县级医院溶栓治疗急性心肌梗塞1例

早期开通闭塞的冠状动脉,使缺血心肌得到再灌注能提高急性心肌梗塞(AMI)患者的生存率,在患者症状出现后3～6小时开始用药,治疗效果最显著。我们在2011年4月27日对一名AMI患者进行溶栓治疗,效果满意,现报告如下。1溶栓前情况1.1病例介绍患者女性,58岁,维吾尔族,主因间断性胸痛、胸闷5年,加重3小时后于2011年4月27日16∶30左右入院。患者入院前3小时出现心前区压榨样疼痛,门诊收入内科。查体:急性面     

无创辅助通气治疗顽固性心力衰竭疗效观察

目的 观察无创辅助通气治疗顽固性心力衰竭患者的疗效.方法 选取60例顽固性心力衰竭患者随机分为2组,均给予强心、利尿、镇静、扩血管、解痉平喘、拮抗神经内分泌等规范优化治疗,在此基础上,治疗组予无创双水平呼吸机辅助通气治疗6~10h/d,对照组予鼻导管或面罩吸氧6~10h/d.观察并比较分析治疗1周后及出院时的有效率、住院费用及住院天数.结果 治疗组总有效率为93.8%(28/30),住院费用(6.8±1.7)千元,住院天数(9.5±3.7)d ;对照组总有效率为73.3%(22/30),住院费用(9.8±2.3)千元,住院天数(15.5±4.3)d;两组总有效率、住院费用及住院天数比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 顽固性心力衰竭患者药物治疗同时应用呼吸机辅助通气治疗较单纯药物治疗效果显著,且可降低住院费用,减少住院天数.     

普罗帕酮伍用稳心颗粒治疗早搏68例疗效观察

目的观察普罗帕酮伍用稳心颗粒治疗各类早搏疗效及其不良反应。方法选择68例早搏患者随机分成治疗组(34例)和对照组(34例),2组均服用治疗基础疾病的药物,治疗组给予稳心颗粒9g和普罗帕酮150mg,每日3次,温开水口服,4周为1疗程;对照组给予普罗帕酮150mg每日3次口服。均4周为1疗程,服药后每周查心电图1次。结果临床症状改善治疗组总有效率优于对照组(91.18%vs76.47%,P<0.05);心电图疗效评价治疗组总有效率优于对照组(88.24%vs70.59%,P<0.05)。结论抗心律失常药普罗帕酮伍用稳心颗粒,对各类早搏均有明显疗效,可改善患者临床症状,副作用小。     

维A酸在细胞和基因水平调控黑素表达的研究

目的探讨维A酸治疗皮肤色斑的作用机制。方法应用不同浓度的维A酸作用于B16F10黑素瘤细胞及正常人黑素细胞,观察对酪氨酸酶mRNA的表达、酪氨酸酶活性、黑素含量及黑素细胞增殖率的影响。结果维A酸的作用浓度为100μmol／L时,黑素细胞酪氨酸酶mRNA表达下调均值为30．13％;当浓度为500μmol／L以上时,可使酪氨酸酶活性降低82．79％,并随着浓度的增加作用越明显;而对黑素含量的降低则需要更高的浓度（1000μmol／L）;同时,还有促进黑素细胞增殖的作用。对照组氢醌对酪氨酸酶mRNA的表达无明显影响,对色素细胞有抑制和毒性作用。结论维A酸能够抑制黑素产生,是通过下调酪氨酸酶的表达和活性来完成。     

3种药物对鼠黑素瘤细胞系B16F10黑素合成和细胞增殖的影响

目的 研究氨茶碱、前列腺素E1和雌激素是否能够影响B16F10鼠黑素瘤细胞的生物活性并探讨其可能的机制.方法 将上述3种药物各配制成4种不同的浓度加入到RPMI-1640培养液中与B16F10黑素瘤细胞共同培养.结果 氨茶碱在40 mg/L、160 mg/L的较高浓度时、前列腺素E1在0.01～0.64 mg/L、雌二醇在0.025～1.6 mg/L范围内对细胞增殖均有刺激作用(P＜0.05或＜0.01);氨茶碱于10～160 mg/L、前列腺素E1在0.01～0.64 mg/L、雌二醇在0.025～1.6 mg/L范围内对酪氨酸酶均有激活作用(P＜0.05或＜0.01);氨茶碱在40 mg/L、160 mg/L的较高浓度时、前列腺素E1在0.04～0.64 mg/L、雌二醇在0.025～1.6 mg/L范围内对黑素合成均有显著的促进作用(P＜0.05或＜0.01).结论 雌激素、前列腺素E1及较高浓度的氨茶碱均能对B16F10鼠黑素瘤细胞的细胞增殖、酪氨酸酶活性和黑素合成产生刺激作用.     

