重症手足口病预后影响因素调查研究

目的:调查药物或者患者身体的生理指标是否会影响到手足口病重症患者的预后。方法:随机选取2010年4月到2012年4月两年期间在医院住院的重症手足口病患者56例作为研究对象。回顾性分析统计患者在治疗阶段的用药情况,并纳入单因素的分析,包括有:性别、年龄、体温38.5℃>3d、是否明显皮疹、末梢循环障碍、有呼吸困难发绀、抽搐发作、白细胞、病程、血糖、C反应蛋白质(CRP)、肌酸激梅同工酶(CK-MB)、呕吐、惊跳、脑电图异常。结果:40例重型以及16例危重型手足口病患者在治疗中通过使用血管活性药物多巴胺和酚妥拉明,其中53例病情得到了快速好转,治疗效果满意,无1例需要插上呼吸机,最终全部治愈。剩余的3例患者由于送到医院时病情已经非常严重,尽管立即上呼吸机也无法存活。有意义的单因素为:年龄、血糖、CK-MB、皮疹是否明显、抽搐、末稍循环障碍、呼吸困难、发绀、体温38.5℃>3d(P均<0.05)。结论:多巴胺和酚妥拉明可以提高患者的临床疗效,加快预后。患儿的预后与年龄、血糖、皮疹的严重程度、抽搐、末梢循环障碍、呼吸困难以及体温等都有关系。     

脑人肉孢子虫病1例

临床资料患儿男,6岁。因“头痛、呕吐20d”入院。20d前,患儿出现前额持续性头痛,伴呕吐,每日4-5次,无发热。查体：体温36．8℃,神志清楚,颅神经、感觉功能、四肢肌力、肌张力正常,     

Caco-2细胞中8-羟基二氢小檗碱和小檗碱对多药耐药基因表达的研究

目的：研究8-羟基二氢小檗碱和小檗碱与多药耐药基因之间的作用。方法：采用MTT比色法测定药物的细胞毒浓度,适时定量PCR测定不同多药耐药基因的表达。结果：在1～100μM浓度范围内,8-羟基二氢小檗碱和小檗碱对Caco-2细胞无毒性作用;8-羟基二氢小檗碱和小檗碱对mdr1和mrp 1的表达作用一致,在25～100μM范围内,小檗碱能明显降低mrp2的mRNA表达,而8-羟基二氢小檗碱对其无明显影响。结论：8-羟基二氢小檗碱与小檗碱对mrp2的基因表达差异较大,其对MRP2蛋白表达的作用以及与基因调控之间的作用关系还有待更进一步的研究。