FOLFOX4方案治疗晚期左、右半结肠癌疗效的回顾性分析

目的:观察奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶（FOLFOX4）方案治疗晚期左、右半结肠癌疗效和安全性。方法:回顾性分析在2013年10月至2015年10月期间于江苏省中医院收治的58例晚期结肠癌患者的临床资料,按脾曲为界分为左、右半结肠,A组:左半结肠癌27例,B组:右半结肠癌31例,评估两组患者的临床疗效。结果:近期疗效:A组CR 0例,PR 17例,SD 5例,PD 5例;B 组CR 0例,PR 10例,SD 10例,PD 11例。A组和B组的RR、DCR分别为63.0%vs 32.3%、81.5%vs 64.5%。长期疗效:A组和B组PFS分别为8.9个月vs 6.0个月（P<0.05）;A组的中位TTP为13个月,明显高于B组的7.5个月,差异具有统计学意义（P<0.05）。不良反应:B组较A组发生血细胞下降、腹泻发生更为多见,但无统计学意义（P>0.05）。结论:FOLFOX4方案在治疗晚期左、右半结肠癌的临床疗效上存在一定的差异,左半结肠癌较右半结肠癌的整体疗效更为明显,但仍须大量样本进行验证。     

胎盘多肽联合顺铂治疗胃癌腹腔积液疗效研究

目的:研究胎盘多肽联合顺铂对胃癌腹腔积液的改善情况、免疫功能指标的变化、生存质量及不良反应的影响。方法:将40例胃癌腹腔积液患者随机分为治疗组与对照组,每组各20例。对照组给予腹腔灌注化疗方案:将0.9%氯化钠2000ml和顺铂60mg混合均匀后行腹腔灌注,灌注化疗每14d行1次,共治疗4次;治疗组在对照组基础上加用胎盘多肽注射液8ml加入0.9%氯化钠注射液200ml中,2次/d,每次化疗期间连续治疗10d。两组均治疗4次后进行疗效评价。结果:治疗组和对照组患者腹腔积液的近期疗效无明显差别,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者CD_3~+、CD_4~+及CD_4~+/CD_8~+高于对照组,CD_8~+下降明显,差异比较有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者KPS评分改善加稳定率比对照组高,不良反应发生率比对照组低,差异比较均有统计学意义(P0.05)。结论:胎盘多肽联合顺铂对胃癌腹腔积液的改善无明显差别,但增强了患者的免疫功能,使患者生存质量得到提高,同时降低化疗产生的毒副反应,临床疗效较为理想。     

归芍六君子汤加减辅助化疗治疗大肠癌肝转移25例临床研究

目的:观察归芍六君子汤加减组方辅助伊利替康+亚叶酸钙+氟尿嘧啶(FOLFIRI)化疗方案用于大肠癌肝转移的临床疗效和安全性。方法:48例确诊为大肠癌肝转移的患者随机分为治疗组25例和对照组23例。治疗组在FOLFIRI化疗方案的基础上加用归芍六君子汤加减,对照组单纯行FOLFIRI化疗方案,2组均以治疗21d为1个周期,治疗2个周期。观察2组患者近期疗效、中医证候疗效和生存质量改善情况、化疗反应发生情况、肝功能指标及肿瘤标志物指标变化情况。结果:治疗组患者生存质量总改善率、中医症候总有效率明显优于对照组(P0.05),治疗组腹泻发生率明显低于对照组(P0.05)。2组患者近期疗效、肝功能指标、肿瘤标志物指标以及恶心呕吐、肝肾功能损害和骨髓抑制发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:归芍六君子汤加减辅助FOLFIRI化疗方案可明显改善大肠癌肝转移患者的中医症候,提高患者的生存质量,降低化疗引起的腹泻发生率。