应激诱发胃肠出血:急性胃粘膜损伤的发病机理

胃十二指肠上皮有很强的抗自身消化的能力。然而,外科手术,外伤或热伤所致的应激常并发胃粘膜损伤和出血。造成应激性胃粘膜损伤的发病机理尚不清楚;但有人提出胃粘膜防御机构的破坏起主导作用,而不是酸和胃蛋白酶的过多分泌。有许多因素可维持胃十二指肠粘膜的完整,包括:粘液和磺酸氢盐的分泌液、粘膜血流及微循环上皮细胞的更新和迁移、内源性前列腺素和表皮生长因子的分泌以     

氧气驱动雾化吸入普米克令舒及博利康尼雾化溶液治疗毛细支气管炎

0引言毛细支气管炎为2岁以下婴幼儿常见的呼吸道感染性疾病,主要由呼吸道合胞病毒(RSV)引起,既往治疗方法多为抗病毒、氧疗、短期静脉应用糖皮质激素等. 但静脉应用糖皮质激素副作用大,国外报道吸入糖皮质激素及支气管扩张剂治疗毛细支气管炎可缓解哮喘症状,缩短疗程,国内尚无此方面的研究报道,我们应用普米克令舒及博利康尼雾化溶液氧气驱动吸入疗效显著,现报道如下.     

河南省濮阳市城区部分儿童尿液筛查结果分析

目的探讨河南省濮阳市学龄前儿童血尿和/或蛋白尿的检出率及其意义,为早期发现和预防肾脏疾病提供依据。方法 2008年8-11月采用干化学方法检测河南省濮阳市城区7 919名1～6岁儿童晨尿标本中的血尿和蛋白尿。第一次尿检阳性者于1～2周后复检。对复检仍为阳性者进行临床诊断、治疗和随访。结果 7 919儿童中初次尿筛阳性者109人,初检阳性率为1.38%,复查尿筛检阳性者75人,复检阳性率为0.95%,占初筛阳性的68.81%。其中无症状性血尿检出率为0.62%,无症状性蛋白尿为0.10%,血尿+蛋白尿为0.01%。经过3次检查确诊为泌尿系疾病67人,检出率为8.46‰。结论尿液筛查可发现无症状尿检异常的儿童,并早期发现肾脏疾病、预防肾脏疾病的发展。对无症状尿检异常的儿童应该坚持随访。     

恶性葡萄胎患者化疗前后血清细胞因子分析

本文报道恶性葡萄胎患者化疗前后血清肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ)、白细胞介素 -２(ＩＬ -２)及上皮细胞生长因子(ＥＧＦ)含量 ,以了解化疗前后机体免疫功能的变化 ,现将结果报告如下。对象和方法一、对象 :（一）正常人 :３５人。均为我院预防保健科体检合格的健康人 ,无心、肝、肺、肾等重要脏器疾患 ,肝、肾功能试验正常。（二）病人组 :３２人。全部病人均为我院临床上明确诊断的住院患者（包括体征、Ｂ超、实验室有关项目检测 ,并经病理切片证实） ,于化疗后６个月再观察其各检测项目的实际含量。二、方法 :ＥＧＦ放射免疫分析试剂盒由北方…     

阿奇霉素对泌尿生殖道沙眼衣原体临床株的单独和联合药物敏感性检测

目的 检测本地区近年来泌尿生殖道沙眼衣原体临床分离株对阿奇霉素的药物敏感性,筛查耐药株,以及体外阿奇霉素与莫西沙星、多西环素、米诺环素和利福平的相互作用情况.方法 将经McCoy细胞培养法检测出的41例沙眼衣原体临床株,传代培养至感染率达90%以上,收集标本进行阿奇霉素、莫西沙星、多西环素、米诺环素和利福平5种抗菌药物的药敏试验,采用棋盘稀释法测定阿奇霉素与莫西沙星、阿奇霉素与多西环素、阿奇霉素与米诺环素、阿奇霉素与利福平4组抗菌药物联合后的体外相互作用情况.结果 阿奇霉素最低抑菌浓度(MIC)结果为0.063～0.5μg/ml.阿奇霉素与莫西沙星、多西环素和利福平体外联合时对分别对51.22%、53.66%和58.54%的菌株为协同或相加作用,统计结果显示3组之间差异无统计学意义(P＞0.05);阿奇霉素与米诺环素联合时对90.24%的菌株为拮抗作用.结论 在体外,阿奇霉素与莫西沙星、多西环素或利福平联用,能够提高各自的抗菌活性,可能对治疗沙眼衣原体反复感染或持续感染患者的疗效优于单用一种抗菌药物;相反,阿奇霉素与米诺环素联合应用时,它们之间的拮抗作用将极大地降低各自的抗菌活性.联合药敏试验在一定程度上能够弥补单独药敏实验的一些不足.