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1经前水肿，从脾论治案胡某，女，30岁，1993年6月22日就诊．患者每次月经来潮之前眼面及四肢出现浮肿，经后浮肿自行消退已1年有余。现经期将至，特来求治．诉每次行经7天左右，经色淡且量多，伴两胁微胀、肢软、梦多，食欲可，二便调，舌淡红，苔薄白而腻，边有沧痕，脉弦缓。证属脾湿困，运化失常，反侮于肝．治宜健脾祛湿，佐以疏肝行气．于五警徽合柴胡氏肝散加味：泽泻189，裁等、苍白术、赤书、益母草、沙枣仁各129，猪等、香附、郁金、柴胡各1儿，丹参、冠球也各209，桂枝3g。5剂，水煎服．1993年6月28日复诊：月经已来3天．5剂药尽… 相似文献
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肝为风木之脏,乃藏血之处,体阴而用阳.性喜条达,功专疏泄.然必赖肾水以涵之,脾土以培之,始能遂其生长蓬勃之机,体得以健,人因以和.若外感或内伤,致肝脏疏泄功能失常,则会导致各种疾病的发生.故前人谓:“肝为万病之贼”(《续名医类案》).疏泄肝气法临床运用非常广泛,现举数例如下:1 疏肝健脾,以治臌胀水系阴类,动以阳和.鼓胀发病,一般认为多责之肺、脾、肾五脏和三焦、膀胱两腑.但肝失疏泄亦是一个不可忽视的重要原因.如《金匮·水气病》篇所说:“肝水者,其腹大,不能自转侧,胁下腹痛……”.故疏泄肝气,使清升浊降,则血行如常而诸证自已.病案举例:严某,男,34岁,农民,1990年5月8日就诊.诉:腹膨胀、尿少月余.伴纳差乏力,胁肋疼痛,精神急躁易怒,大便秘,小便短赤.查体:巩膜轻度黄染,颈胸部有5枚蜘蛛痣,肝掌.舌红绛,苔薄黄,脉弦细而数.查肝功能:SB34umol/L.SGPT200u,HBsAg(+)·B超提示:肝硬化腹水.诊断为膨胀(水鼓).治拟疏泄肝气,健脾利湿为法,方用柴胡疏肝散合胃苓汤加减.处方:柴胡、赤芍各10g,丹参、茯苓 相似文献
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