13例重症急性胰腺炎诊治特点临床分析

目的探讨重症急性胰腺炎诊治特点。方法回顾性分析13例重症急性胰腺炎患者临床资料,包括一般资料、生化检测及影像资料、治疗措施与预后结果,纳入标准为急性胰腺炎合并器官衰竭>48 h(改良Marshall评分≥2分)。结果重症急性胰腺炎患者一般资料中普遍突出存在心率增快(121.07±28.09)次/分、APACHE II评分偏高(18.92±7.34),病因排序则是高脂血症(38.5%)>胆石症(30.8%)>酒精性(23.1%),SAP合并ARDS发生率可达46.2%,合并AKI则高达69.2%;WBC(12.60±5.57)×109/L、CRP(138.16±67.06)mg/L及PCT(15.76±27.33)ng/L等炎症指标升高提示SAP普遍存在炎症反应,影像学中69.2%患者合并发生肺炎及腹腔积液则提示多处感染部位,其他脏器指标异常升高也提示SAP患者心肺肝肾均存在不同程度的受损;接受CRRT治疗及呼吸支持可分别达46.2%及76.9%,7天内死亡例数为1例(7.7%),28天内死亡例数为4例(30.8%),ICU及总住院时间为(10.77±7.38)及(19.61±13.40)天。结论重症急性胰腺炎是全身及局部性的炎症反应累及全身各个脏器的急性复杂病变,以合并发生ARDS及AKI为临床特征,需要多器官功能保护与替代、外科干预等多学科综合协作治疗。     

急性非静脉曲张性上消化道出血应用内镜止血治疗的临床观察

目的：观察急性非静脉曲张性上消化道出血应用内镜止血的效果。方法：选取我院2012年2月～2014年12月收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者153例,分为对照组（n=70）和内镜组（n=83）,对照组采取常规的内科止血措施,内镜组在对照组的基础上予以内镜止血治疗,比较两组的止血效果。结果：对照组止血率为82%,再出血率为11%;内镜组止血率为94%,再出血率为2%;对照组的止血率低于内镜组,再出血率高于内镜组,内镜组的出血时间和平均住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用内镜止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血能提高止血率,降低再出血率,缩短出血时间和平均住院时间,效果显著,具有推广价值。     

口腔矫治器在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗中的应用

目的:探讨口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床疗效,为口腔正畸治疗OSAS提供理论依据.方法:采用矫治器治疗OSAS患者15例,将治疗前后多导睡眠监测所测的呼吸功能改变与治疗前X线头影值进行相关分析,比较疗效的差异.结果:15例OSAS患者呼吸暂停指数及最低血氧饱和度有明显改善.结论:口腔正畸治疗OSAS是一种新的、有效可行的方法.     

外科手术与正畸牵引联合矫治儿童埋伏阻生牙137例

目的：通过外科手术与正畸牵引，将儿童埋伏阻生牙矫治就位，保留牙列的完整性。方法：对137例埋伏阻生牙进行外科手术与正畸牵引联合治疗，手术均采用翻瓣导萌术，术后正畸牵引矫治埋伏牙。结果：137例埋伏牙均进入牙弓并排齐，牙周附着良好，咬合功能正常。结论：采用外科手术与正畸牵引联合治疗儿童埋伏阻生牙，术前需准确定位，术中注意清除萌出道障碍、保守处理牙镶壁，才能获得满意疗效。     

无托槽隐形矫治技术的临床应用与研究

目的:探讨无托槽隐形矫治技术临床应用适应症和操作特点。方法:选择无托槽隐形矫治适应症病例36例,按照要求收集病例资料,初步确认矫治方案,确认计算机模拟方案,加工系列隐形矫治器,定期复诊并进行必要的临床处理。结果:所有患者均达到预期疗效,治疗后牙列排列整齐,覆覆盖明显改善,咬合关系稳定。平均矫治疗程为15.6个月,最短12个月,最长22个月。结论:无托槽隐形矫治器具有美观、舒适的突出特点,为成人矫治提供了一个新的选择,但须把握好适应症。     

重症急性胰腺炎的早期肠内营养与肠外营养对比研究

将临床确诊为重症急性胰腺炎患者的48例患者随机分成观察组和对照组各24例。对照组在必要治疗的基础上给予肠外营养,观察组在必要治疗的基础上给予肠外营养结合肠内营养。观察比较两种营养支持后的实验室相关指标及住院时间和费用。肠内营养结合肠外营养治疗后的重症急性胰腺炎患者的各项实验室相关指标(AMS、血糖、内毒素、AST值)恢复快于单独肠外营养治疗后的患者。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。住院时间及费用也是接受肠外营养结合肠内营养治疗的患者更少。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。肠外营养结合肠内营养对于重症急性胰腺炎患者的治疗更有益,能促进患者病情恢复,缩短住院时间,减少住院费用,更值得临床推广。     

陇药种植产业发展现状及对策研究

目的针对陇药道地药材种植主产地存在的主要问题,提出相应的对策,以提升党参、黄芪、当归等药材的道地性与质量安全性。方法通过产地调研探析,试用土地轮休制优化陇药道地药材种植土壤环,规范农业投入品的使用,规避无序轮作和连作造成土壤肥力流失。结果与结论对提高陇药道地药材质量意识,提升和规范科学化种植技术,优化陇药道地药材种植产业结构,拉伸产业链,强化产地初加工水平具有重要意义。     

根除幽门螺杆菌（Hp）对Hp阳性的功能性消化不良患者的意义分析

目的 探讨根除幽门螺杆菌(helicobacter pylori, Hp)对Hp阳性的功能性消化不良患者的临床应用效果。方法 随机选取2019年1月—2022年4月兴宁市人民医院接诊收治的80例Hp阳性的功能性消化不良患者为研究对象,按照摇色子法分为对照组和治疗组,每组40例。对照组患者采用传统药物治疗,治疗组患者采用根除幽门螺杆菌治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果 治疗组临床总治疗有效率(95.00%)优于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ²=4.114,P=0.042)。治疗组消化不良症状积分中,早饱感、上腹部不适感、上腹部疼痛感、餐后饱胀症状积分分别为(0.27±0.09)分、(0.31±0.07)分、(0.12±0.04)分、(0.29±0.06)分,均低于对照组,差异有统计学意义(t=53.778、60.623、43.145、75.901,P<0.05)。结论 为Hp阳性的功能性消化不良患者实施Hp根除治疗,可显著改善患者临床症状,疗效显著,应用价值高。     

AngleⅢ类错(牙合)儿童口腔正畸的心理分析

颅面部的生长发育与错(牙合)畸形的发生、发展密切相关.口腔正畸学作为颌面美学的一个重要组成部分,给许多牙颌畸形患者带来了福音.在正畸治疗中,医生的技术水平和患者的配合程度决定治疗的疗程及质量.AngleⅢ类错牙合在临床上较常见,对其进行早期矫治,患儿可以发育正常[1].由于治疗的对象是儿童,而他们的配合直接影响进展和效果,所以对患儿进行心理诱导,积极配合医生进行正畸治疗,可帮助正畸患者取得良好的、稳定的疗效.