静脉输液拔针后按压血管时间的临床研究

静脉输液拔针后，按压血管多长时间较为合适，目前尚无明确规定。本文作者通过对220例静脉输液病人拔针后不同按压血管时间的效果观察。探讨静脉输液拔针后按压血管的最佳时间，旨在最大限度地减少皮下瘀血，保护静脉血管，减轻病人的痛苦。 根据统计学处理结果，笔者认为拔针后按压血管4min左右较为适合，按压时间过长，多数病人难以坚持，过短则皮下瘀血率高，至少应按压3min，才能有效地防止皮下瘀血的发生。这一结论，克服了过去静脉输液拔针后，按压血管无明确时间尺度，随意性较大的不足，有利于指导临床护理工作。     

肝病治疗仪治疗慢性肝炎72例疗效观察

2003年1月至2003年12月我科共收治慢性肝炎140例,在常规治疗的同时72例加用WLGY-801型电脑肝病治疗仪(北京伟力技贸公司研制生产)。明显缩短疗程,临床疗效满意,现报道如下。     

蓝莓对小鼠急性酒精性脂肪肝TNF-α-R1和SREBP-1c影响的初步研究

目的:观察蓝莓对急性酒精性脂肪肝(alcoholic fatty liver,AFL)小鼠肝组织中肿瘤坏死因子-α-受体1(tumor necrosis factor-α-recepter1,TNF-α-R1)、胆固醇调节元件结合蛋白(sterol regulatory element-binding protein,SREBP)-1c m RNA及蛋白表达的影响。方法:50只C57BL/6雄性小鼠随机分为空白组、模型组、蓝莓汁高剂量组(20.0 g/kg)、蓝莓汁低剂量组(10.0 g/kg)、硫普罗宁组(30 mg/kg),每组10只。除空白组外,其余各组小鼠分别予Lieber-De Carli酒精饲料喂饲,蓝莓汁高、低剂量组及硫普罗宁组同时分别予相应剂量蓝莓汁或硫普罗宁灌胃1次/d,连续15 d,第16天给予1次乙醇灌胃,建立急性AFL动物模型。全自动生化分析仪测定血清丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)、甘油三酯(triglycerides,TG)及胆固醇(cholesterol,TC),酶联免疫吸附法检测血清TNF-α,光镜下观察小鼠肝脏病理学变化,RTPCR、Western blot检测小鼠肝组织中TNF-α-R1、SREBP-1c m RNA及蛋白质表达。结果:蓝莓汁高、低剂量组和硫普罗宁组小鼠血清ALT分别为(67.70±5.86)、(81.66±4.93)、(63.49±3.27)U/L,AST分别为(184.46±14.57)、(214.45±22.03)、(169.16±18.52)U/L,TG分别为(0.88±0.06)、(1.22±0.08)、(0.81±0.09)mmol/L,TC分别为(2.30±0.13)、(2.74±0.10)、(2.21±0.16)mmol/L,TNF分别为(49.14±6.14)、(66.55±5.67)、(44.68±5.39)ng/L,均显著低于模型组(P=0.000或P=0.025),肝细胞病理学改变明显轻于模型组(P=0.000);蓝莓汁高、低剂量组和硫普罗宁组小鼠肝组织TNF-α-R1 m RNA表达分别为100.44±9.51、132.70±8.07、94.02±6.05,蛋白表达分别为0.52±0.04、0.72±0.04、0.49±0.04,SREBP-1c m RNA表达分别为133.52±5.91、174.51±10.62、129.83±9.83,蛋白表达分别为0.26±0.05、0.41±0.03、0.23±0.05,均明显低于模型组(均P=0.000)。结论:蓝莓能改善小鼠急性AFL,可能与下调其肝组织TNF-α-R1与SREBP-1c的表达有关。     

心理干预对肝癌患者抑郁情绪及生活质量的影响

目的:探讨心理干预等因素对肝癌患者抑郁情绪及生活质量的影响;方法:对照组采用常规治疗(护肝、对症、支持等);研究组则在对照组治疗的基础上,采用健康教育和心理干预。结果:研究组在常规药物治疗的基础上,进行了健康教育和心理干预等综合治疗,3个月后,不仅在躯体功能、心理功能二个维度上有改善,在强迫、抑郁、恐惧、偏执等多项因子上同样有改善,而对照组治疗后各项指标改变不明显。结论:对肝癌患者病人常规药物治疗的同时,并给予支持性心理治疗等方法后,明显改善了负性情绪,提高了生活质量,取得了较好疗效。     

