罗格列酮对大鼠重症急性胰腺炎NF-κB和ICAM-1的作用

目的探讨大鼠重症急性胰腺炎（SAP）时罗格列酮对核因子-κB（NF-κB）和细胞间黏附分子-1（ICAM-1）的作用。方法急性胰腺炎模型组（SAP组）逆行胆胰管注射牛磺胆酸钠建立大鼠SAP模型;假手术组（SO组）逆行胆胰管注射等量生理盐水;罗格列酮组（R组）于造模前30min给予罗格列酮。检测血清淀粉酶（AMY）的变化,取胰头部胰腺组织行病理学检查;免疫组化检测胰腺组织NF-κB和ICAM-1的表达情况。结果SAP组各时间点AMY、胰腺组织病理评分及NF-κB和ICAM-1的表达较SO组增高（P〈0．01）;R组各时间点上述指标较SAP组均下降,但仍高于SO组（P〈0．01）;NF-κB和ICAM-1两者在SAP组和R组具有相关性（P〈0．01）。结论罗格列酮能减轻大鼠SAP胰腺病理损伤,其机制可能与通过抑制NF-κB的活性、降低ICAM-1的表达有关。     

不同剂量美托洛尔治疗2型糖尿病合并冠心病的临床疗效评价

目的探讨对2型糖尿病合并冠心病患者选择不同剂量美托洛尔药物治疗后获得的临床效果。方法选择该院2015年5月—2018年2月收治的170例2型糖尿病合并冠心病患者作为实验对象;采用抽签法分组;研究美托洛尔药物应用剂量期间,对照组(85例):选择12.5 mg小剂量进行药物治疗;观察组(85例):选择25.0 mg大剂量进行药物治疗;最终就两组2型糖尿病合并冠心病患者心功能疗效、餐后2 h血糖水平、空腹血糖水平、血脂水平以及用药不良反应发生率展开对比。结果同对照组2型糖尿病合并冠心病患者心功能治疗总有效率(81.18%)对比,观察组(83.53%)差异无统计学意义(P0.05);同对照组2型糖尿病合并冠心病患者餐后2 h血糖水平以及空腹血糖水平对比,观察组呈现出显著下降(P0.05);同对照组2型糖尿病合并冠心病患者血脂水平对比,观察组呈现出显著下降(P0.05);两组2型糖尿病合并冠心病患者治疗后,均未呈现出显著不良反应现象(P0.05)。结论临床医师选择大剂量美托洛尔药物对2型糖尿病合并冠心病患者进行治疗,同小剂量美托洛尔药物比较,在对用药安全性以及心功能疗效做出保证的情况下,可以将患者餐后2 h血糖水平、空腹血糖水平以及血脂水平显著降低,从而促进2型糖尿病合并冠心病患者的病情康复。     

急诊科急救设备管理措施与体会

通过对急诊科设备管理的临床实践,分析急救设备在临床使用中存在的问题及对策。建立完善的操作规程,加强针对性的培训流程,健全规范化的管理制度,切实强化责任意识,不仅提高了急救设备的安全使用率,增加了科室效益,同时也提高了抢救成功率。     

胰岛素泵治疗妊娠糖尿病对产妇妊娠结局的影响探讨

目的探讨并分析胰岛素泵治疗妊娠糖尿病对产妇妊娠结局的影响。方法所选研究对象为我院近年来所收治的60例妊娠糖尿病患者,随机分为对照组与观察组各30例,两组患者所用药物均为正规人胰岛素,其中对照组采取传统的方式进行多次皮下注射,观察组借助于胰岛素泵持续进行皮下注射,对比分析两组患者每天不同时间段血糖、产妇和新生儿并发症发生情况。结果经治疗,观察组患者血糖控制可快速达到预期水平,其血糖明显比对照组低;在产妇和新生儿并发症的发生上,观察组明显比对照组少,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于妊娠糖尿病患者实施胰岛素泵治疗,可使患者血糖及时且平稳地得到控制,使母婴并发症得到有效的下降。     

防护牙托的研究进展

本文总结了防护牙托的防护作用、设计和制作要求、材质、厚度及使用中的问题等方面的研究进展。大量研究支持防护牙托在预防口腔颌面部损伤方面的作用,但在预防脑震荡方面的作用尚不明确;目前最常用的防护牙托材料是乙烯-乙酸乙烯共聚物(EVA),防护牙托的厚度至少3 mm才能起到有效的防护作用,最佳厚度为4 mm;防护牙托使用中的问题,包括语言障碍、不适、恶心、呼吸困难及固位差等。口腔医师应建议参加接触性运动者佩戴防护牙托。     

