玉烛散加减配合针刺治疗功能性下丘脑性闭经疗效观察

正月经周期建立后又中断6个月以上者,或月经停闭超过3个月经周期者称为继发性闭经。继发性闭经发病率约占闭经的95%,其中功能性下丘脑性闭经的发病率约占继发性闭经的55%[1]。笔者采用玉烛散加减配合针刺治疗功能性下丘脑性闭经收到较好疗效,现回顾分析如下。1资料与方法 1.1一般资料选择2008年5月-2012年5月本院门诊诊治的     

清肺渗湿法治疗哮喘（热哮证）临床研究

支气管哮喘急性发作期的热哮证，是临床常见的证型。通常对热哮证的治法，多针对痰热壅肺，肺失清肃，肺气上逆的病机，而立足于清肺涤痰，降气平喘，或清热宣肺，化痰平喘。根据以上治法，常使用定喘汤、麻杏石甘汤加味等方药治疗。数年来，笔者通过长期的临床实践认为：痰热壅肺虽然是热哮证的主要病机所在，但是，     

凉血透疹汤治疗玫瑰糠疹41例临床观察

玫瑰糠疹是一种发病原因不明的红斑鳞屑性皮肤病,西医一般给予抗过敏治疗,但疗效不显著,病程较长,给患者的身心造成很大的困扰.2007一01-12,我们采用凉血透疹汤治疗玫瑰糠疹41例,并与复方青黛丸治疗41例对照观察,现报告如下.     

高浓度七氟烷用于小儿肛肠手术的麻醉效果观察

目的观察高浓度七氟烷全凭吸入麻醉用于小儿肛肠手术的临床麻醉效果。方法选择我院2012—2013年收治的需择期进行肛肠手术的患儿80例,通过查随机数字表法将患儿随机分为观察组和对照组各40例。观察组全凭七氟烷吸入麻醉。对照组行传统氯胺酮全凭静脉麻醉。比较两组患儿麻醉前（T0）、麻醉后1min（T1）、5min（T2）、手术开始（L）、手术结束（T4）、苏醒时（T5）的心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、呼吸次数（RR）、脑电双频指数（BIS）,同时记录患儿诱导时间、睁眼时间、苏醒期躁动评分等指标。结果对照组患儿心率增快（P〈0．05）,呼气末二氧化碳（EtCO2）明显高于观察组（P〈0．05）,观察组术后苏醒时间、睁眼时间早于对照组（P〈0．05）。结论七氟烷全凭吸入麻醉用于小儿肛肠手术血液动力学指标较稳定,和氯胺酮麻醉比较具有诱导迅速和苏醒快而完全的优点。     

不同麻醉方式对高龄高危髋关节置换术患者的应用效果比较

目的比较3种麻醉方式对高龄高危髋关节置换术患者的应用效果。方法回顾我院2010年1月~2013年1月择期行人工髋置换术的90例高龄高危患者的临床资料,分为3组:A(持续硬膜外麻醉)、B(腰麻复合硬膜外麻醉)、C(全麻复合硬膜外麻醉),密切观察3组麻醉效果、术中血流动力学及术后并发症发生率。结果 3组效果比较无显著差异(P0.05);在血流动力学变化及术后并发症发生率B、C组无统计学意义(P0.05),与A组比较有统计学意义(P0.05)。结论腰麻复合硬膜外和全麻复合低浓度小剂量硬膜外麻醉对高龄高危髋关节置换术均效果好,循环稳定,术后并发症发生少,临床应根据具体情况选择。     

滋肾益肺汤治疗变应性鼻炎

目的观察滋肾益肺汤治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法将84例患者随机分为2组,治疗组服用滋肾益肺汤,对照组服用西替利嗪片10 mg/次/d,2组均以30 d为1个疗程,观察患者疗程结束时及停药后6个月后症状及体征计分。结果治疗组治疗前后症状积分分别为(10.77±1.56)、(4.58±1.09),对照组治疗前后症状积分分别为(11.23±2.02)、(4.15±1.13),2组治疗后30 d后积分较治疗前均有明显下降(P<0.05),治疗后组间比较无明显差异(P>0.05);停药6个月后,治疗组总有效率为66.7%,对照组总有效率为33.4%,2组疗效比较有明显差异(P<0.05)。结论滋肾益肺汤治疗组与西替利嗪对照组近期疗效相似(P>0.05);而远期疗效,滋肾益肺汤治疗组明显优于西替利嗪对照组。     

温针灸足三里及悬钟对脑梗塞预后的影响

目的:探求脑梗塞后血压变化与神经功能缺损的关系。方法:采用前瞻性队列研究方法对高血压导致的脑梗塞急性期患者进行24 h动态血压监测。结果:156例患者治疗后愈显率比较,差异有显著统计学意义(P<0.05或P<0.01)。温针组治疗后神经功能改善程度显著(P<0.01),且提高患者的日常生活活动能力方面,优于其余两组(P<0.01)。经治疗后所有患者的血压均得到改善,改善程度以温针组最为明显(P<0.01)。结论:温针灸足三里、悬钟能有效改善脑梗塞后神经功能,改善患者生活质量。     

加用健脾四逆方治疗重症脑血管病急性期临床观察

目的:观察健脾四逆方配合西药治疗重症脑血管病急性期的临床疗效。方法:将入选的重症脑血管病急性期病例60例分为2组,每组30例。对照组予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服健脾四逆方(熟附片15 g,生晒参20 g,白术20 g,茯苓20 g,黄芪10 g,干姜10 g,肉桂3 g,水蛭10 g,牛膝10 g,炙甘草6 g)治疗,两组疗程均为28 d。结果:治疗组临床总有效率及中医证候总有效率分别为85.7%、89.3%;对照组分别为70.8%、66.7%,两组比较均有显著性差异(P0.05或P0.01)。两组治疗后APACHEⅡ评分、血常规、血钠水平、降钙素、C反应蛋白(CRP)等指标均较治疗前改善(P0.05),治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。结论:加服健脾四逆方治疗重症脑血管病急性期患者可改善临床症状,降低炎症反应,具有较好疗效。     

下瘀血汤治疗妇科疾病临证举隅

下瘀血方由大黄、桃仁、土鳖虫3味药组成,源自《金匮要略·妇人产后病脉证治》篇,主治妇人产后,干血凝着于脐下,小腹刺痛,按之有块,或经水不利,舌边紫黯,脉弦涩.现多改为汤剂.《本经》谓大黄"下瘀血,破癥瘕积聚",《药性论》谓土鳖虫"治月水不调,破留血积聚",其功专搜逐一切血积.方中以大黄攻逐瘀血,桃仁活血祛瘀,土鳖虫破瘀通络.三药合用,破血逐瘀散结之力峻猛.我们运用下瘀血方治疗瘀血凝结引起的子宫肌瘤、痛经、卵巢囊肿、慢性盆腔炎,介绍如下.     

周兆山教授诊疗慢性咳嗽经验浅析

慢性咳嗽是临床上较为棘手的常见病证,周兆山教授以脏腑虚实立论,灵活运用五行生克制化学说,辨证中注重外感六淫、七情内伤对肺气宣降的影响,使治疗不离肺,又不囷于肺;处方遣药时不拘一格,经方、时方并用,加减配伍精当,故而临床效果卓著。