踝关节骨折手术治疗的综合研究

目的研究说明手术方式治疗的有效性,主要是针对踝关节骨折患者,观察其情况。方法选取该院72例患者作为分析的对象,对参照组患者实施手法牵引治疗方式,对实验组患者实施手术治疗方式,对于72例患者进行随访,观察其后期的治疗情况及患者对于治疗方式认可的情况。结果实验组32例患者当中治疗效果显著的情况为22/36(61.11%)例,治疗效果较差的情况为2/36(5.56%)例。参照组36例患者当中治疗效果显著的情况为15/36(41.67%)例,治疗效果较差的情况为11/36(30.56%)例。其中两组之间差异有统计学意义(P0.05)。结论对比分析所获取的数据,说明应用手术治疗的方式更为有效,患者并发症例数少。     

踝关节骨折70例临床治疗分析

目的研究说明手术治疗方式的有效性,主要是针对踝关节骨折患者,观察其情况。方法选取该院70例患者作为分析的对象,对所有患者实施手术方式治疗,观察患者的治疗情况及认可的情况。结果 70例患者中治疗效果显著的情况为54/70(77.14%),治疗效果较差的情况为2/70(2.86%)。70例患者对治疗方式十分认可的情况为58/70(82.86%),对治疗方式不认可的情况为1/70(1.43%)。结论分析所获取的数据,说明应用手术方式进行治疗,其效果更佳,治疗较差的例数少,手术治疗后,便于患者骨折处得到及时的复位,手术时间短,愈合快,便于患者康复。     

改良股骨近端锁定板内固定治疗老年特殊类型股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨采用改良股骨近端锁定板内固定治疗老年特殊类型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾分析自2009-11—2015-12采用改良股骨近端锁定板内固定治疗的20例老年特殊类型股骨粗隆间骨折,并比较患者术前及术后7 d血流变学指标水平,分析患者术中指标及术后愈合情况。结果手术时间80~120(90.00±9.86)min,术中出血量400~800(480.00±20.37)ml。骨折均一期愈合。术后6个月疗效根据髋关节功能Harris评分标准评定:优12例,良6例,可2例,优良率90%。术后7 d患者的全血比粘度、血浆比粘度、血沉、红细胞电泳和红细胞压积等血流变学指标水平较术前显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论特殊类型股骨粗隆间骨折(大粗隆顶骨折、梨状窝粉碎骨折、严重粉碎的外侧壁骨折、冠状面骨折)采用改良股骨近端锁定板内固定能更好形成内在支撑,符合生物力学特性,安全可行。     

自拟补肾活血方配合口服钙剂与维生素D治疗老年性骨质疏松症临床研究

目的：评价自拟补肾活血方配合口服钙剂和维生素D治疗老年性骨质疏松症(osteoporosis, OP)的临床疗效。方法将符合入选标准的120例OP患者按随机数字表法分为2组各60例。全部患者均常规服用钙剂和维生素 D,补肾活血方组在此基础上加用自拟补肾活血方,依降钙素组在此基础上,每周肌肉注射20 U依降钙素。评估老年性OP患者腰背痛和骨关节痛的VAS评分,比较治疗前后腰椎及股骨颈骨密度(bone mineral density, BMD)变化,以及血清钙、磷和碱性磷酸酶浓度变化。结果治疗后,补肾活血方组腰背痛[(3.30±0.38)分比(4.32±0.51)分,t＝11.148]和骨关节痛[(3.15±0.22)分比(3.87±0.26)分,t＝11.880]VAS 评分明显低于依降钙素组(P＜0.01)。补肾活血方组L2～4的BMD[L2(0.74±0.15)g/cm2比(0.63±0.14)g/cm2,t＝4.153;L3(0.75±0.13)g/cm2比(0.70±0.10)g/cm2,t＝2.361;L4(0.76±0.06)g/cm2比(0.71±0.10)g/cm2,t＝3.321]均较依降钙素组升高(P＜0.05)。与依降钙素组比较,补肾活血方组血清钙[(2.36±0.45)mmol/L 比(2.19±0.17)mmol/L,t＝2.737]、血清磷[(1.28±0.12)mmol/L 比(1.22±0.13)mmol/L,t＝2.627]升高(P＜0.05),碱性磷酸酶[(89.20±9.41)U/L比(114.00±11.80)U/L, t＝12.733]明显降低(P＜0.01)。结论自拟补肾活血方可有效改善老年性OP患者的临床症状,升高BMD含量,疗效优于肌肉注射依降钙素治疗。