罗格列酮对大鼠重症急性胰腺炎肺损伤的作用

 目的 探讨罗格列酮对大鼠重症急性胰腺炎(SAP)肺损伤的影响.方法 逆行胰胆管注射5%牛磺胆酸钠(0.1 ml/100 g)建立大鼠SAP模型.对照组逆行胰胆管注射等量生理盐水.干预组于造模前30 min经股静脉注射罗格列酮(6 mg/kg).采用免疫组化方法检测肺组织NF-κB、MMP-9的表达情况,同时观察各组血清淀粉酶、肺湿/干重比率及肺损伤评分的变化.结果 应用罗格列酮后NF-κB的活化受到抑制,MMP-9的表达降低,血清淀粉酶水平降低、肺湿/干重比率减低,肺损伤减轻,以6、12 h差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用罗格列酮可以减轻SAP时肺脏的病理变化,其机制可能与抑制肺组织NF-κB的活化,从而降低MMP-9表达水平有关.     

重度甲醇中毒患者的救治及护理一例

甲醇是一种无色、透明、易燃、具有挥发性、易溶于水的液体[1],甲醇在肝脏乙醇脱氢酶作用下代谢为甲醛,后者在甲醛脱氢酶作用下代谢为甲酸[2]。中毒的严重程度与血液甲酸浓度直接相关,口服甲醇5~10ml致严重中毒,15ml可致失明,30ml致死。     

罗格列酮对大鼠重症急性胰腺炎的作用

目的 探讨罗格列酮(ROSI)静脉给药对大鼠重症急性咦腺炎(SAP)的作用及其机制. 方法 雄性Wistar大鼠54只,随机分为假手术组(SO组)、重症急性胰腺炎组(SAP组)、罗格列酮预处理组(ROSI组),每组18只大鼠.胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠制备SAP模型.SO组、SAP组造模前30 min股静脉注射10%二甲基亚砜(DMSO)(0.2 ml/100g);ROSI组则注射等量的10%DMSO溶解的罗格列酮(6 mg/kg).术后3、6、12 h分批剖杀大鼠,每个时间点6只.检测血清淀粉酶(AMY)和胰腺组织髓过氧化物酶(MPO)水平,取胰头部胰腺组织行病理学检查;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测胰腺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)mRNA的表达水平. 结果 SAP组各时间点AMY、MPO及病理评分较SO组升高(P<0.05);ROSI组上述指标较SAP组下降,AMY在6 h、12h时点差异具有统计学意义(P<0.05)、MPO在12 h差异具有统计学意义(P<0.05).SAP组各时间点TNF-α和ICAM-1 mRNA的表达水平均较SO组升高(P<0.05),其中TNF-α在6 h时点达高峰、ICAM-1在12 h时点达高峰.ROSI组各时间点TNF-α mRNA的表达水平较SAP组下降(P<0.05);6h、12 h时点ICAM-1 mRNA的表达水平较SAP组降低(P<0.05). 结论 罗格列酮对大鼠重症急性胰腺炎具有保护作用,其机制与抑制胰腺组织TNF-α和ICM-1 mRNA的表达有关.     

2联用药治疗胃溃疡合并胃出血疗效及安全性评价

目的：2联用药治疗胃溃疡合并胃出血疗效及安全性评价。方法：选取我院2014年7月至2015年1月收治的胃溃疡合并胃出血患者85例,随机分为两组,对照组患者仅采用奥美拉唑治疗,观察组患者采用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗。治疗结束后,对比两组患者的临床疗效及不良反应发生情况,评价2联用药的安全性问题。结果：观察组临床总有效率为90.7%,显著高于对照组的76.2%,组间比较差异有统计学意义,P<0.05;观察组不良反应发生率为11.6%,少于对照组的14.3%,但组间比较无显著性差异,P>0.05。结论：采用奥美拉唑联合铝碳酸镁2联用药治疗胃溃疡合并胃出血,临床有效率高,患者康复效果好,且并发症发生率并未增高,安全性好,是值得临床推广使用的。     

我国男护士从业现状与趋势

<正>随着我国改革开放的不断深入,现代医学模式不断转变,男护士正在逐步走向临床,这一较为特殊的角色群体日渐受到人们的关注。我国在20世纪80年代初期以前还有专业院校培养男护士,随着社会的发展及从业人员面对职业环境等多方面压力,男护士人数锐减。但近几年,全国各地培养的男护士陆续走向临床,又成为了热点。