子宫内膜异位症患者子宫内膜HIF-1α、CD34、CD54的表达及相互关系

目的观察缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、CD34、CD54与子宫内膜异位症(EMS)发生的关系,以期探讨EMS的发病机制。方法选取26例EMS手术患者,所有病例均经腹腔镜或开腹手术确诊,经病理证实为腹膜型EMS 8例,卵巢子宫内膜异位囊肿9例,子宫腺肌症9例,同期选取子宫肌瘤手术患者6例为对照组,应用免疫组织化学法(SP)测定2组子宫内膜组织中HIF-1α、CD34、CD54的表达。结果 HIF-1α、CD34、CD54在腹膜型EMS组、卵巢子宫内膜异位囊肿组、子宫腺肌症组的表达均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。HIF-1α与CD34、CD54的表达呈正相关。结论 HIF-1α可能在EMS异位病灶形成中起重要作用,推测内异症的发生与局部病灶缺氧有关。且HIF-1α与CD34的表达呈正相关,提示HIF-1α可以促进内异症组织血管生成;HIF-1α与CD54的表达呈正相关,推测HIF-1α可加强异位内膜细胞的黏附作用,从而有利于形成异位灶。     

出血性输卵管炎17例临床分析

输卵管炎是女性盆腔生殖器炎症最常见的一种疾病,但因输卵管炎症而引起腹腔内出血并不多见,较易与异位妊娠、卵巢破裂等相混淆,应引起临床重视.本文对1996年1月以来我院收治的17例出血性输卵管炎进行分析,现报道如下.     

朱宗元教授运用薏苡附子败酱散治疗带下病经验

朱宗元教授从事中医教学、医疗、科研工作40余年，临床经验丰富，学术理论精湛。临证认真，辨证精微。在诊疗过程中，注重病因、对症治疗，更好服务于广大患者。笔者有幸侍诊于朱师，受益匪浅。     

妊娠晚期并发肛周脓肿1例

妊娠晚期并发肛周脓肿并不常见,由于感染易危及孕妇和胎儿,故对于分娩方式的个体化选择和肛周脓肿的治疗需慎重权衡其利弊。浙江省立同德医院2014年5月16日收治1例妊娠晚期并发肛周脓肿患者,现报道如下。1病例介绍孕妇,30岁,1-0-0-1,因"停经37+周,B超发现羊水偏少2天"入院。自诉5天前无明显诱因下扪及右侧臀部有一米粒大小结节,无疼痛,未重视,     

宫腔镜下不同术式治疗子宫内膜息肉的临床观察

宫腔镜及其介导下各种操作创伤小恢复快,不影响卵巢内分泌功能,被誉为治疗官腔内良性病变的理想手术方式。子宫内膜息肉是子宫内膜基底层腺体和间质的局限性增生,由内膜腺上皮及间质组成,常为单发,也有多发,显微镜下息肉三面都被覆子宫内膜上皮,中间有1支营养血管,     

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除64例观察

目的探讨对妊娠合并子宫肌瘤患者在行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的可行性和注意事项。方法64例行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的产妇设为观察组,另随机选取64例同期行单纯剖官产术的产妇为对照组,比较两组产妇的手术时间、术中出血量、术后24h出血量、术后肛门排气时间、住院时间等情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后24h阴道出血量、住院时间分别为：（39±6）min、（195±13）ml、（120±15）ml、8d,与对照组的（32±6）min、（180±13）ml、（120±15）ml、8d相比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论对妊娠合并子宫肌瘤患者在行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的。     

中西医治疗原发性痛经研究进展

痛经是指妇女经期或经行前后出现小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥.     

中医药治疗子宫内膜异位症研究进展

子宫内膜异位症(以下简称内异症)指具有生长功能的子宫内膜组织在子宫腔以外的部位出现、生长、浸润、周期性出血,引发疼痛、结节包块及不孕等,是妇科常见病、多发病。内异症是雌激素依赖性疾病,其发病机制尚不明确。内异症临床多采用西药、手术及中药治疗,西药治疗存在不彻底性、价格昂贵及副作用大的缺点,手术治疗复发率高。近年来,内异症中医药治疗逐渐受到重视,探索有效的中医药疗法是一个重要的研究课题。本文将近年来中医治疗内异症的临床研究进行综述。     

两所医院护理人员对中药注射剂安全使用知识与技能情况的调查和分析

目的:了解护理人员对中药注射剂安全使用知识和技能的掌握情况,为合理使用中药注射剂提出建议。方法:采用调查问卷对2所医院140名护士进行调查,分析中药注射剂安全使用知识和技能掌握情况的影响因素及护士接受再教育的需求情况。结果:不同医院、护龄、学历、职称的护理人员在中药注射剂安全使用知识和技能的掌握上均有所欠缺,且存在差异。结论:社会各阶层均应重视中药注射剂的发展,为其合理使用密切合作,发挥各自作用。     

高龄孕妇胎儿颈项透明层增厚的临床价值研究

目的　探讨高龄孕妇（≥35岁）产前超声诊断胎儿颈项透明层（NT）增厚的临床价值。方法　查阅2015年7月—2016年12月于浙江省立同德医院行胎儿NT测定的1 053例单胎高龄孕妇的病历资料,以NT≥2.5 mm为截断点,选取其中经产前超声诊断胎儿NT增厚的51例高龄孕妇为NT增厚组,随机选取同期经产前超声诊断胎儿NT正常的204例高龄孕妇为NT正常组。比较两组异常妊娠结局、胎儿结构畸形、染色体畸形的发生情况。结果　高龄孕妇胎儿NT增厚的发生率为4.84％（51/1 053）。NT正常组204例孕妇中因胎儿畸形而采取医疗性终止妊娠1例（引产后发现胎儿系水囊样淋巴瘤）,胎死宫内1例,失访2例;NT增厚组51例孕妇中发现重大胎儿畸形而采取医疗性终止妊娠21例,胎死宫内5例,出生后发现胎儿水囊样淋巴瘤1例,失访1例。NT增厚的高龄孕妇异常妊娠发生率为54.0%（27/50）,NT正常的高龄孕妇异常妊娠的发生率为1.0%（2/202）,差异有统计学意义（χ2=105.450,P<0.001）。NT正常组1例终止妊娠的胎儿系孕18+周B超发现水囊状淋巴瘤,随后行羊膜腔穿刺检查提示22号染色体结构异常,故采取医疗性终止妊娠;NT增厚组医疗性终止妊娠的21例胎儿中术前均经过羊膜腔穿刺和产前B超诊断,9例为染色体异常,12例胎儿有严重结构畸形（其中含染色体异常7例）,9例水囊状淋巴瘤（其中含染色体异常2例）。NT增厚的高龄孕妇胎儿染色体异常发生率20.0%（9/45）,NT正常的高龄孕妇胎儿染色体异常的发生率0.5%（1/202）,差异有统计学意义（χ2=101.589,P<0.05）。结论　高龄孕妇胎儿NT增厚组异常妊娠、染色体异常发生率高于NT正常组,胎儿NT测定对于不良妊娠、染色体异常具有一定的预测价值。