替米沙坦联合硝苯地平治疗高血压病的疗效分析

目的 临床研究采用替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压的疗效.方法 本文将选取笔者所在医院收治的154例高血压患者,随机分为观察组与对照组,分别采用联合用药和单独使用硝苯地平缓释片进行临床治疗,观察两组患者的临床疗效及不良反应.结果 经过一个疗程的临床治疗后,其中DBP、SBP、HR值较治疗前均有明显下降,而观察组治疗后的DBP、SBP、HR值明显由于对照组;观察组患者的临床总有效率为96.10%,而对照组的临床总有效率为80.52%,差异具有统计学意义(P﹤0.05);观察组患者不良反应率3.9%;对照组患者不良反应率14.29%.结论 通过临床实践研究,在高血压临床治疗中运用替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗方法,与单独使用硝苯地平缓释片相比疗效更为显著且不良反应率更低.     

神经生长液含药血清对神经元生长和雪旺细胞增殖的影响

目的 观察神经生长液含药血清对体外培养的背根神经节神经元生长和雪旺细胞增殖的影响,探讨其促损伤神经修复的机制.方法 制备神经生长含药血清;采用新生大鼠背根神经节及雪旺细胞体外培养,通过形态学分析,观察神经生长液含药血清对背根神经节神经元突起生长的影响;采用MTr、BrdU标记和细胞计数法,观察神经生长液含药血清对雪旺细胞活力及其增殖的影响.结果 高剂量的神经生长液含药血清,可有效地促进大鼠背根神经节神经元生长;高、低剂量的神经生长液含药血清均能显著增加大鼠雪旺细胞的活力,促进雪旺细胞增殖.结论 神经生长液含药血清具有促进神经元生长、增强雪旺细胞活力、促进雪旺细胞增殖作用.     

唯美生瘤内注射联合射频消融治疗晚期肺癌18例的护理

总结18例唯美生瘤内注射联合射频消融治疗晚期肺癌的护理。护理重点为治疗前准备隔离病房,做好心理护理及药物皮内试验;治疗后加强卧位护理与饮食护理,重视放射防护,加强并发症的观察及护理,严密观察血常规、甲状腺功能检查的变化,做好出院指导。18例经治疗,临床症状控制率89%,随访3～28月,除2例脑转移患者于治疗后8个月死亡外,其余患者随访结束时仍生存。     

XN-9000多功能自动血液分析仪性能评价

目的：对Sysmex公司最新推出的Sysmex XN-9000多功能自动血液分析仪的主要性能进行初步评价,以证实其检测效果。方法按美国临床实验室标准化协会指南文件EP15-A2、EP6-A2的要求对Sysmex XN-9000血液分析仪进行精密度、携带污染率、线性范围和正确度进行验证,以Backman LH750比对结果作为评估依据,结果与厂商声明的性能或公认的质量标准进行比较。结果 XN-9000血液分析仪测定白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、红细胞压积（HCT）和血小板（PLT）主要参数的批内变异系数（CV%）为0.11%-2.32%,批间CV%为0.12%-2.46%,线性相关性分析r为0.99990-0.99997,携带污染率为0-0.37%,对比相关性分析,各项指标r均〉0.999,准确度验证各项指标的偏倚为-0.67-0.96。结论 XN-9000仪测定主要参数的精密度、线性、携带污染率、准确性等主要评估指标均符合要求,检测结果可用于临床。     

内分泌性低钾血症47例临床分析

2006年2月—2012年1月我院共收治内分泌疾 病相关性低钾血症 47 例,现将临床资料回顾分析 如下。     

中医治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌症临床研究

目的：探讨中药“异位消”汤剂治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌症的疗效。方法：选取100例子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者,按照随机数字表法将患者分为两组,观察组患者50例接受中药“异位消”汤剂治疗,对照组患者50例接受常规西医治疗。比较两组患者疗效。结果：观察组患者总有效为92．0％（46／50）,明显优于对照组的62．0％（31／50）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中药“异位消”治疗子宫内膜异住症、子宫腺肌症疗效显著,安全性高。     

