严重烫伤后肠道细菌的移位及中药疗效研究

目的：探讨动物烫伤后肠道细菌的移位情况及肠道菌群的变化和中药的防治作用,方法：选用大鼠45只复制背部烫伤模型,随机分为汤伤中药治疗组,烫伤组,正常对照组,对烫伤后3,5,7,9天肝,脾,肾,肠系膜淋巴结等脏器细菌移位情况和血省府 及肠内容物菌的变化进行动态观察,结果：烫伤组各脏器的细菌移位率3,5时相点明显高于治疗组IP＜0．01）,其后随治疗时间延长逐渐降至正常水平,回肠内容物G－杆菌和G＋球菌与同时相比较治疗组前者低于正常组与烫伤组,后者高于正常组和烫伤组（P＜0．01）,结论：烫伤后大鼠肠粘膜细胞破坏,促进肠道细菌移位,中药对肠道菌群有明显的影响。     

削除瘢痕后刃厚皮片与瘢痕皮互换移植在整形手术中的应用

目的:旨在探讨取刃厚皮片与瘢痕皮互换移植治疗增生性瘢痕的可行性.方法:对20例增生性瘢痕患者施行自体刃厚皮片与瘢痕皮互换移植整形手术.结果:削除瘢痕移植自体刃厚皮区及供皮区瘢痕皮存活均良好,随访发现:植皮区平整,皮肤色素均匀,皮下组织柔软,富有弹性,基本无局部收缩变形;供皮区表皮较厚,外观平整,无瘙痒.结论:自体刃厚皮片与瘢痕皮互换移植是治疗增生性瘢痕行之有效的方法.     

烧伤大鼠肠道组织内Ca2+-ATPase、CGRP含量对胃肠动力功能的影响

目的研究烫伤大鼠早期肠道组织内Ca2+-ATPase、降钙素基因相关肽(calcitonin gene rdatedpeptide,CGRP)的变化,探讨该Ca2+-ATPase、CGRP含量变化与肠道推进功能的关系,进一步阐明烧伤后胃肠功能障碍的发生机制.方法选用清洁大鼠30只,采用30%烫伤大鼠模型,随机分为烫伤组、内毒素组及对照组测定烫伤后1 h大鼠胃肠推进距离及肠道组织中Ca2+-ATPase和CGRP的含量.结果烫伤及内毒素腹腔注射1 h后大鼠肠道碳素墨水推进距离为(53.00±8.88)cm和(91.00±10.22)cm,对照组为(142.00±11.11)cm,两两比较肠道碳素墨水推进距离,烫伤组和内毒素组明显缩短,差异有显著性(P＜0.001).肠道组织内Ca2+-ATPase分别为(263.8±58.30)、(244.4±105.5)和(380.5±116.7)mol/s,烫伤组及内毒素组肠道组织中Ca2+-ATPase与对照组比较,均有不同程度的降低(P＜0.05),CGRP的含量分别为(52.38±39.23)ng/mL,(20.48±23.11)ng/mL及(0.75±1.96)ng/mL,烫伤组及内毒素组肠道组织中CGRP含量均有不同程度的增高,两两比较差异有显著性(P＜0.01,P＜0.05).结论烫伤早期肠道组织CA2+-ATPase活性下降及CGRP含量的增高与肠道动力功能的减弱有着十分密切的关系.     

大鼠烫伤早期肠道组织内ATP酶对肠道动力及其功能的影响

目的:研究烫伤大鼠早期肠道组织内ATP酶活性变化,探讨该酶活性与肠道功能的关系,进一步阐明烧伤肠源性感染的机制。方法:建立大鼠烫伤模型,测定烫伤后大鼠胃肠推进距离及肠道组织中Na+-K+-ATP酶,Mg2+-ATP酶,Ca2+-ATP酶及Ca2+-Mg2+-ATP酶的含量。结果:烫伤1h后胃肠推进距离为(53.00±8.88)cm,与对照组比较明显缩短,差异有非常显著性意义(t>0.001,P<0.001);肠道组织中Na+-K+-ATP酶,Mg2+-ATP酶,Ca2+-ATP酶及Ca2+-Mg2+-ATP酶活性分别为(341.7±111.1),(291.7±88.9),(263.9±58.3),(250.0±83.3)mol/s,与对照组比较活性均有不同程度降低,差异有显著性意义(t>0.05,P<0.05)。结论:烫伤早期肠道组织内ATP酶活性降低是肠道功能减弱的主要原因之一。     

