格,善于融汇各家学说,灵活应用经方、时方,擅长应用疗效好的小方,随证加减配伍,效如桴鼓。现整理薛老部分小方的临床应用经验,以     

经方序贯治疗发热验案一则

〔摘 要〕　发热是感染科疑难疾病诊治中的难点，临床辨证准确，经方治疗发热疗效显著，但临床中患者病情复杂， 常出现各种兼杂证，临床应加以辨证论治才可以收到全效。笔者主要介绍用经方序贯治疗发热验案一例。     

《脾胃论》中黄柏的运用规律探析

李东垣《脾胃论》中运用黄柏49次，出现在19首方中。李东垣运用黄柏时多以小剂量、炒制、酒制等炮制入药，使其在升阳温热药中起佐助或佐制作用，达到泻阴火、清湿热、除燥热的目的。李东垣用黄柏为主治疗的疾病或兼证有肠浒、足痿、小便不通、瘀血证、丹田伏火、身重等，疗效显著，被临床广为应用。     

王旭高“补肝法”探要

中医史上曾有“肝无补法”之说,王旭高不为其所缚,认为肝亦有虚证,可以补之。补肝之法可溯源至张仲景,王旭高将肝虚细分为气血阴阳不足诸证,补肝法有补肝气、补肝阳、补肝阴、补肝血之别。临床肝虚病机复杂多样,补肝法不可单一而行,抓住肝体阴用阳的特性,补气、补阳、补阴、补血可兼夹使用。举古今文献中著名医家的验案以佐证。     

从厥阴论治复发性口腔溃疡体会

<正>复发性口腔溃疡属中医学口疮、口疡、口破、口疳等范畴,是一种常见的慢性口腔黏膜病变。笔者以乌梅丸方药之理拟方治疗本病,效果明显。现将其治疗机制及运用阐述如下。     

试论风寒束表治疗时的扶阳原则

风寒邪气侵袭人体致病后,因寒为阴邪,必然导致阳气损伤,因此治疗时要兼顾扶阳。选取《伤寒论》中第35条麻黄汤证、第12条桂枝汤证、第163条桂枝人参汤证、第301条麻黄细辛附子汤证、第92条四逆汤证五个汤证探讨风寒束表治疗时的扶阳原则。     

恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

目的 对恩替卡韦分散片在慢性乙型肝炎治疗中的疗效及安全性进行分析.方法 采取双盲、随机、双模拟以及阳性药物恩替卡韦片（博路定）平行对照的临床试验方法.在接受双盲治疗过程中,给予对照组29例患者恩替卡韦片及不含恩替卡韦分散片的模拟剂,温水送服1日1次,1次1片,0.5mg/片.而试验组则给予29例患者恩替卡韦分散片（润众）和不含恩替卡韦片的模拟剂,同时温水送服1日1次,1次1片,0.5mg/片.24周即可进行开放治疗,开放治疗期间,两组患者均同时服用恩替卡韦分散片,温水送服1日1次,1次1片,0.5mg/片.结果 在给予患者1日0.5mg恩替卡韦分散片治疗后,对12周和24周数据进行统计,不难发现,两组患者无论是血清HBV DNA完全抑制率,HbeAg转阴率,ALT复常率,抑或HbeAg/HbeAb血清转换率,HBV DNA下降≥2 log10的比例均没有明显差异.通过组内对比可以看到,24周后各项数据明显比12周时更高.开放期24周治疗后,两组患者的各项数据仍然保持较为明显的变化,且控制效果较好.结论 在慢性乙型肝炎治疗中恩替卡分散片能够很好地抑制乙型肝炎病毒复制,且能够很好地控制病情发展,同时还能够保持较高的安全性,是一种值得临床推广的慢性乙型肝炎治疗药物.