多发骨折创伤患者凝血功能及血小板参数检测对预防血栓相关并发症的意义

目的探究多发骨折创伤患者接受血小板参数、凝血功能检测对其血栓相关并发症预防的价值。方法以100例骨折创伤患者为研究对象,时间为2016年2月-2018年1月,其中50例多发骨折创伤患者为实验组,50例单发骨折创伤患者为对照组,其均接受血小板参数以及凝血功能检测,分析其检测的结果。结果实验组D-D、Fbg水平高于对照组,其TT、aPTT、PT水平低于对照组,差异显著(P0.05);实验组P-LCR、MPV、PDW、PLT水平均高于对照组(P0.05)。结论多发骨折创伤患者出现血栓相关并发症的几率较高,实施血小板参数、凝血功能检测,可较好对血栓相关并发症进行评估,对患者接受预防干预提供依据。     

异位妊娠非手术治疗95例临床分析

异位妊娠发生率逐年上升,国外异位妊娠与正常妊娠之比由1970年的1:222上升至1995年的1:51,国内则由1:167~322上升至1:56~63,是早期孕妇死亡的主要原因。治疗上有手术和非手术两种,而非手术治疗有药物治疗及期待治疗两种。2004年1月~2005年10月本院采用非手术治疗105例异位妊娠,     

桃仁活血化瘀作用的研究进展

桃仁为常用活血化瘀药,具有疏通血脉、祛除瘀血之功效,在临床上用于血瘀经闭、跌打损伤等各种瘀血证.其主要化学成分有苷类(苦杏仁苷、野樱苷)、脂质(如中性脂、糖脂质、磷脂)、糖类(葡萄糖、蔗糖等)、蛋白质、氨基酸、苦杏仁酶、尿囊素酶[1]、精油[2]及微量元素Fe、Mn、Mg等[3].近年来,对桃仁活血化瘀作用的研究主要反映在以下几个方面.     

非手术治疗老年人骨折及其并发症56例

我院新设的骨伤科住院分部自1987年7月1日起至88年1月31日止,非手术治疗60周岁以上老年骨折病人共56例,其中以股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、胸腰椎压缩性骨折等为多共43例。老人脏腑功能衰退,机体抵抗力低下,骨折愈合缓慢,长期卧床,使体力进一步下降,在治疗过程中并发症也较多。故在治疗骨折的同时更需要注意治疗各类合并症。在56例中,共治疗各种并发症48例次。治疗结果:症状消失者36例次,症状基本控制者12例次,从而保证了骨折的疗效。现提出初步体会如下。     

一期前后路联合手术治疗胸腰椎结核的临床应用

目的:探讨一期前后路联合手术治疗脊柱胸腰椎结核的疗效.方法:2000年1月至2009年1月收治35例脊柱胸腰椎结核患者,病变均累计2个或2个以上椎体,合并椎旁脓肿32例.患者术前脊髓神经功能损伤20例,Frankel分级:B级4例,C级10例,D级6例,血沉尽可能控制40mm/h以下后手术,手术方式均采用I期后路钉棒系统固定联合前路病灶清除,自体髂骨或肋骨植骨或钛网植骨融合术,随诊观察患者术后神经功能恢复情况及骨愈合情况.结果:平均手术时间(4.5±0.5)h,平均出血量(650±150)ml.术中4例发生胸膜撕裂,行术中缝合,放置引流,术后无并发症发生;2例手术侧大腿前内侧放射痛麻木,经治疗后逐渐消失,1例术后1月余出现复发,伤口不愈合,经再手术后治愈,无大血管、神经损伤,无死亡病例.术后随访3个月-5年(平均17.6个月),骨融合时间平均6.5个月,术后神经功能均恢复至E级,1-2个月后血沉均恢复至正常,末次随访无一例出现明显矫正度丢失.结论:一期前后路联合手术是治疗脊柱胸、腰椎结核一种安全有效的方法.     

