七氟烷吸入麻醉和氯胺酮静脉麻醉在儿童手术中的效果比较

目的:分析比较七氟烷吸入麻醉和氯胺酮静脉麻醉在儿童手术中临床效果。方法:将我院近年来收治的接受手术治疗86例儿童随机分为观察组与参考组,两组术中分别采用七氟烷吸入麻醉、氯胺酮静脉麻醉,对两组患者麻醉前、手术中、手术结束时心率、平均动脉压及血氧饱和度进行比较分析,观察两组患者镇痛效果及术后苏醒时间。结果:两组患者麻醉前心率、平均动脉压及血氧饱和度比较无统计学意义(P0.05);观察组麻醉中、手术结束前10 min手术结束时上述指标均明显优于参考组(P0.05);观察组镇痛效果明显优于参考组(P0.05),患者术后苏醒时间明显短于参考组(P0.05)。结论:七氟烷吸入麻醉在儿童手术中使用安全性较高,术后可良好镇痛,可推广使用。     

研究丙泊酚、氯胺酮与芬太尼对行四肢骨折手术的患儿实施静脉麻醉的效果

目的研究行四肢骨折手术的患儿中应用丙泊酚、氯胺酮与芬太尼的麻醉效果。方法将在我院接受四肢骨折手术的80例患儿根据麻醉方式的差异分为实验组和对照组,对照组给予丙泊酚和氯胺酮进行麻醉,实验组在对照组基础上加用芬太尼,比较两组患儿的麻醉效果。结果实验组手术开始20 min后患儿血氧饱和度、呼吸频率、心率与对照组相比无明显差异(P 0.05);实验组镇痛评分(9.32±0.37)分、苏醒时间(7.31±1.41)min均优于对照组(8.72±0.52)分、(11.32±2.37)min,组间差异具有统计学价值(P 0.05);实验组不良反应发生率与对照组相比差异不具有统计学意义(P 0.05)。结论丙泊酚、氯胺酮与芬太尼在行四肢骨折手术的患儿中的实施效果比较显著,能够提升镇痛效果,降低患儿苏醒的时间,应该在临床中进行推广。     

低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床研究

目的 探讨罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛（PCEA）用于分娩镇痛的疗效及安全性.方法 按入院先后顺序,180例ASA Ⅰ～Ⅱ级,头位、单胎足月妊娠的初产妇被随机分为观察组与对照组各90例.观察组：在宫口开大3 cm时进行硬膜外穿刺,于硬膜外腔注入0.15％罗哌卡因＋0.5μg/ml舒芬太尼混合液10ml,PCEA基础注药速度6 ml/h,自控镇痛量为2ml,锁定时间为15min;对照组：临产前6小时起不予阿片类镇痛药,按产科常规处理.观察两组产妇镇痛效果、运动能力、产程、分娩方式、失血量及新生儿Apgar评分等项目.结果 观察组的镇痛有效率达100％.观察组的第一产程时间为（119±51）min,第二产程（56±30）min,均较对照组明显缩短;观察组顺产率（94％）高于对照组（70％）,组间差异均有统计学意义（P＜0.05）;对运动能力影响、产妇出血量及新生儿Apgar评分比较,组间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼PCEA用于分娩镇痛的临床效果好,能提高产科质量,方法简便、安全、高效.