改良Milligan-Morgan术治疗环状痔

环状混合痔是一类较严重的肛门疾病，首选手术治疗，以往常用Milligan-Morgan术治疗。但术后易产生肛门狭窄、水肿、疼痛等并发症，肛门功能也可能受损害。我科于2003年4月至2004年4月对120例环状混合痔患者分别进行了传统与改良的Milligan-Morgan术，现通过观察术后并发症发生率、1年复发率和肛门功能等指标对比，分析改良的MiMgan-Morgan术的优缺点。     

FOLFOX化疗对男性患者性激素的影响及补肾益气中药的保护作用

目的 观察FOLFOX联合化疗方案对男性肿瘤术后患者的性激素影响及补肾益气中药的解毒保护作用。 方法 采用随机区组对照和自身对照实验设计，回顾性调查接受FOLFOX联合化疗的男性结直肠癌、胃癌术后患者的黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）、孕酮(P)、睾酮(T)和促卵泡激素(FSH)的变化。61例分为单纯中药组、FOLFOX组、FOLFOX加中药组和对照组(仅一般支持治疗）4组，治疗均1个月为1个疗程，共6个疗程。分别在治疗前、治疗结束时（治疗6个月时）和治疗12个月时监测各组的LH、E2、PRL、P、T和FSH。 结果 与治疗前及对照组、FOLFOX加中药组和单纯中药组的同期水平比较，FOLFOX组治疗后的LH、PRL和T均明显下降（均P＜0.01），治疗结束时分别达（4.6±0.4） IU/L、（8.6±0.7）μg/L和（13.1±1.4） IU/L，之后有所回升，但治疗结束后6个月（即治疗开始12个月时）分别为（5.0±0.4） IU/L、（9.9±1.1）μg/L和（14.1±1.5） IU/L，仍低于治疗前水平以及对照组、FOLFOX加中药组和单纯中药组的同期水平（P<0.05或P<0.01）；FOLFOX加中药组治疗后LH亦明显下降（P<0.05），低达（5.1 ±0.4）IU/L，但治疗结束后6个月时恢复至治疗前和对照组水平，达（6.1±0.5） IU/L；而该组PRL和T下降不明显（均P>0.05），治疗开始12个月时回升至治疗前和对照组水平。E2和FSH则相反，FOLFOX组E2和FSH治疗后血液浓度明显升高（均P<0.01），达（135±14）pmol/L和（9.1±1.1） IU/L，治疗开始12个月时分别为（140±15） pmol/L和（9.1±1.0） IU/L，未降至治疗前和对照组水平，亦明显高于FOLFOX加中药组和单纯中药组的同期水平（均P<0.01）；而FOLFOX加中药组治疗后E2和FSH分别为（116±12）pmol/L和（7.1±0.9） IU/L，升高不明显（均P>0.05）。单纯中药组及对照组的上述指标无明显变化（均P>0.05）；各组观察期内P无明显变化（均P>0.05）。 结论 FOLFOX联合化疗方案均可导致男性胃肠癌术后患者多种性激素水平失常，补肾益气类中药有不同程度的解毒保护作用。     

龙珠软膏结合手法复位治疗嵌顿痔14例

我院肛肠科对14例无法行手术治疗的嵌顿痔患者应用龙珠软膏结合手法复位治疗,疗效满意,总结报道如下。     

贞芪扶正颗粒对结直肠癌术后化疗骨髓毒性的保护作用

目的:观察结直肠癌术后化疗的骨髓抑制毒性反应与贞芪扶正颗粒的解毒保护作用。方法:采用随机分组对照法,回顾性调查接受FOLFOX或FOLFIRI联合化疗的结直肠癌术后患者的血白细胞、血红蛋白浓度、血小板平均体积和血小板数量,154例分为FOLFOX、FOLFOX 贞芪扶正颗粒、FOLFIRI、FOLFIRI 贞芪扶正颗粒和对照等5组,化疗均为1疗程/月,共6疗程。第1次化疗后1月开始监测各组的血白细胞计数、血红蛋白浓度与血小板数量,1次/月,至化疗结束后3个月,共9次。结果:比较对照组,FOLFOX和FOLFIRI组的血白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板数量和平均体积均明显下降,并随化疗次数增加而下降,化疗结束后3月恢复至正常。加贞芪扶正颗粒的两组白细胞数、血红蛋白浓度、血小板数量和平均体积下降幅度则明显小于无贞芪扶正颗粒组。结论:结直肠癌术后常见的FOLFOX或FOLFIRI方案联合化疗均可导致三系骨髓抑制,随化疗次数增加而加重。贞芪扶正颗粒有不同程度的解毒保护作用。     

基于课程思政构建中医本科生实习实训的新模式

中医学子目前存在理论与实践脱节的问题,现有的实习实训模式难以满足中医药人才培养的需要。此文以课程思政为依托,改进实习实训的教学模式,在教学大纲和教学设计中突出兴趣导向,直观化展现基本内容,挖掘实习实训中所蕴含的课程思政教育元素,把抽象的中医理论直观化、形象化,促进中医学生对中医理论的领悟;学思并重,理论与实践相结合,提高学生理论水平和临床能力,从参与式、探究式等多方面开展实习实训,提高中医学子综合素质,从而培养高质量中医药人才。     

慢性肾衰竭中医辨证分型与红细胞及血红蛋白含量的关系

1临床资料 选择2005-01—2005-11于黑龙江省中医研究院肾内科门诊及住院的慢性肾衰竭（CRF）患者61例,其中男15例,女46例;年龄53．70岁;病程（23．60±16．64）月。正常组10例,脾肾气虚证10例,脾肾阳虚证13例,气阴两虚证14例,肝肾阴虚证7例,阴阳两虚证17例。     

慢性肾衰竭中医辨证分型与血清钙、磷水平的关系

目的 观察慢性肾衰竭(CRF)中医辨证分型与血清钙、磷水平的关系,进行辨证的客观化研究.方法 对61例CRF进行辨证分型,并测定钙磷水平.结果 CRF患者各中医证型之间钙磷水平存在一定差异,阴阳两虚证血钙磷代谢紊乱程度最为严重,其次为肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、气阴两虚证,脾肾气虚证血钙磷代谢紊乱程度较低.结论CRF患者各...     

从气血阴阳论治糖尿病性便秘

便秘是多种疾病的一个症状,表现为大便量太少太硬、排出太困难,或合并一些特殊症状,如长时间用力排便、直肠胀感、排便不尽感,甚至需用手法帮助排便。在不使用泻剂的情况下,7日内自发性排空粪便不超过2次或长期无便意[1]。糖尿病性便秘属于糖尿病并发神经病变的一种,其发病率约占糖尿病患者的     

中医临床教学医学人文素质的培养

医学是一门需要博学的人道职业,中医学与中国的传统文化水乳交融,相互滋养,人文精神亦是中医学的特质之一。作为中医院校专业人才培养的最后阶段,临床教学不仅仅要重视专业知识及技能的实践,也应重视医学人文素质的培养。文章从医学人文素质培养的内涵、医学人文素质培养的必要性及医学人文素质培养在临床教学中的实施等方面探讨了中医临床教学中的医学人文素质的培养。