二甲双胍对新型冠状病毒肺炎合并冠心病糖尿病患者心肌损伤的保护作用

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并糖尿病人群在感染新型冠状病毒肺炎(COVID-19)后,服用的二甲双胍是否对心肌损伤有保护作用。方法选取同济医院2020年1月18日至4月25日入院治疗的COVID-19合并冠心病及糖尿病的患者。根据其是否服用二甲双胍分为二甲双胍组和无二甲双胍(对照组)。回顾性分析两组患者的人口学特征、临床症状、实验室检查、治疗方法和临床结局。结果按照制定的纳入和排标准,最终纳入96例患者,其中男50例、女46例,年龄(69.16±11.04)岁。二甲双胍组患者29例,心肌损伤3例(12.0%,3/25),死亡1例(3.4%):死因为急性呼吸衰竭并发感染性休克;无二甲双胍组67例,心肌损伤24例(37.5%,24/64),死亡15例(22.4%):1例为感染性休克并发弥漫性血管内凝血死亡、1例为呼吸衰竭合并脑出血可能死亡、2例为急性呼吸衰竭死亡、1例爆发性心肌炎死亡、3例急性心肌梗死死亡、7例突发心跳骤停死亡。二甲双胍组心肌损伤发生率(12.0%vs.37.5%,P=0.019)、院内死亡率(3.4%vs.22.4%,P=0.034)、心血管事件死亡率(0.0%vs.16.4%,P=0.049)均显著低于无二甲双胍组。在多元logistic回归分析中,胰岛素(OR=11.235,P=0.003)是院内死亡的独立影响因素,二甲双胍(OR=0.154,P=0.013)是心肌损伤的独立影响因素。结论在冠心病合并糖尿病的患者感染COVID-19时,二甲双胍的使用可有效减少心肌损伤,对降低院内死亡率有一定作用。结合临床考虑,我们认为其值得推广使用。     

逍遥口服液药效学研究

目的：研究逍遥口服液的主要药理作用。方法：观察逍遥口服液对ＣＣｌ４致大鼠肝损伤的保护作用及对性腺、中枢神经系统的影响。结果：逍遥口服液可降低ＣＣｌ４致肝损伤大鼠血浆ＡＬＴ水平,减轻肝糖原的破坏和组织形态学改变;可增加小鼠子宫质量,并可使雄性大鼠精囊呈减重趋势;能减少小鼠的自发活动,协同戊巴比妥的镇静催眠作用,对抗戊四氮至小鼠惊厥。结论：逍遥口服液可明显对抗ＣＣｌ４致大鼠肝损伤,具有一定的雌激素样作用及中枢抑制效应。     

通窍活血汤对小鼠脑缺血缺氧保护作用的研究

目的：研究通窍活血汤对脑缺血缺氧小鼠的保护作用。方法：采用小鼠断头、结扎双侧颈总动脉等脑缺血缺氧模型，观察通窍活血汤对脑缺血缺氧小鼠存活时间、断头小鼠喘息时间及脑毛细血管通透性的影响。结果：通窍活血汤能显著延长双侧颈总动脉合并迷走神经结扎所致脑缺血缺氧小鼠的存活时间，并能延长断头小鼠的喘息时间；降低双侧颈总动脉结扎所致脑缺血缺氧小鼠脑毛细血管的通透性。结论：通窍活血汤对小鼠脑缺血缺氧有显著的保护作用。     

二龄蚕康饮延缓衰老作用的研究

二龄蚕康饮能明显延长家蚕幼虫生长时间,提高雄蚕蛾10天内平均存活率;延长小鼠寿命。并能明显提高老龄大鼠肝及红细胞中的SOD含量,降低脑中MAO-B的含量。对老龄鼠脑及肾上腺中的LF和血清及肝中的LPO,均有显著的降低作用。     

复方益智汤对小鼠学习和记忆能力的影响

采用跳台实验和水迷宫实验方法，观察复方益智汤对由樟柳碱、环已酰亚胺和３０％乙醇造成的小鼠记忆障碍病理模型的影响。结果表明，复方益智汤可不同程度地改善小鼠学习和记忆的获得、巩固和再现能力。