门诊医生使用基本药物的影响因素分析

目的 分析门诊医生使用基本药物的影响因素.方法 对门诊医生进行问卷调查,回收的资料经整理核对后,统一编码录入,且用SPSS 16.0对资料进行统计处理.结果 在调查的34名门诊医生中,男性占52.94％ （18/34）,女性占47.06％（16/34）;以35 ～50岁为主,占55.88％;取得中级及以上职称执业医师占82.35％;文化程度大专占55.82％;对基本药物表示支持有27人,占78.9％.年龄、学历以及职称三个因素对基本药物的使用差异有统计学意义（P＜0.05）.其中,年龄在35～50岁、学历高者使用基本药物频繁;中级及以上职称执业医师更倾向于使用基本药物.对基本药物的认知度和支持度的差异对药物的使用情况有统计学意义,对基本药物认知度高、职称高者都会主动要求使用基本药物（P＜0.05）,随着学历的增高,对基本药物的认知度越高,支持度越高,使用基本药物的情况越频繁.结论 在35～50岁,女性门诊医生更倾向于使用基本药物;学历在本科以上的执业医师更倾向于使用基本药物;受过专业培训,并且经常与患者沟通的门诊医生,使用基本药物高于其它类别.     

活血利水中药对LVEF正常的慢性心力衰竭患者心功能及血清proBNP、hs-CRP和TNF-α的影响

目的观察活血利水中药对左心室射血分数(LVEF)正常的慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血清B型脑钠肽前体(pro BNP)、血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法将184例LVEF正常的心力衰竭(HFNEF)患者抽签分为观察组(94例)和对照组(90例)。对照组给予常规西医治疗,观察组在常规治疗的基础上给予活血利水中药,治疗1个月。观察2组疗效以及LVEF、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、6min步行距离(6-MWT)、pro BNP、hs-CRP、TNF-α的变化情况。结果观察组总有效率为92.55%,对照组为81.11%,差异有统计学意义(χ2=5.3072,P=0.013);治疗后2组LVEF、LVEDD、LVESD、6-MWT、pro BNP、hs-CRP、TNF-α均较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05),观察组上述指标改善更明显,治疗后2组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论活血利水中药可提高HFNEF患者的临床疗效,有助于改善心功能、抑制炎症反应。     

对毒性中药管理的思考

目的提高对毒性中药的认识，增强人们安全用药意识。方法通过搜集、整理有关资料，结合日常工作实践对毒性中药管理现状进行分析、思考。结果发现目前对毒性中药管理存在较多问题，安全隐患较大。结论应尽快修订有关毒性中药的管理法规，加强监督，确保用药安全有效。     

浅谈《药典》对中药剂量的规定

目的：探索《药典》中药剂量改革思路，恢复中药剂量在中医防病治病中的活力。方法：对2006－2008年3600张处方进行处方分析，统计调查，并与《药典》中药剂量比较。结果：中医处方超剂量使用现象普遍存在，并有上升趋势。结论：加快中药质量标准化建设，改革《药典》对中药剂量现行规定，加大临床中药理论研究。     

山慈菇与混淆品的区别

山慈姑始见于<本草拾遗>,具有清热解毒、化痰散结的功效.主要用于痈肿疔毒、瘰疬痰核、毒蛇咬伤等.为兰科植物杜鹃兰Cremastra appendiculata(D.Don)Makina或独蒜兰Pleione bulbocodioides(Franch.)Rolfe的假鳞茎.前者习称"毛慈菇",后者习称"冰球子"(为浙江省的习用品).由于货源紧缺,价格上扬,在流通中曾出现一些混淆品,影响疗效.主要有同科植物白及Bletilla triata(Thunb.)Rchb.f.的小块茎及山兰Oreorchis Patens(Lindl.)Lindl的假鳞茎充当正品入药.