精神科护士与违拗病人的沟通技巧

违拗是紧张型精神障碍病人常见的症状，主要有两种表现：①主动性违拗：当别人对他提出要求时，病人做出与对方要求完全相反的动作。②被动性违拗：对别人的任何要求均一概予以拒绝，不肯执行要求他做的事。这些病态动作给医疗护理带来了不少困难，我们针对患者病情的不同时期，采取不同的沟通技巧，解决病人的生活困难，维护了患者的自尊心，增强了治疗信心，提高了治疗效果。     

共同努力创办精品杂志

<中华神经外科杂志>自1985年创刊至今已经23年了,23年来本杂志共发表文章8000余篇,见证了我国神经外科事业发展的全过程,许多神经外科医生伴随着杂志的发展成为著名的神经外科专家.     

长针深刺廉泉穴治中风失语

中风后遗症除有半身不遂的症状外,相当一部分的病人常伴有舌强语謇.笔者治疗此病除用中风偏瘫常用的穴位,还配用廉泉穴长针深刺,效果满意.针刺方法:病人取仰卧位,头部稍仰,穴位常规消毒,用32号3寸不锈钢毫针对准穴位,针尖对香根方向,针刺2寸左右深,提插捻转3～4次,针感达到舌根、舌尖即可.     

胃炎灵治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

为探讨治疗慢性萎缩性胃炎的有效方剂，对采用胃炎灵治疗的５０例慢性萎缩性胃炎进行了临床观察，并与４５例采用养胃舒治疗的慢性萎缩性胃炎者进行对照。结果治疗组临床症状、病理检查结果及ＨＰ清除率较对照组明显改善（Ｐ〈０．０５），但胃镜检查对比无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。提示中药胃炎灵是一有效的治疗慢性萎缩性胃炎的药物，值得推广使用。     

氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗高龄急性脑梗死病人效果

目的探讨拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗高龄急性脑梗死的效果,及其对α颗粒膜糖蛋白（CD62p）及溶酶体颗粒膜糖蛋白（CD63）表达的影响。方法选取高龄急性脑梗死病人118例,按照随机数字表法分为观察组60例和对照组58例。对组组病人给予拜阿司匹林150 mg,每天1次口服;观察组给予拜阿司匹林100 mg+氯吡格雷50 mg,每天1次口服。使用流式细胞术检测2组病人治疗前后的CD62p、CD63阳性率,同时进行临床疗效评定。结果2组病人治疗前CD62p和CD63阳性率差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗后1周与治疗前差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后2周与治疗前、治疗后3周与治疗后2周的CD62p、CD63和NIHSS评分差异均有统计学意义（P < 0.01）。2组病人不良事件总发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论拜阿司匹林100 mg+氯吡格雷50 mg治疗高龄脑梗死病人的总体疗效比单用拜阿司匹林150 mg疗效好,CD63、CD62p的监测可以成为抗血小板治疗效果的重要参考指标。     

肝硬化自发性细菌性腹膜炎患者粪便大肠杆菌毒力基因Colv和腹水细菌分布的相关性

目的了解肝硬化自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者粪便大肠杆菌毒力基因Colv和腹水细菌分布的相关性。方法运用16S rRNA基因荧光定量多聚酶链反应检测65例肝硬化SBP患者腹水细菌DNA,并与其粪便大肠杆菌培养出毒力基因Colv的结果进行比较。结果 16S rRNA检测肝硬化SBP患者腹水标本的阳性率为64.6%,明显高于腹水细菌培养的4.6%(P0.01)。比对同一病例其粪便大肠杆菌毒力基因Colv和腹水标本中细菌16S rRNA阳性情况能达到70%,有一定的相关性。结论粪便大肠杆菌毒力基因Colv阳性与肝硬化SBP的发生有一定的相关性。     

小鼠胃类器官培养中真菌污染的鉴定与控制北大核心CSCD

目的探讨小鼠胃类器官培养过程中污染真菌的种类及其控制措施。方法利用小鼠胃成体干细胞培养胃类器官;分离小鼠胃类器官培养过程中产生的污染物,革兰染色观察镜下形态;将污染物分离培养,并进行真菌ITS基因测序分析;梯度浓度试验探究可抑制污染物的药物及最适浓度。结果小鼠胃类器官培养过程中的污染物为出芽短梗霉菌;500μg/L的两性霉素B可有效抑制污染的出芽短梗霉菌;控制真菌污染后成功构建小鼠胃类器官,第9 d时检测类器官仍具有活性。结论出芽短梗霉菌可引起小鼠胃类器官培养过程中的真菌污染,通过添加两性霉素B控制真菌污染可成功构建小鼠胃类器官。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片对乙型肝炎早期肝硬化血清纤维化指标的影响

本研究对伴有乙型肝炎病毒(HBV)复制的早期肝硬化患者采用阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗,取得了较好的疗效.资料与方法     

急性期布氏杆菌病26例临床分析

目的通过分析近3年来急性期布氏杆菌病26例初诊临床资料,提示临床医生在诊断上应给以足够重视。方法回顾性分析26例临床资料。结果初诊误诊为肺炎6例,风湿病例7例,伤寒3例,肝炎5例,白血病5例,经防疫机构协助明确诊断为布氏杆菌病。结论近年来一些布氏杆菌病人临床发病症状不典型,与发病即用抗生素及传播途径改变有关。在流行区域,对发热病人应考虑到检查STA(血清凝集试验)的必要性。     

肠道屏障功能与肝脏疾病的关系

<正>在正常生理情况下,胃肠道是人体最大的贮菌库和内毒素池,肠道菌群数量众多、种类丰富,参与营养物质的消化和吸收,维持肠上皮屏障的完整性,促进并维护免疫系统的正常发育和活动等,对人类的健康至关重要~([1])。但是越来越多的证据~([2])表明肠道菌群参与了肝脏疾病的发生发展,在理化因素、病毒感染、乙醇滥用、高脂饮食及药物等因素下,机体的肠道微生态失衡,导致肠道细菌移位(bacterial translocation,BT),引起多种肝脏疾病。