深圳光明新区健康成人低血红蛋白密度参考区间建立及其在缺铁性贫血诊疗中的应用价值

目的 了解深圳光明新区健康成人低血红蛋白密度(LHD%)情况,并建立其正常参考区间,同时探讨其在缺铁性贫血诊断、治疗及疗效判断中的临床应用.方法 选取2015年10月至2017年1月来深圳市光明新区人民医院体检的健康成人240人为对照组,采用Sysmex XE-5000全自动血液分析仪检测血常规,然后根据红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)计算LHD%,并选择同期经临床确诊为缺铁性贫血(IDA)患者75例为IDA组,分别于治疗前和治疗3个月后检测血常规和计算LHD%,并对计算结果进行统计分析.结果 对照组LHD%值为(2.61±0.93)%,95%参考区间为0.78%~4.44%,其中男性和女性LHD%分别为(2.89±0.76)%和(2.13±0.72)%,95%参考区间分别为1.40%~4.38%和0.72%~3.54%,男性高于女性,两者之间比较差异有统计学意义(P<0.05);IDA组患者治疗前LHD%为(32.16±20.05)%,明显高于对照组,两者比较差异有显著统计学意义(P<0.01),且与其血红蛋白(Hb)浓度呈负相关性(r=-0.4313);IDA组患者治疗后LHD%值均明显降低,但恢复速度比Hb和MCHC慢;通过ROC曲线分析,当LHD%的cut-off值为4.50%时,LHD%用于IDA早期诊断的敏感性为95.07%,特异性为100%.结论 建立了深圳光明新区健康成人LHD%水平正常参考区间,LHD%对IDA早期诊断有很高的敏感性,是IDA的早期诊断和疗效动态监测的良好指标,具有重要的临床应用价值,值得推广应用.     

荧光探针PCR与膜芯片技术在女性生殖道HPV分型的对比研究

目的探讨荧光探针PCR与膜芯片分型技术在检测女性生殖道人乳头状瘤病毒中的应用情况,并进行临床应用评价。方法门诊230例妇女同时利用荧光探针PCR与膜芯片分型技术检测其宫颈脱落细胞HPV-DNA,其中70例进行阴道镜宫颈组织病理活检。荧光探针PCR定性检测14种高危型HPV病毒(包括HPV16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68和66),同时对其中的HPV16和HPV18型进行分型检测。膜芯片分型技术检测23种HPV型,包括上述14种HPV,另外还有HPV53,73,82和83高危型和5种低危型HPV病毒(HPV6,11,42,43和81)。结果荧光探针PCR定性检测HPV的阳性率为11.30%(26/230),膜芯片分型技术检测HPV的总阳性率为19.57%(45/230),高于荧光探针PCR定性(P<0.05)。二者检测14种高危型HPV病毒总的符合率为94.35%。在70例病理活检中荧光探针PCR定性和膜芯片分型技术检测为HPV-DNA阳性的妇女中,宫颈上皮内瘤变2级以上,分别为26.92%(7/26)及22.22%(10/45),分别高于其HPV-DNA阴性对照组的4.55% (2/44)及4.00% (1/25)(P<0.05)。结论荧光探针PCR与膜芯片分型技术比较,在检测常见14种高危型HPV方面结果具有较好的一致性,更适合大规模健康体检中的应用。然而两种方法又有其不同的优势,应结合具体情况进行应用。     

液-质联用测定大鼠血浆中氯吡格雷羧酸代谢物SR26334浓度及其药动学研究

目的建立大鼠血浆氯吡格雷羧酸代谢物SR26334的液-质联用检测方法,研究氯吡格雷代谢物SR26334的药代动力学。方法血浆经乙酸乙酯和正己烷提取,以ZORBAX SB-C18为色谱柱;流动相为乙腈-0.1%甲酸,流速为0.3mL·min-1;通过电喷雾离子源,以多反应监测方式(MRM)进行离子检测,通道为(m/z)为m/z 308.1→m/z 198.1(SR26334)和m/z 383.2→337.0(氯雷他定)。6只雄性大鼠单剂量灌胃给予7.5mg·kg-1氯吡格雷,分别在给药后多点尾静脉采血;用该方法检测血浆中SR26334的浓度。用DAS(数据采集系统)计算药代动力学参数。结果 SR26334浓度在1～5000ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9991);最低检测限为1ng·mL-1;方法回收率大于97%,提取回收率大于85%,日内和日间RSD小于8%。结论本方法准确可靠、简便快速,适用于大鼠血浆SR26334浓度的测定及其药代动力学研究。     

积分管理制度在规范医疗执业中的作用探讨

通过对上海市宝山区医疗机构不良执业行为积分的统计分析,掌握各级各类医疗机构的执业状况,同时对医疗机构不良执业行为积分管理的实施情况进行总结,从而分析积分管理制度在规范医疗执业行为中的利弊,对该积分管理制度的进一步完善提出合理化建议。