电针联合镜像疗法治疗卒中后肩手综合征Ⅰ期疗效观察

目的观察电针联合镜像疗法治疗卒中后肩手综合征Ⅰ期临床疗效。方法 60例肩手综合征Ⅰ期患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用西医基础治疗和常规康复训练,观察组在对照组的基础上采用电针联合镜像疗法治疗。观察两组治疗前后视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分和Fugl-Meyer评测法(FMA)评分变化,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后VAS评分和FMA评分较同组治疗前降低(P0.01);观察组低于对照组(P0.01)。观察组治疗前后VAS评分和FMA评分差值大于对照组(P0.01)。观察组总有效率为96.7%,高于对照组的76.7%(P0.05)。结论在西医基础治疗和常规康复训练同时,电针联合镜像疗法能明显减轻卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的疼痛和促进上肢运动功能的恢复。     

治疗期望值与脑卒中恢复期患者肢体功能的相关性研究

目的 探讨治疗期望值与脑卒中恢复期患者肢体功能的相关性研究。方法 选取2018年9月至2019年9月湖州市第一人民医院康复医学科收治的脑卒中偏瘫患者80例,采用Herth希望指数量表(herth hope index, HHI)对其进行问卷调查研究后,根据问卷中患者对治疗期望分数的高低,分为A组(12～30分,低治疗期望,n=40)和B组(31～48分,高治疗期望,n=40)。两组均采用相同的基础药物治疗和康复训练,比较两组治疗前后Fugl-Meyer运动功能(Fugl-Meyer assessment,FMA)评分、日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)评分和Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分变化。结果 治疗4周后,两组患者的FMA评分、ALD评分和BBS评分均高于治疗前,且B组患者上升幅度较A组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 脑卒中恢复期患者经相同康复治疗后,治疗期望值高的患者相较于治疗期望值低的患者能在肢体功能恢复中取得更优的效果。     

器械辅助软组织松解技术联合针灸治疗足跟痛综合征的临床疗效观察

目的 探讨器械辅助软组织松解技术（instrument assisted soft tissue mobilization,IASTM）联合针灸治疗足底筋膜炎的疗效。方法 选取2020年1月至2021年8月就诊于湖州市第一医院的90例足底筋膜炎患者,根据随机数字表法将其分为IASTM组、针灸组和观察组,每组各30例。三组患者均给予物理因子和运动疗法治疗,IASTM组患者辅以IASTM治疗,针灸组患者辅以针灸治疗,观察组患者辅以IASTM和针灸治疗。三组患者均治疗4周。比较三组患者治疗前、治疗2周和4周后及治疗结束后8周美国矫形足踝协会评分系统（American Orthopedic Ankle Association scoring system,AOFAS）评分、视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）和足底筋膜厚度的变化。结果 治疗后,三组患者的AOFAS评分均显著高于本组治疗前,VAS评分均显著低于本组治疗前,足底筋膜厚度均显著薄于本组治疗前（P<0.05）;治疗2周后、治疗4周后、治疗结束后8周,观察组患者的AOFAS评分均显著高于IASTM组和针灸组,VAS评分均显著低于IASTM组和针灸组,足底筋膜厚度均显著薄于IASTM组和针灸组（P<0.05）;治疗2周后、治疗4周后,IASTM组患者的足底筋膜厚度均显著薄于针灸组（P<0.05）。结论 IASTM和针灸治疗联合具有协同作用,可明显减轻足底筋膜炎患者的疼痛,改善踝足功能,提高临床康复效果。