完带汤联合甲硝唑凝胶治疗老年复发性细菌性阴道炎的疗效观察

目的探讨完带汤联合甲硝唑凝胶治疗老年复发性细菌性阴道炎的临床疗效。方法选择2017年5月-2018年6月于北京中医药大学东直门医院通州院区门诊治疗的老年复发性细菌性阴道炎患者84例,采用数字表法随机分为观察组和对照组,每组各42例。观察组患者口服完带汤及外用甲硝唑凝胶治疗,对照组单用甲硝唑凝胶治疗。7 d为1疗程,连续用药2个疗程。记录并比较2组治疗2周后的总有效率、临床症状消失时间、临床症状积分及1年内(治疗结束后第3个月、第6个月、第12个月)复发率。结果2个疗程结束后,观察组临床总有效率(92.86%)明显高于对照组(78.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前评估,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P<0.05);2个疗程治疗结束后,2组中医证候总评分均较同组治疗前降低,且观察组评分较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组在外阴瘙痒、外阴阴道疼痛、白带异常3项主要临床症状减轻的天数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组在3个月、6个月、12个月的随访复发率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单用甲硝唑凝胶或完带汤联合甲硝唑凝胶治疗均能有效改善老年复发性细菌性阴道炎的临床症状,但完带汤联合甲硝唑凝胶的短期、长期疗效可能优于单用甲硝唑凝胶治疗,临床可以在局部用药基础上采用中医辩证方药来提高整体疗效。     

白术治疗糖尿病牲胃肠功能紊乱初探

糖尿病性胃肠道功能紊乱表现有腹胀、腹痛、顽固性便秘、腹泻或几种症状交替出现,中医学认为其病机主要为脾虚肠弱。白术功能健脾益气,燥湿利水,现代研究表明白术对胃肠道平滑肌活动有双向调节作用。笔者从中西医两个方面阐述了白术治疗糖尿病性胃肠功能紊乱所致腹泻便秘的机制。     

三才连梅颗粒通过Nrf2/HO-1信号通路对糖尿病小鼠生精功能的影响

目的:探讨三才连梅颗粒通过核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶-1(HO-1)信号通路影响糖尿病小鼠生精功能的作用机制。方法:将2型糖尿病小鼠分为正常对照组、糖尿病模型组、三才连梅组、二甲双胍组。给药4周后,取小鼠附睾检测精子参数;透射电镜及HE染色观察睾丸病理改变,TUNEL染色检测睾丸生精细胞凋亡情况;qPCR及Western blot检测睾丸组织Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白表达水平;Western blot检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax和自噬相关蛋白LC3-Ⅱ/Ⅰ、Beclin-1、P62的表达水平;ELISA检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的表达水平。结果:与糖尿病模型组比较,三才连梅组能显著提高大鼠精子密度、活力及存活率,上调糖尿病小鼠睾丸组织Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白表达水平,增加SOD生成,减少MDA的生成,下调自噬相关蛋白LC3-Ⅱ/Ⅰ、Beclin-1、P62、Bax蛋白表达,上调Bcl-2蛋白表达(均P<0.05)。与糖尿病模型组比较,三才连梅组可显著抑制生精细胞过度自噬,减轻生精细胞凋亡。结论:三才连梅颗粒能有效提高...     

舒芬太尼联合氟比洛芬酯在静脉自控镇痛中的应用

目的 比较妇科手术患者静脉自控镇痛中应用舒芬太尼联合氟比洛芬酯的镇痛效果与不良反应.方法 选择妇科手术术后行静脉自控镇痛患者60例,随机分为两组:舒芬太尼氟比洛芬酯组(S-F组)手术结束前30min给予氟比洛芬酯50mg.术后镇痛给予(舒芬太尼2ug/kg+氟比洛芬酯100mg+托烷司琼5mg加盐水至100ml);舒芬太尼组(S组)给予(舒芬太2ug/kg+托烷司琼5mg加盐水至100ml).两组静脉镇痛泵的设置,维持量2ml/h.单次负荷剂量0.5ml.锁定时间12min.观察两组术后2h、6h、12h、24h的镇痛、镇静评分和不良反应发生率.结果 S-F组术后镇痛及镇静评分好于S组.S-F组恶心呕吐发生率低于S组.结论 舒芬太尼联合氟比洛芬酯用于妇科手术静脉镇痛效果优于单纯用舒芬太尼,而且不良反应明显降低.     

舒芬太尼与芬太尼硬膜外自控镇痛在妇产科术后镇痛的应用比较

舒芬太尼(sufentanil)是一种选择性阿片受体激动剂,脂溶性强,与人血浆蛋白结合率为92.5%.舒芬太尼血液动力学较稳定,其镇痛活性为芬太尼的9.3倍,其治疗指数(LD50/ED50)为6.679[1].本文旨在将舒芬太尼及芬太尼硬膜外自控镇痛(PCEA)运用于妇产科手术,比较两者镇痛、镇静效果及副作用的差别,从而选择一种更佳的药物配伍方法.