不同免疫剂治疗扩张型心肌病患儿心功能和临床预后评价

目的观察比较泼尼松联用硫唑嘌呤和大剂量静脉用免疫球蛋白(IVIG)对扩张型心肌病(DCM)患儿心功能及预后的影响。方法将DCM患儿20例分为治疗Ⅰ和Ⅱ组,分别在传统抗心衰治疗基础上加泼尼松联用硫唑嘌呤和大剂量IVIG,治疗1个疗程后评价心功能,检测治疗前后左房横径(LA)、左室舒张期内径(LV)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI),并计算其治疗前后变化。所有病例随访1年,计算1年存活率。结果治疗Ⅱ组心功能明显优于治疗Ⅰ组(P均<0.05);两组LA、LV、LVEF和CI治疗后较治疗前均有明显改善(P均<0.05);治疗Ⅰ组各参数变化明显低于治疗Ⅱ组(P均<0.05),其1年存活率明显低于治疗组Ⅱ(P<0.05)。结论泼尼松联用硫唑嘌呤和大剂量IVIG均能改善DCM患儿心功能,但IVIG疗效优于泼尼松联用硫唑嘌呤。     

中药调心饮对家兔动脉粥样硬化冠脉微血管密度及心肌NF-kB表达的影响

目的研究中药调心饮对家兔动脉粥样硬化冠脉微循环的影响。方法通过高脂+高胱氨酸饮食制作家兔动脉粥样硬化模型,灌药组分为高剂量调心饮组、低剂量调心饮组、复方丹参滴丸组,同时设空白组和模型对照组。测量左心室长径、短径、室壁厚度,计算左室肥厚情况;利用免疫组化技术检测各组动物心肌cd31、核因子-kB(NF-kB)阳性细胞率,以CD31阳性细胞率代表微血管密度。结果调心饮组左室肥厚较轻;心肌微血管密度,低剂量调心饮组>高剂量调心饮组>丹参滴丸组>空白对照组>模型对照组;心肌组织NF-kB阳性率表达,模型对照组>丹参滴丸组>高、低剂量调心饮组>空白对照组。结论调心饮对左室肥厚有逆转趋势,可升高微血管密度,能抑制心肌组织中NF-kB的表达,说明该方药对冠脉微循环有一定的改善和调节作用。     

一次性输液器在临床灌肠中的应用

在临床工作中，为适应病人的需要，我科自1997年1月开始，使用一次性无菌输液器进行各种灌肠，收到了满意的效果，解除了病人的思想顾虑。因多数患者认为灌肠筒和管虽然消毒，但总觉得别人用过，心里不舒服，怕传染上其他疾病，通过使用一次性输液器灌肠，深受患者欢迎，现介绍如下：     

山东省1995年脊髓灰质炎监测报告

自１９９１年４月以来，通过对报告的急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例和病人接触者的粪便标本检测，山东省未发现脊髓灰质炎（脊灰）野病毒。自１９９２年开始引用世界卫生组织（ＷＨＯ）的诊断标准，每年均有一定数量的临床确诊脊灰病例。ＷＨＯ提出，分离到野病毒作为唯一的确诊依据，在消灭脊灰后期很有必要。卫生部提出，在ＷＨＯ推荐标准基础上结合专家组诊断意见，能保证临床符合病例具有较高特异性。山东省所有确诊脊灰病例均由专家组诊断，对专家组诊断的临床脊灰病例仍应引起高度重视，以便综合分析是否有野病毒引起的可能。１５岁以下儿童非脊灰ＡＦＰ病例报告发病率已连续３年达到１／１０万的指标，ＡＦＰ病例的粪便标本采集率达到８０．２％，与医院的及时报告率提高有密切关系。受病例麻痹到就诊的时间间隔和其它客观因素的影响，麻痹两周内采集到合格粪便标本的期望比例为９３．５％，市、县两级医院能否及时报告和采便是提高监测系统敏感性和质量的关键。报告ＡＦＰ病例中经省专家组诊查剔除非ＡＦＰ病例１９１例，占报告病例的３１．２％。在强调监测敏感性的同时，也应注意提高监测工作的特异性，以全面提高监测工作的质量。     

儿童Q热

Q热于1937年由Derrick作为临床独立存在的疾病首先认识。是由贝纳柯克立克次氏体引起的传染性疾病。急性Q热成年人可见,类似自限性病,肝功能试验异常,可有呼吸道症状。儿童患Q热报导少,临床表现不是很明确。文中就12名患Q热住院儿童进行了回顾性研究。 取急性期与恢复期2份血清标本。测定贝纳柯克抗体滴度。13人血清皆呈现阳性结果,其中2人急性期抗体滴度均≥128。 本组患儿血培养无细菌生长。3名患儿伴咳嗽呼吸道症状,其中流感病毒A、流感病毒B、支原体肺炎、腺病毒及     

80例难免流产患者胚胎染色体核型分析

对象 80例患者来自我院2007年8月至2008年9月妇产科门诊及病房就诊者,孕3月内,临床诊断难免流产.B超显示仅见胚囊,无胚芽或有胚芽未见原心搏动等诊断胚胎停止发育.年龄(24～41)岁,平均年龄30岁.     

家兔腧穴钙离子浓度特异性的研究

目前,对于经络实质的研究,国内外已从很多方面开展了工作,取得了一定的成效,但从化学角度研究经络,探索经络与离子的关系,至今国内外报道尚少,我们使用离子选择性电极,对家兔瑜穴钙离子浓度进行了探测,取得了初步结果,现报告如下。     

血清肌酸激酶同功酶与心肌炎发生和预后的关系

目的 探讨血清肌酸激酶同功酶（ＣＫ－ＭＢ）与病毒性心肌炎发生和预后之间的关系。方法 应用酶动力学法，检测６８例病毒性心肌炎和２７例上感患儿的血清ＣＫ－ＭＢ，并对患儿进行门诊随访。结果 上感组异常５例（１８．５％），其中１例持续异常确诊为心肌炎。心肌炎Ａ组（〉１６Ｕ／Ｌ）临床、Ｘ线、超声及心功能改变均重于Ｂ组（≤１６Ｕ／Ｌ）（Ｐ〈０．０１），总病程及心电图和心肌酶恢复正常时间（１８．６ｄ和２１．４ｄ     

淮安地区体外受精-胚胎移植75周期的临床研究

目的探讨体外受精-胚胎移植治疗不育症的妊娠率.方法选择2003年9月～2004年12月底输卵管阻塞等62例不育患者,进行控制促超排卵(COH),取卵,体外自然受精和单精子卵细胞浆内注射(ICSI),受精卵和胚胎培养,胚胎移植,黄体支持,确定临床妊娠.共研究75周期.结果临床妊娠28例,例数妊娠率45.16%,周期妊娠率37.33%.结论IVF-ET是治疗不育症妊娠成功率最高的技术.     

B超对药流后阴道流血的诊断价值

目的：探讨药流后阴道流血的B超表现及诊断价值。方法：对278例药流后阴道流血患者进行B超检查,将阴道流血量、流血时间长短与B超结果进行统计学分析。结果：B超结果分成三类：第一类B超诊断不全流产,与临床符合率100％;第二类B超诊断宫内残留,与临床符合率100％;第三类B超诊断少许宫内残留可能,与临床符合率50％。结论：药流后阴道流血B超检查至关重要,有较高的诊断价值,临床可根据其B超结果给予处理。