烫伤大鼠早期胃肠运动功能及降钙素基因相关肽含量变化的研究

目的 :研究烫伤大鼠早期肠道组织内降钙素基因相关肽 (calcitoningenerelatedpeptideCGRP)的变化 ,探讨该神经肽含量的变化与肠道推进功能的关系。方法 :选用清洁大鼠 30只 ,制作 30 %Ⅱ°烫伤大鼠模型 ,随机分为烫伤组、内毒素组及对照组 ,测定烫伤后 1h大鼠胃肠推进距离及肠道组织中CGRP的含量。结果 :烫伤及内毒素腹腔注射 1h后大鼠肠道碳素墨水推进距离为 5 3.0 0± 8.88cm和 91.0 0± 10 .2 2cm ,对照组为 14 2 .0 0± 11.11cm ,烫伤组和内毒素组与对照组比较以及烫伤组与内毒素组比较 ,肠道碳素墨水推进距离明显缩短 ,差异非常显著 (P <0 .0 0 1)。肠道组织CGRP含量分别为 5 2 .38± 39.2 3ng ml,2 0 .4 8± 2 3.11ng ml及 0 .75± 1.96ng ml,烫伤组及内毒素组肠道组织中CGRP的含量均不同程度的增高 ,两组比较差异显著 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。结论 :烫伤早期肠道组织中CGRP含量的增高是肠道动力功能减弱的主要原因之一。     

高压无针注射器(Dermo——Jet,D.T.)痂下注入药物的实验研究

烧伤病人全身使用抗生素后,到达烧伤创面的浓度已大为减低,而血液内高浓度抗生素在机能衰竭病人中的“选择性压力”可能引起菌群交替及加重重要脏器的损害.D.J.注药法可避免上述缺点,且具有几无痛,无损伤,简便易行的优点。通过动物实验证实。痂下药物能达到理想的浓度,不但在保痂治疗时能防治创面脓毒症及败血症,对需切痂治疗时亦能防治焦痂过早感染溶解,使有计划,有步骤地切痂得以顺利完成。     

四君子汤加味对烫伤大鼠肠粘膜和血浆TNF、NO、MDA影响的实验研究

目的 观察中药四君子汤加味对烫伤大鼠肠粘膜和血浆肿瘤坏死历子（ＴＮＦ）,一氧化氮（ＮＯ）和丙二醛（ＭＤＡ）含量的影响。方法 用大量７０只,复制大鼠烫伤模型,随机分为３组,烫伤治疗组于伤后１２ｈ开始管饲中药煎剂,每１２ｈ１次至至动物活杀,烫伤对照组和假伤组管饲蒸馏水,于饲药后３、５、７、９ｄ活杀,分别检测血浆和肠粘膜ＴＮＦ、ＮＯ和ＭＤＡ含量。结果 中药四君子汤加中右明显降低烫伤大鼠血肠膜ＴＮＦ、ＮＯ     

快速安瓿消毒盒与传统安瓿消毒法临床应用对比研究

目的　观察快速安瓿消毒盒与传统安瓿消毒法在临床应用中的不同效果。方法　通过临床实地观察、记录、细菌培养等对快速安瓿消毒盒与传统安瓿消毒法进行比较。结果　快速安瓿消毒盒在消毒效果、操作速度、节约资源等方面都明显优于传统安瓿消毒法。结论　快速安瓿消毒盒是对传统安瓿消毒方法的改进 ,具有较高临床应用价值 ,值得临床推广应用。     

中药对烫伤大鼠肠粘膜和血浆NO、MDA含量的影响

目的观察中药四君子汤加味对烫伤大鼠肠粘膜和血浆一氧化氮(NO)和丙二醛(MDA)含量的影响.方法利用大鼠背部复制8cm×4.5cmⅢ.烫伤模型,分为三组.烫伤治疗组于致伤后12h开始管饲中药煎剂,每12h 1次至动物活杀;烫伤对照组和正常对照组管饲蒸馏水,于饲药后3、5、7、9d活杀,取标本,分别检测血浆和肠粘膜NO和MDA.结果中药四君子汤加味可明显降低烫伤大鼠血浆和肠粘膜NO和MDA含量.结论中药四君子汤加味对减轻烫伤后肠粘膜的损伤应有积极的作用.     

烫伤大鼠血浆、肠黏膜TNF和S-IgA的变化及中药的影响

目的:观察中药四君子汤加味对烫伤大鼠血浆、肠黏膜肿瘤坏死因子(TNFa)和S-IgA的含量变化.方法:30只Wistar大鼠随机分为烫伤治疗组(A),烫伤对照组(B),正常对照组(C),A组和B组造成30%Ⅲ度烫伤模型,在伤后3、6、9d动态检测血浆、肠黏膜TNFa和S-IgA水平的变化.结果:B组血浆及肠黏膜TNFa显著升高,A组逐渐下降,与C组比较(P<0.01和P>0.01),B组肠黏膜S-IgA明显降低,A组和C组均明显高于B组,两两比较(P<0.01和P>0.01).结论:四君子汤加味煎剂能减轻大鼠烫伤后肠黏膜细胞损伤,降低TNFa的生成,维持分泌S-IgA的功能,从而减轻伤后全身炎症反应综合症和器官功能障碍综合症,提高治愈率.