陈昭定治疗小儿班替氏综合征经验

班替氏综合征,又称慢性充血性脾大症,是一种原因不明充血性进行性疾病。其临床以慢性进行性脾脏肿大、贫血、白细胞及血小板减少和消化道出血为主要表现,晚期则出现腹水、黄疸、肝功能障碍和肝硬化等症,预后不乐观。北京儿童医院陈昭定主任医师从事儿科临床:工作近40年,善治小儿疑难杂症,对小儿班替氏综合证的治疗有独到之处,兹整理其经验如下。     

中西医结合治疗儿童腹型过敏性紫癜疗效观察

目的观察中西医结合治疗儿童腹型过敏性紫癜的临床疗效.方法对患儿 72例施予西医对症处理,并行中医辨证论治.结果 72例经治后,治愈 48例,好转 23例,无效 1例,总有效率 98.61%.结论中西医结合治疗儿童过敏性紫癜疗效满意.     

小儿出血性坏死性胰腺炎误诊1例分析

对小儿出血性坏死性胰腺炎误诊1例分析如下。1病历摘要女,3岁。因间断腹痛2个月余入院。患儿于入院前2个月余,无明显诱因出现腹痛,阵发性,脐周和上腹部为主,进食后及夜间明显,痛剧时不能忍,无发热、恶心呕吐、腹泻。在当地医院查血常规:WBC6.4×109/L,中性0.493。腹部B超:肝     

X-连锁低丙种球蛋白血症一例

患儿男 ,5岁 ,因“左膝关节肿痛半年”入院。半年前患儿出现左膝关节疼痛 ,不肿 ,影响活动 ,夜间疼痛重 ,不伴有发热、皮疹及其他关节疼痛。 4个月前左膝关节轻微肿胀 ,外院诊为“关节炎” ,未正规治疗。 2个月前左膝关节肿胀明显加重 ,影响行走及下蹲 ,来我院就诊。患儿为第 8胎第 3产出生 ,患儿母亲第 1,2胎于孕 2个月自然流产 ;第 3胎女 ,孕 7个月因羊水多、胎儿畸形引产 ;第 4胎为足月 ,正常分娩出生 ,女孩 ,15岁 ,健康 ;第 5胎男 ,1岁 4个月 ,因发热给予臀部肌肉注射后 ,出现局部感染脓肿 ,发展为“败血症” ,“胸膜炎” ,“化脓性脑膜…     

中西医结合治疗儿童泛发性脓疱型银屑病心得

泛发性脓疱性银屑病（GPP）是银屑病中病情严重的类型,属难治性皮肤病,儿童银屑病以此型为多见.GPP病因不明,外用刺激性药物、感染、应用糖皮质激素或免疫抑制剂过程中骤然停药等均可成为促发因素.本病发病急骤,可持续数日弛张性高热,伴全身不适、乏力及关节肿胀,皮肤红斑上突然出现泛发浅在的黄白色无菌小脓疱,针头至粟粒大小,初为小片,以后融合成“脓湖”,数周内可弥漫性分布全身,皱襞部常出现擦烂、结痂,围绕脓疱的红斑常扩展融合成红皮病样改变,黏膜可见小脓疱,舌面常有较深沟纹.首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科根据GPP的临床表现辨证论治，采用中西医结合治疗，使患儿能利渡过高热期，在把握治疗的同时，注意药物的副作用，减轻了患儿的痛苦，取得较好的效果。现报告如下。     

更昔洛韦联合门冬氨酸鸟氨酸治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎疗效观察

目的 探讨更昔洛韦联合门冬氨酸鸟氨酸对婴儿巨细胞病毒(CMV)性肝炎的疗效及副作用.方法 我院于2009年12月至2010年12月住院60例婴儿CMV性肝炎患儿,给予更昔洛韦联合门冬氨酸鸟氨酸治疗,观察治疗前、后血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(AKP)及肝、脾回缩情况,并观察药物不良反应.结果 更昔洛韦联合门冬氨酸鸟氨酸治疗后血清TBIL、ALT下降,肝、脾回缩,与治疗前比较差异均有统计学意义[治疗前、后血清TBIL浓度:(158.32±15.64)、(60.73±16.46)μmol/L,t=5.74,P＜0.05; ALT:( 132.85±32.14)、(75.81±27.63) U/L,t=2.92,P＜0.05;肝脏回缩:(4.16±0.53)、(2.35 ±0.41) cm,t =8.27,P＜0.05;脾脏回缩:(1.64±0.21)、(1.03±0.19)cm,t =5.03 P ＜0.05].更昔洛韦治疗有肝功能损害以及皮疹的不良反应,门冬氨酸鸟氨酸有呕吐等轻微胃肠反应.结论更昔洛韦联合门冬氨酸鸟氨酸治疗CMV性肝炎疗效好,但应注意监测不良反应的发生.     

陈昭定主任医师对威灵仙临床应用的体会

导师陈昭定主任医师系首都医科大学附属北京儿童医院原中医科主任,主任医师,教授,博士生导师,第3批、第4批全国名老中医专家学术经验继承工作指导老师,从事中医儿科工作近50年,对治疗小儿疾病积累了丰富的经验,其用药亦有独到之处。现将陈师应用威灵仙的经验介绍如下。     

陈昭定主任治疗小儿泄泻经验

陈昭定教授为北京儿童医院中医科主任医师,博士研究生导师,全国第3批及第4批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,北京市名中医,从事中医、中西医结合儿科临床和科研工作40余载,在儿童常见病和疑难病治疗方面经验丰富。     

小儿胃肠多发血管瘤一例

患儿 ,女 ,8岁。因面色苍白 ,柏油样大便 5年入院。患儿 5年前出现面色苍白 ,Ｈｂ 75～ 85ｇ/Ｌ ,当地医院诊断缺铁性贫血 ,予铁剂治疗 2 0ｄ ,精神转佳 ,食欲增强 ,面色苍白好转 ,但大便呈柏油样 ,以为服铁剂引起 ,未重视。 2年前患儿面色苍白加重 ,仍诊断为缺铁性贫血 ,继续铁剂治疗 ,病情有好转。入院前 1个月 ,患儿面色苍白再次加重 ,排柏油样大便 ,大便潜血 (+) ,考虑有消化道出血 ,转来我院。患儿平素偏食 ,有间断腹痛 ,呃逆。查体 :体重 2 2 5ｋｇ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,脉搏 10 0次 /ｍｉｎ。神志清楚 ,精神尚好 ,贫血貌 ,肩部散在…     

陈昭定教授治疗婴儿肝炎综合征临床经验

婴儿肝炎综合征属中医"胎黄""胎疸"范畴。陈教授认为胎黄的病因病机为胎禀湿蕴,多由湿热、寒湿、气滞血瘀造成,病变脏腑在肝胆、脾胃。其辨证论治认为:阳黄近于实热,阴黄偏于虚寒。利湿虽是治疗黄疸的基本大法,但胎黄除与湿热郁蒸有关,尚与气血有关,治疗中强调使用活血化瘀之药。临床分为湿热熏蒸,寒湿内蕴,瘀积发黄三型。治疗首先利胆退黄,尔后清热解毒,降酶,并注意活血通络药的使用,顾护脾胃,防止正气耗伤,收到很好疗效。