丹芍化纤胶囊通过上调ALK2、p-Smad1/5/8改善四氯化碳所致大鼠肝纤维化

目的 观察丹芍化纤胶囊(DSHX)对四氯化碳(CCl4)所致肝纤维化大鼠肝脏骨形态发生蛋白Ⅰ型受体(BMPR-Ⅰ)中的激活素受体样激酶2(ALK2)、磷酸化Smad1/5/8(p-Smad1/5/8)与DNA结合(分化)抑制因子2(Id2)表达的影响,探讨该药治疗肝纤维化的可能机制.方法 雄性Wistar大鼠50只分为对照组(A组)、肝纤维化模型组(B组)、自然恢复组(C组)、DSHX低剂量治疗组(D组)、DSHX高剂量治疗组(E),每组10只.除A组外,其余各组用CC14复合因素复制大鼠肝纤维化模型,共8周.D、E组分别用0.5、1.0 g/kg DSHX灌胃8周,1次/日.实验结束后分别采用酶联免疫吸附试验测定大鼠肝匀浆透明质酸(HA)、羟脯氨酸(Hyp)水平,Masson染色法观察肝组织内胶原纤维沉积程度,实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测肝组织ALK2、Id2 mRNA水平,蛋白质印迹法(Western blotting)分析肝组织ALK2、Id2及p-Smad1/5/8蛋白的表达.结果 B组肝匀浆HA、Hyp水平高于A组(P＜0.01),肝组织ALK2、Id2 mRNA和蛋白的表达及p-Smad1/5/8蛋白表达均低于A组(P＜0.01);D、E组大鼠肝纤维化程度较B组和C组明显改善,肝匀浆HA、Hyp水平均低于B组和C组(P＜0.01),肝组织ALK2 mR-NA和蛋白及p-Smad1/5/8蛋白表达均高于B组和C组(P＜0.01),肝组织Id2 mRNA的表达高于B组和C组(P＜0.01),但Id2蛋白表达与B组、C组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 DSHX对大鼠肝纤维化的治疗作用机制可能与上调ALK2、p-Smad1/5/8的表达有关.     

肝硬化并鼻出血的局部止血效果比较

鼻出血是临床常见的症状之一,可由鼻部疾病引起,亦可由全身性疾病所致。我们对47例肝硬化并鼻出血患者采用不同的药物进行局部暂时止血,现将方法及结果分析如下。1 临床与方法1.1 一般资料 47例患者均为1997～2002年8月住院患者,年龄18～62岁,其中男性33例,女性     

浅谈传染科护士的自我防范意识及措施

传染病曾被人类视为洪水猛兽,一度肆虐全球．给人类造成了不可磨灭的损害。天花、鼠疫、霍乱、伤寒等都曾经在世界不同的国家发生过流行。随着社会的进步、医学科学技术的发展以及人们对传染病认识的深入了解,有的传染病已经被征服,大多数传染病在世界的流行得到了很好的防范和控制。但是,新的传染病如非典、禽流感、甲型H1N1流感又不断地出现在世界各地,性病的流行在我国有抬头的趋势。虽然许多传染病大规模的流行受到了控制,但散在的病人、     

丹芍化纤胶囊含药血清对大鼠肝星状细胞Gremlin和BMP7表达的影响

目的:观察丹芍化纤胶囊(DSHX)含药血清对大鼠肝星状细胞(HSC)Gremlin和骨形态发生蛋白7(BMP7)表达的影响,探讨该药治疗肝纤维化的可能机制。方法:将20只雄性Wistar大鼠随机分为4组,每组5只,分别经DSHX低剂量(0.5 g·kg-1),DSHX高剂量(1.0 g·kg-1),扶正化瘀胶囊(0.8 g·kg-1)及生理盐水ig 5 d,2次/d,其后股动脉取血制备大鼠DSHX含药血清、扶正化瘀胶囊含药血清及生理盐水血清,4组血清分别干预体外培养的HSC-T6,用MTT比色法测定各组HSC的增殖效应,ELISA法测培养液上清Ⅰ型胶原(ColⅠ),Ⅲ型胶原(ColⅢ)及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的含量,免疫细胞染色法检测各组HSC内转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达,采用RT-PCR法检测各组HSC Gremlin,BMP7 mRNA的表达,Western blot检测各组HSC Gremlin,BMP7蛋白的表达。结果:与生理盐水血清组比较,DSHX低、高剂量组含药血清均可显著抑制大鼠HSC的增殖(P0.05),抑制率与扶正化瘀胶囊血清组相当;DSHX低、高剂量血清组培养液上清ColⅠ,ColⅢ与α-SMA的含量明显减少(P0.01,P0.05);HSC内TGF-β1蛋白的表达强度显著降低(P0.01),与扶正化瘀胶囊血清组相当。与生理盐水血清组比较,DSHX低、高剂量血清组Gremlin mRNA及蛋白表达显著下降,而BMP7 mRNA及蛋白表达显著增多(P0.01),与扶正化瘀胶囊血清组相当。结论:丹芍化纤胶囊可抑制体外培养的大鼠HSC增殖与活化,减少细胞外基质的合成,对大鼠肝纤维化有潜在的治疗作用,其机制可能与下调HSC Gremlin,上调BMP7的表达有关。