局部注射阿托品推捏法治疗宫颈水肿50例体会

三年来，我院对50例产程中出现宫预水肿的患者采取宫颈局部注射阿托品后用手推捏宫颈，取得良好效果，现介绍如下。1临床资料1．1适应证：凡无产道异常，胎儿与产道相适应，具备明道分娩条件的孕妇产程中出现宫口扩张缓慢，宫颈水肿者均为适应证。1．2方法：产妇取膀胱截石位，严格冲洗，消毒外阴（l％。新洁尔正），右手戴无菌手套入阴道为引导，左手持装有0．5毫克阿托品的注射器，在右手引导下注射于它预水肿部位拔出针头后，右手手指轻轻向胎头上方推捏宫颈，尤以宫缩时向上推捏效果为佳。1．3疗效：①显效：本组36例，于局部注射、推捏…     

急性胆道梗阻案

急性胆道梗阻案张××，男，８２岁。初诊日期：１９９４年６月１２日。主诉：６小时前突发上腹剧烈绞痛。症见小便及大便均清白如水，不能进食，食则呕逆。查体见表情痛苦，颜面萎黄无华，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张。经Ｂ超检查诊断为＂急性胆道梗阻＂。因患者年老体弱...     

无精子症和严重少精子症134例遗传学分析

目的：研究无精子症和严重少精子症患者染色体畸变及Y染色体(Yql1区)无精子症因子(azoospermic factor，AZF)缺失情况，建立Y染色体微缺失的临床筛查方法。方法：对134例患者(无精子症97例，严重少精子症37例)经染色体核型分析及AZF、区三个位点8对引物PCR扩增，检测染色体畸变和Y染色体微缺失率。结果：134例中染色体核型异常9例，占6．72％。AZF缺失18例，缺失率为13．43％。无精子症和严重少精子症AZF、缺失率分别为14．43％、10．81％。结论：染色体畸变和Y染色体微缺失是导致无精子症和严重少精子症的主要原因之一。无精子症缺失率高于严重少精子症患者。AZF区三个位点8对引物PCR扩增可作为Y染色体微缺失的临床筛查方法。     

德里模式与基本药物推广

“德里模式”是指印度德里在基本药物与合理用药政策与实施过程中的10条基本经验。因德里模式推行在德里，以至整个印度产生了良好的社会效益和经济效益，WHO已将它推荐给其他的各个成员国。介绍了德里模式，以及它对我国基本药物推广工作的借鉴意义。     

128例便秘的辨证及施护

中医辨证治疗便秘积累了丰富的经验。我院外科于 1 992～ 1 995年共收治便秘患者 1 2 8例 ,现将辨证施护的方法总结如下。1　一般资料1 2 8例中 ,实热证 1 4例 ,气滞证 2 5例 ,气虚证 48例 ,血虚证 2 3例 ,虚寒证 2 0例 ;病程最短 3年 ,最长1 5年 ;年龄最大 75岁 ,最小 2 6岁 ;男 5 9例 ,女 69例 ;疗程最长 68天 ,最短 1 8天 ;便秘痊愈者 1 0 8例 ,减轻者 2 0例。2　辨证施护以医师的辨证为前提 ,我们将不同原因导致的便秘采取不同的施护措施。( 1 )清热润肠法 ,方选麻子仁丸加减。适用于热结津亏导致的大便干结 ,小便短赤 ,面红耳热或兼有…     

义齿钛合金成分的d-电子合金理论法设计

针对目前义齿用钛合金不足 ,采用d -电子合金设计理论设计了新型Ti-Fe -Mo -Mn -Nb -Zr系列义齿钛合金。研究了Fe、Mo、Mn、Nb和Zr对钛合金β相稳定性的规律。结果表明Fe、Mn、Mo和Nb有利于提高合金β相的稳定性 ,而Zr降低 β相的稳定性。d -电子合金设计理论结合成本核算 ,优化得到了比Ti2 9Nb13Ta4 .6Zr合金具有更优良的力学性能、成本更低 ,硬度更接近牙本质的钛合金Ti1Fe13Mo12Mn17Nb6Zr和Ti2Fe15Mo12Mn11Nb9Zr,这两种合金自腐蚀电位高 ,耐腐蚀性能良好。     

胰岛素对新生大鼠缺氧/复氧心肌细胞凋亡的影响

目的:探讨胰岛素在新生大鼠缺氧/复氧心肌细胞损伤中对细胞凋亡的影响。方法:通过给原代培养乳鼠心室肌细胞行缺氧2 h/复氧4 h,建立缺氧/复氧(Anoxia/Reoxygenation)心肌细胞损伤模型。将培养心肌细胞随机分为:正常对照组(CON)、缺氧/复氧组(A/R)、缺氧/复氧+胰岛素组(I/R+INS)。于复氧4 h后,利用2,4二硝基苯肼显色法检测乳酸脱氢酶(LDH)活性,硫代巴比妥酸显色法检测丙二醛(MDA)含量,原位末端标记法(TINEL)和DNA梯带法(DNA Ladder)检测细胞凋亡,并比较各组间差异。结果:与A/R组相比,A/R+INS可明显降低MDA、LDH值(P<0.01),抑制心肌细胞凋亡(P<0.01)。结论:胰岛素具有减少新生大鼠缺氧/复氧心肌细胞损伤作用,其作用机制与抑制细胞凋亡作用有关。     

一种白蚁预防工程自动配药系统的研制

目的设计一种用于白蚁预防工程的小型自动配药系统。方法集成配药单元、流量监测单元、计量单元、施药单元及支撑载体等功能模块,设计研发一款自动配药系统。结果精准度试验表明系统自动配药偏差率,5%联苯菊酯水乳剂为-4%、20%吡虫啉悬浮剂为-6%,实现了施工现场的精准配药,降低了施工人员的劳动强度和中毒风险。结论该自动配药系统实用性强、实际应用效果好,值得在白蚁防治工作中推广应用。     

互联网医患功能沟通质量综合评价研究

在前期研究基础上,参考TOPSIS综合评价法,对我国互联网医患功能沟通质量进行综合评价。比较了不同患者主动程度组、不同医院级别组、不同医生职称组的沟通质量水平差异,认为在互联网医患沟通中,提升患者主动程度、选择高级别的医院和高职称的医生,对于促进互联网医患功能沟通质量水平提升具有重要意义。     

医疗机构风险防范及其分担机制的理论研究背景和整体框架

编者按： 医疗事故和医疗纠纷是目前社会关注的热点问题, 是令卫生行政管理人员头痛和棘手的问题, 令医院和医务人员谈虎色变, 是令有关患者和家属痛心、伤心、烦心的问题。目前医疗事故和医疗纠纷已在很多地区造成了不良的社会影响, 严重影响了医院的正常运作, 威胁到有关医务人员安全, 给受害者及家属造成严重的伤害。其原因是多方面的, 其中一个非常重要的因素就是社会各界对医疗事故和医疗纠纷没有深入、正确的认识造成的。同济医科大学管理系受湖北省卫生厅委托, 对医疗事故和医疗纠纷等医疗风险进行了理论探讨, 为社会各界, 包括医院对此类问题有正确认识, 加强有关风险防范和正确、公平处理医疗风险事故提供参考。