中西医结合治疗继发性输卵管性不孕症的临床研究

目的：研究中西医结合治疗继发性输卵管不孕症的临床疗效。方法：将99例20岁～40岁(平均27．3岁)，病程1．5年～9年(平均3．24年)继发性输卵管不孕症的患者按输卵管通畅程度(双侧不通63例，单侧不通36例)，随机分为两组，即宫腔镜下通液治疗组及宫腔镜下通液加中药治疗组，中药采用桂枝茯苓丸合生化汤。并通过观察治疗后6个月妊娠率及输卵管通畅情况检测临床疗效。结果：两组在输卵管通畅率方面无显著统计学差异．但在6个月妊娠率方面，中药治疗组显示了显著的优势．且这种优势始于治疗后4个月，并持续至随访结束(P≤0．05)，值得强调的是中药治疗组在提高妊娠率的同时也减少了通液次数。结论：宫腔镜下输卵管通液分离，能减少普通通液术的盲目性，它可使粘连的输卵管分离，以达通畅。而中药治疗可改善输卵管功能，减少输卵管平滑肌痉挛，或组织碎屑阻塞发生率，还可促使排卵和激素分泌，防止因组织损伤而导致再次粘连，两者合用提高了继发性输卵管不孕症的临床疗效。     

浅谈大蒜素的临床应用

大蒜素（allicin）又名大蒜新素,是百合科葱属植物蒜的鳞茎中的主要有效成分,它具有较强的杀菌力,抗菌谱也很广,被誉为天然的广谱抗生素。随着国内外学者对大蒜素的化学、药理和临床研究的不断深入,发现它还具有抗肿瘤、抗炎、抗氧化等作用。     

中西医结合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病40例临床观察

2002年1月-2005年1月．笔者采用中西医结合法治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病（reeurrent vulvovginial candidiasis，RVVC）40例，取得满意疗效，现报道如下。     

慢性心力衰竭患者生活质量影响因素分析及干预措施

目的:调查慢性心力衰竭(CHF)住院患者生活质量影响因素,并探讨干预措施。方法:采用横断面调查方法对195例CHF患者进行问卷调查,采用健康调查简表(SF-36)评估患者生活质量,采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者心理状态,并记录患者心功能状态指标,统计分析生活质量影响因素。结果:CHF患者生活质量与心功能状态无统计学相关性,与SAS、SDS评分成负相关(P0.01);多元逐步回归分析显示,焦虑、抑郁是影响CHF患者生活质量的危险因素。结论:焦虑、抑郁是CHF患者生活质量的重要影响因素,通过非药物干预措施改善心理状态可以提高患者生活质量。     

研究腹腔镜手术与传统开腹手术在治疗宫外孕的临床应用价值

目的:探讨腹腔镜手术与传统开腹手术在治疗宫外孕的临床应用价值。方法:将2015年10月—2016年10月在我院妇科治疗的120例宫外孕患者随机分为两组,对照组采用传统开腹手术,观察组采用腹腔镜手术,比较两组患者的治疗效果、各项手术指标、妊娠情况。结果:两组手术均100%成功(P>0.05);观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后疼痛程度、下床活动时间、住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血HCG恢复时间、宫内妊娠率、再次宫外孕率均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗宫外孕效果更佳,对盆腔组织的损伤较小,利于术后恢复和正常妊娠,具有积极的临床意义。     

彩色多普勒超声对肿瘤患者下肢肿胀原因的评价

目的 :探讨彩色多普勒超声对肿瘤患者下肢肿胀的诊断价值。方法 :回顾性分析32例下肢肿胀的肿瘤患者的超声声像图特征,患者均经血管造影或手术证实。结果:本组32例中,17例下肢深静脉血栓,6例静脉受压,6例静脉受侵犯,3例淋巴水肿。深静脉血栓声像图表现为管腔内见实性回声,加压探头管腔不能闭合,CDFI栓塞部位无血流信号或血流充盈缺损;静脉外机械性压迫声像图表现为受压处静脉突然明显变细,管腔内未见异常回声,周围见实性团块回声,受压远端静脉未见异常;静脉受侵犯声像图表现为受侵血管旁见肿块包绕,管壁不连续、显示不清,管内充满与肿块相似的实性回声;淋巴水肿表现为皮下组织增厚,呈"颗粒状"。结论:彩色多普勒超声检查在肿瘤患者下肢肿胀原因诊断与鉴别诊断中具有重要的临床价值。     

Survivin、P16和CyclinD1在卵巢癌的表达及临床意义

目的探讨卵巢上皮性癌组织中抑凋亡蛋白Survivin,P16基因和细胞周期素蛋白CyclinD1的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学SABC法检测18例良性卵巢肿瘤、20例交界性卵巢肿瘤、58例卵巢上皮性癌及10例正常卵巢组织中的Survivin,P16和CyclinD1表达及其与临床病理的关系。结果Survivin在上皮性卵巢良性肿瘤,交界性肿瘤和恶性肿瘤组织中的检出率为：16．7％、40．0％、62．1％,在正常卵巢组织无阳性表达。P16蛋白在正常卵巢组织中的检出率为80．0％,卵巢良性肿瘤,交界性肿瘤,恶性肿瘤的检出率分别为：61．1％、50．0％、22．4％。CyclinD1在正常卵巢组织中的检出率为10．0％,卵巢良性肿瘤,交界性肿瘤和恶性肿瘤组织中CyclinD1蛋白的阳性检测率分别为27．8％、45．0％、58．6％。结论对Survivin,P16和CyclinD1表达的检测有助于判断卵巢癌预后,指导临床治疗,并为基因治疗提供理论依据。     

396例剖宫产指征分析

目的:规范剖宫产指征,降低剖宫产发生率。方法:对2004～2006年396例剖宫产进行了回顾性分析。结果:3年中平均剖宫产率为21.53%,呈逐年下降趋势。以头盆不称为指征的剖宫产率明显下降,而由于产妇心理障碍、对自然分娩的误解、医务人员回避医疗纠纷等诸多社会因素导致的非医学指征的剖腹产率逐年上升。结论:规范剖宫产指征诊断,提倡人性化分娩,提高产科质量及胎儿监护质量是降低剖宫产率,保障母婴平安的有效措施。     

宫腔镜对异常子宫出血病因诊断的价值

目的 探讨宫腔镜检查(Hysteroscopy HS)对异常子宫出血(abnoraml uterine bleeding AUB)病因诊断的价值。方法 对154例AUB患进行HS检查，术中同时定位取活检及诊断性刮宫做病理检查。结果 HS诊断子宫内异常病变的敏感性为90．26％(139／154)，其中子宫内膜息肉敏感度为85．42％(41／48)；粘膜下子宫肌瘤87．50％(14／16)：子宫内膜增生过长为76％(19／25)；炎症为100％(20／20)：子宫内膜癌为100％(1／1)。结论 HS是AUB患的首选检查方法，可直视下观察子宫内膜的形态变化与诊断性刮宫，取活检行病理检查联合应用是早期诊断宫腔病变的最佳手段。