患者版指南发展现状与研究前景

随着患者版指南在国内外逐渐被重视和开发,相关研究不断增多。为使国内学者更好地了解该领域的最新动态,促进患者版指南发展,本文对患者版指南的概念、制订现状、制订方法等进行了总结并分析不足。最后,基于患者版指南现状,为推动患者版指南的发展提出以下三点对策：患者版指南的概念有待进一步明确;建立患者版指南传播平台,使患者版指南发挥其价值;使用标准的患者版指南制订方法,确保患者版指南质量。     

文献计量法在中药药物警戒领域中的应用价值及展望

目的 介绍文献计量法(bibliometric methods)在中药药物警戒领域(pharmacovigilance of Chinese medicine,PVCM)中的应用。方法 系统检索中国知网、万方数据、维普网、SinoMed及PubMed数据库,检索时间均从各数据库建库至2021年8月24日,并纳入应用文献计量法开展的针对中药药物警戒领域相关原始研究文献的二次研究进行分析,以了解文献计量法用于中药药物警戒领域的现况。结合相关具体实例,对文献计量法定义、应用价值、选题切入点及实施进行总结和讨论。结果 目前已发表的中药药物警戒相关文献计量研究共50篇,涉及研究选题范围主要限定于中成药临床用药不良反应。引入文献计量法对中药药物警戒领域相关文献进行系统全面的梳理与分析,可从微观和宏观层面为研究人员掌握中药药物警戒领域研究现状、跟踪学科前沿、推断研究热点、预测学科发展方向等提供循证证据。结论 应注重并规范开展更多、涉及选题范围更广的高质量中药药物警戒相关文献计量研究,为中药药物警戒领域更好、更全面发展提供证据支持。     

基于网络药理学的松花粉调节高脂血症机制探讨

目的 基于网络药理学方法研究松花粉对高脂血症治疗的潜在作用机制。方法 检索中药系统药理学数据库与分析平台、中国知网、PubMed数据库,获取中药松花粉化学成分;利用PubChem数据库将成分标准化,并导入SwissTargetPrediction数据库筛选其潜在作用靶点;通过GeneCards、OMIM数据库获得高脂血症相关潜在靶点;利用Venny软件将所得松花粉相关靶点与高脂血症相关靶点取交集,并使用STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络模型和成分-靶点网络;通过Metascape平台进行交集靶点的基因本体富集分析及京都基因和基因组百科全书富集分析。结果 松花粉治疗高脂血症关键活性成分为山柰酚、香橙素、β-谷甾醇、花旗松素等,关键靶点蛋白有类视黄醇X受体α（RXRA）、β-淀粉样蛋白前体蛋白（APP）、血管内皮生长因子（VEGFA）、蛋白激酶B1（Akt1）、磷脂酰肌醇3-激酶调节亚基α（PIK3R1）、甲状腺素运载蛋白（TTR）、过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPARA）等。松花粉治疗高脂血症的通路主要涉及缺氧诱导因子-1（HIF-1）信号通路、PPAR信号通路、卵巢类固醇及类固醇生物生成、脂肪细胞脂解调节、胆汁分泌、胰高血糖素信号通路、脂肪消化和吸收等通路,其主要分子和生物功能主要与脂质结合、类固醇代谢、炎症反应、脂质应答、激素调节等相关。结论 研究结果初步说明了松花粉治疗高脂血症可能的作用机制,体现了松花粉多靶点、多通路、联合调控、调节平衡的作用特点,为松花粉相关药物开发和临床应用提供参考。     

中医药治疗艾滋病带状疱疹及后遗神经痛随机对照试验方法学及报告质量评价

目的：系统评价中药及针灸治疗艾滋病带状疱疹及后遗神经痛随机对照试验的文献质量。方法：系统检索8个中英文数据库,筛选中医药干预的随机对照试验。基于Cochrane偏倚风险评价工具、CONSORT声明2010版及其草药扩展版、STRICTA清单进行资料提取并评价纳入文献的方法学质量及报告质量。结果：共纳入随机对照试验16篇,包括中药11篇、针刺5篇。25%的文献总体偏倚风险较高,75%整体偏倚评估可能存在风险。随机方法、分配隐匿的报告比例分别为37.5%和18.75%。CONSORT声明平均报告完整度为36.32%,试验注册及方案、盲法及实施等11项条目报告率均为0%;根据CONSORT草药扩展版,中药干预报告完整度平均为56.25%,最高81.25%;仅27.27%的研究报告了药材认证及定性检验。按照STRICTA清单,针灸干预报告完整度平均为67.06%,最高82.35%;无试验报告针刺研究人员资质或经验。结论：中医药治疗艾滋病带状疱疹及后遗神经痛的随机对照试验,整体偏倚风险较高且多数研究整体报告质量较低,但干预措施报告相对较好。建议今后的研究应遵循CONSORT声明、CONSORT草药扩展版和针刺STRICTA清单进行方案设计和研究报告,并提前注册试验方案,报告随机方法和施盲情况,报告实施治疗的中医师或针灸师资质。