小切口非超声乳化人工晶体植入术后角膜水肿的临床分析

目的探讨小切口非超声乳化人工晶体植入术后角膜水肿的原因及预防.方法观察1 02眼小切口非超声乳化人工晶体植入术后角膜情况,分析总结其水肿原因,处理和预防措施.结果本组病例中术后早期角膜水肿26例(25.5%),其中角膜内皮皱折20眼(19%).片状、云状水肿4眼(3.9%).弥漫性水肿2眼(1.9%).结论小切口非超声乳化人工晶体植入术后角膜水肿与下面因素有关:①手术操作中对角膜内皮的损伤;②化学性损伤;⑨切口大小与晶体核硬度;④一过性高眼压;⑤年龄.避免角膜水肿,主要以预防为主.     

白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术后感染性眼内炎的相关因素分析

目的分析白内障超声乳化(PHACO)联合人工晶状体(IOL)植入术后感染性眼内炎的相关危险因素。方法选取2013年2月-2020年3月在本院接受PHACO+IOL植入术治疗的1200例(1200眼)患者作为研究对象。收集患者术后感染性眼内炎发生情况等相关指标,分析导致感染性眼内炎发生的相关危险因素。结果感染性眼内炎发生率为0.25%(3/1200),经及时有效治疗后获得良好控制,无其他严重感染;单因素分析结果显示,伴有糖尿病、接受复杂手术、滤过手术、手术切口>3.20mm、时间≥30min、前房未注药、植入PMMA是患者术后感染性眼内炎发生的危险因素(χ^(2)=6.880、4.380、5.036、5.494、5.036、6.200、12.782,均P<0.05);多因素分析结果显示,伴有糖尿病、复杂手术、手术切口大、手术时间长、前房未注药、滤过手术、用PMMA均是导致PHACO+IOL植入术患者发生感染性眼内炎的独立危险因素(OR值=0.387、0.414、0.188、0.429、0.510、2.374、1.542,均P<0.05)。结论伴有糖尿病、复杂手术、手术切口大、手术时间长、前房未注药、滤过手术、用PMMA均是导致PHACO+IOL植入术患者发生感染性眼内炎的独立危险因素。     

改良胬肉切除法加自体角膜缘干细胞移植

目的 为减少胬肉的复发寻求一种理想的手术方式。方法 采用改良胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植和丝裂霉素C的应用治疗翼状胬肉120例（132眼）。术后随访6月～2年。结果 随访期内有3眼翼状胬肉复发（2．27％），无其他并发症。结论 改良胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植和丝裂霉素C的应用治疗翼状胬肉可降低复发率。     

中西医结合治疗外伤性前房积血48例

目的：探讨中西医结合治疗外伤性前房积血的疗效。方法：48例（48眼）外伤性前房积血入院后均采用双眼包扎、静卧、20％甘露醇、止血芳酸、地塞米松、中药等药物治疗，有凝血块并引起眼压升高者行前房穿刺及尿激酶冲洗。结果：48例外伤性前房积血的视力均有提高。Ⅰ级出血1～2天吸收；Ⅱ级出血3～5天吸收；Ⅲ级出血8～13天吸收。结论：中西医结合用药可减少外伤性前房积血继发性出血和并发症的发生。     

前房内注射头孢呋辛预防超声乳化术后眼内炎的临床观察

目的：探讨前房内注射头孢呋辛对预防超声乳化术后眼内炎的临床效果。

方法：回顾性研究2015-01/2018-06在我院接受超声乳化白内障手术患者3 112例4 210眼的临床资料,以2015-01/2017-04诊治的1 810例2 250眼患者为对照组,以2017-05/2018-07诊治的1 302例1 960眼患者为试验组。两组患者均行超声乳化联合Ⅰ期人工晶状体植入术。试验组术毕前房内注射头孢呋辛1mg/0.1mL,对照组前房内未注射抗生素。术后随访1～8mo,观察两组患者的视力和感染性眼内炎发生情况。

结果：对照组术后6mo内最佳矫正视力>1.0者1 344眼,0.5～0.9者696眼,0.1～0.4者151眼,<0.1者59眼; 而试验组术后6mo内最佳矫正视力>1.0者1 136眼,0.5～0.9者624眼,0.1～0.4者146眼,<0.1者54眼。试验组术后6mo内未见眼内炎发生,对照组3例3眼(0.13%)术后发生眼内炎,两组比较差异无统计学意义(P=0.15)。对照组3例3眼眼内炎患者经全身联合眼局部治疗后治愈。试验组前房注药后均未见角膜内皮失代偿、视网膜毒性等药物相关毒性和过敏反应。

结论：前房内注射头孢呋辛能有效预防超声乳化术后眼内炎的发生,安全有效。