呼吸机相关性肺炎病原菌分离及耐药性分析

呼吸机相关性肺炎（Ventilator-associated pneumonia，VAP），是在治疗急慢性呼吸衰竭时，采用机械通气后的并发症，是院内获得性肺炎的一个特殊类型。为了帮助临床医生在获得病原菌培养结果和药敏结果之前预测VAP的致病菌，从而及时准确地应用抗菌药物，笔者收集了2002年5月-2006年5月在我院ICU病区住院，采用机械通气治疗呼吸衰竭且并发VAP的患者72例，对其下呼吸道标本细菌培养和药敏结果进行了分析。现报道如下。     

严重创伤患者肺部感染铜绿假单胞菌的检测与治疗

严重创伤病人其正常吞噬功能及呼吸道清除机制不全,细菌容易进入并存留于下呼吸道,引起肺部感染。铜绿假单胞菌是人体常居菌之一,在医院内分布也较广,是造成严重创伤患者医院内感染的重要病原菌。由于该菌外膜通透性低,故对多种药物显示低敏感性犤1犦。即使体外药敏实验证实敏感有效的抗菌药,也不易彻底清除,导致感染迁延难愈。在严重创伤患者肺部感染发生率中占一定比例,是外科医生治疗创伤后肺部感染的棘手问题之一。1999年4月至2001年12月,本院对本院69例严重创伤后院内肺部感染铜绿假单胞菌患者,分3套方案进行治疗,取得一些成效。现报告…     

尿毒症患者甲状旁腺激素与血磷、血钙及血红蛋白关系

尿毒症患者由于慢性肾衰竭所致维生素及钙、磷代谢紊乱,引起甲状旁腺功能亢进;同时升高的甲状旁腺激素(PTH)又作为一种毒素,对尿毒症贫血的发生起着一定的作用.本文对我院2001年10月～2004年1月34例尿毒症患者进行血PTH、血钙(Ca2 )、血磷(P3 )、血红蛋白(Hb)的测定,以探讨它们的变化及其相互关系,现报告如下.     

伤寒副伤寒早期快速诊断试验方法评价

用血清学检查法诊断伤寒、副伤寒国内推荐使用肥达试验微量凝集法[1]，但微量凝集法存在阳性率不高，不能早期诊断等问题。笔者采用浙江省卫生防疫站研制的伤寒、副伤寒早期快速诊断试验，对伤寒、副伤寒病的诊断有早期、快速、准确的优点，现介绍如下：1测定原理将具有免疫学及紫外扫描纯度的伤寒、副伤寒沙门菌细胞壁的脂多而（LPS）致敏准化、醛化的“O”型人红细胞或绵羊红细胞，采用间接血凝（PHA）技术检测待检血清中相对应的抗体及抗体的滴度。2试验材料器材用120”V型微量反应板，稀释棒，微量移液器。试剂用浙江省卫生防疫站提…     

泌尿生殖道解脲支原体感染的检测方法与诊断

目的 评价解脲支原体(Uu)液体培养法的诊断价值.方法 采集130例患者的泌尿生殖道分泌物、前列腺液,同时进行液体培养法和荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测Uu,并对Uu阳性和判为污染的液体培养基进行细菌培养.然后,比较结果、分析原因.结果 130份标本中,液体培养法Uu阳性71份、判为污染的13份、阴性46份.FQ-PCR法Uu阳性66份,其中63份与液体培养法一致,另3份中,2份为液体培养法判为污染的标本、1份为液体培养法阴性标本.细菌培养结果,8份液体培养阳性而FQ-PCR法阴性的标本及13份判为污染的标本,均培养出细菌和/或真菌,菌株做脲酶和精氨酸分解试验,至少一项为阳性.结论 用液体培养法检测Uu时,阴性标本可能受分解尿素、精氨酸的细菌的影响,而误判为阳性,阳性标本可能受混浊生长的细菌影响,而误判为阴性,从而导致诊断上的错误.     

吸烟对男性睾酮、雌二醇分泌的影响

目的探讨吸烟与男性睾酮、雌二醇分泌水平的关系。方法收集来萧山中医院门诊进行体检结果健康、无生殖系相关疾病史的男性血清样本148份（吸烟者81人，不吸烟对照67人），应用Beckman Coulter Access全自动微粒子化学发光免疫分析仪检测性激素睾酮、雌二醇水平。数据应用SPSS 10．0软件进行统计分析。结果不吸烟组不同年龄段的雌二醇水平差异无统计学意义（F=1．979，P=0．10），与年龄之间无相关；吸烟组不同年龄段的雌二醇水平差异有统计学意义（F=7．252，P=0．00），与年龄之间呈显著正相关（F=0．291，P=0．009）。不吸烟者睾酮水平差异有统计学意义（F=8．173，P=0．00），年龄之间具有显著性负相关（r=-0．534，P=0．00），吸烟者睾酮水：平差异无统计学意义（F=0．085，P=0．987），与年龄之间无相关。结论吸烟可能使男性睾酮、雌二醇分泌紊乱。     

产ESBLs肺炎克雷伯菌医院感染临床危险因素分析

肺炎克雷伯菌是临床常见致病菌，其产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）株，由于对三代头孢等多种抗菌药物产生耐药性，常导致严重的医院感染，使抗感染治疗相当困难。研究产ESBLs肺炎克雷伯菌的临床特点和危险因素，是早期预防医院感染的关键。作对一组呼吸系统感染产ESBLs肺炎克雷伯菌病例作一分析，结果报告如下。[第一段]     

泌尿生殖道支原体合并其他病原体感染的分析

泌尿生殖道支原体（解脲脲原体和人支原体）感染合并其他病原体感染问题，尚未得到临床足够重视，在治疗支原体感染的同时忽略了对其他病原体的检查和治疗。2005年1月至2005年12月，作者对207例本院皮肤科、泌尿外科、妇科门诊就诊，支原体检测阳性的患者同时进行其他病原体检测，发现有179例合并其他病原体感染，报告如下。     

缺铁性贫血儿童血清幽门螺杆菌抗体的检测及临床意义

幽门螺杆菌（Hp）感染是广泛存在且常见的细菌感染。近年来Hp感染与缺铁性贫血（IDA）铁缺乏（ID）之间的关系越来越受到众多学者的关注。为进一步探讨儿童Hp感染与儿童IDA之间的关系，本文对我院2002年10月至2004年1月632例儿童进行了上述项目的检测。现报告如下。