基于增量费用比的医用耗材分类的循证评价探索

目的探索基于增量费用比的医用耗材分类的循证评价方法并进行实证检验。方法借鉴四象限图进行耗材证据分类探索。结果医用耗材管理科推荐的项目中95.22%获得小组推荐,小组推荐的项目100%通过委员会决议。医用耗材管理科意见、小组意见与委员会决议的相关性较高。结论 "一维度"模型更利于小组意见生成与委员会决策。以诊疗技术所需耗材整体费用为基础,更接近实际情况。分类临界值有待进一步优化,分类依据需根据医院情况不断调整。基于增量费用比的医用耗材循证证据分类评价方法是一种适合中国国情的、简单快速的医院卫生技术评估方法。     

消囊方治疗单纯性卵巢囊肿痰湿瘀结证30例疗效观察

目的:观察消囊方治疗单纯性卵巢囊肿痰湿瘀结证的临床疗效。方法:将60例诊断为单纯性卵巢囊肿痰湿瘀结证患者随机分为两组。治疗组30例采用消囊方治疗,对照组30例采用苍附导痰汤治疗。连服3个月经周期后比较疗效。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为73.3%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:消囊方治疗单纯性卵巢囊肿痰湿瘀结证有较好疗效。     

医学检验技术专业学生作业的新思考

根据医学检验技术专业学科、学生的特点及目前学生作业的特点，重新思考学生作业问题。以巩固性作业为基础，拓展发展性作业，利于学生的学习、就业和发展。     

上海市社区临床药师能力提升模式与建设现状

本文从药政管理角度对社区临床药师能力提升模式与建设现状进行总结,以期为进一步优化社区临床药师培养模式提供思路。上海市社区临床药师专业能力提升思路主要从专项培训和结对帮扶两个角度开展工作。目前在社区临床药师数量与素质、执业能力上均有明显改善与提升,逐步形成具有特色的药学联盟和家庭药师服务,但社区临床药师发展仍面临着服务提供不充分、支撑环境不佳、职业晋升难度大及激励机制不健全等方面的问题与挑战,下一步需要从知识能力结构、政策环境、团队合作和信息化支撑等方面优化社区临床药师能力提升工作。     

丙种球蛋白联合环孢素、雄激素治疗重型再生障碍性贫血

目的探讨进一步提高重型再生障碍性贫血(SAA)疗效的方法。方法对我院1998年1月至2004年6月采用雄激素基础上大剂量丙种球蛋白(HDIG)联合环孢霉素A(CsA)治疗SAA8例进行疗效及早期感染率观察。结果CsA联合HDIG及雄激素治疗SAA有效率为75%,早期感染率(治疗3月内)为37.5%。结论该方案治疗SAA能提高疗效,且安全、简便。     

英国药学服务现状及对我国的启示

目的： 研究英国药学服务现状，为我国药学服务的发展与完善提供参考。方法： 通过文献研究法从政策指南、服务内容、技术支持等方面了解英国药学服务的发展现状，探究对我国药学服务的启示。结果与结论： 英国药学服务在制度指南、内容规范、技术支持等方面的建设较为完善，对我国药学服务的发展具有一定的借鉴意义。本文结合我国国情，从促进药学服务规范化、鼓励社会药房参与公共健康管理、加强信息系统建设3方面提出适合我国药学服务发展的建议，促进我国药学服务的健康持续发展。     

上海市困难对象医疗费用负担与救助效果研究

目的:测算2015—2017年上海市困难对象(包括城乡低保、城乡低收入、特殊救济、支出型贫困以及重残无业对象)医疗费用负担,分析医疗救助实施效果。方法:通过民政局医疗救助数据库采集上海市2015—2017年困难对象人员信息,通过医保部门数据库采集困难对医疗费用信息,采用自付医疗费用、灾难性医疗支出发生情况评价其医疗费用负担,运用STATA 13.0开展数据分析。结果:2015—2017年上海市困难对象人数逐年递减,下降幅度在5%～8%之间。2017年,困难对象人均医疗费用为12 434.26元,人均自付费用4 131.94元(占比33.23%),人均自费费用为958.31元(占比7.71%)。经医疗救助后,自付比例下降13.70个百分点达到19.53%,灾难性医疗支出的发生率下降4.87个百分点达到5.86%。结论:部分困难对象医疗费用负担较重,但医疗救助效果显著,报销流程得到优化。建议扩大救助范围,实现精准扶贫,完善"一站式"服务系统,促进医疗救助资金有效监管,同时鼓励社会参与。     

中西医结合治疗复发性霉菌性阴道炎1例报告

霉菌性阴道炎（vulvovaqinalcandidiasis，VVC）是指南假丝酵母菌感染所致的阴道炎，又称假丝酵母菌病[1]，有研究显示，约75％的育龄妇女一生中至少患过一次VVC，其中5％发展成为复发性霉菌性阴道炎（recurrentvulwwaginalcandidiasis，RVVC）[2]     

嗜酸粒细胞性胃肠炎11例诊治体会

嗜酸粒细胞性胃肠炎临床少见，因胃肠受累部位不同、胃肠外受累脏器各异，多数无明确诱因且部分不伴外周嗜酸粒细胞增多，故早期诊断困难，极易误诊。笔者于1995年10月-2007年5月共收治EG患者11例，报道如下。