不同体积分数富血小板血浆对犬骨髓间充质干细胞增殖的影响*

背景：间充质干细胞的增殖和分化与富血小板血浆中的血小板浓度密切相关,浓集倍数过小可能达不到应有效应,太大则对骨再生产生抑制作用。 目的：观察不同体积分数的富血小板血浆对犬骨髓间充质干细胞增殖的影响。 设计：细胞学体外观察。 材料：健康12月龄雄性比格犬,由中南大学湘雅医学院实验动物部提供。 方法：取生长良好的第5代犬骨髓间充质干细胞,调整细胞浓度至3×108 L-1,以200 μL/孔接种于96孔板,常规培养24 h后,弃原培养液及未贴附的细胞。取制备好的富血小板血浆凝胶,加入含青霉素、链霉素的无血清低糖DMEM培养基分别稀释成5%,6.25%,7.5%,8.75%,10%共5个体积分数,向上述96孔板中每孔加入200 μL,放入培养箱内,并设立空白对照。 主要观察指标：MTT法观察不同体积分数富血小板血浆对犬骨髓间充质干细胞增殖活性的影响。 结果：与空白对照组比较,干预早期各体积分数的富血小板血浆组均可促进犬骨髓间充质干细胞增殖。随干预时间的延长,体积分数为8.75%,10%富血小板血浆组在第6天增殖速度开始呈缓慢上升,进入平台期;体积分数为5%,6.25%富血小板血浆组细胞数量呈快速增殖,尤以体积分数为6.25%富血小板血浆组为甚。 结论：富血小板血浆可在干预早期显著促进犬骨髓间充质干细胞增殖,其增殖强度与富血小板血浆体积分数相关,低体积分数条件下普遍取得较佳的增殖效应。     

难治性肾病综合征证治体会

难治性肾病综合征(NS)指激素标准疗程治疗无效,或有效而在减量过程中半年内复发超过(或达到)2次者.笔者临床上在使用激素、细胞毒药物、血管紧张素转换酶抑制剂、抗血小板聚集药的基础上,结合采用辨证施治的方法,治疗难治性NS,取得较好的效果,兹举例如下.     

藏区医院住院武警官兵军事训练伤分析

 目的 分析藏区医院住院武警官兵军事训练伤的特点,探讨卫勤保障前置后军事训练伤防治效果,为搞好军事训练伤防治工作提供依据。方法 以2010 06至2016 06藏区医院因军事训练伤住院的武警官兵为研究对象,分析其军事训练伤的群体分布、受伤季节、受伤类型及受伤病程的特点。并对比“卫生资源前置”前（2010 06至2013 05）、后（2013 06至2016 06）军事训练伤住院官兵的院前时间、住院时间、致残率等。结论 驻高原山地藏区住院武警官兵军事训练伤发病季节以秋季最高发（34.7%）,软组织损伤为主（55.1%）,急性损伤所占比例最大（67.2%）。卫生资源前置后,军事训练伤住院官兵的住院时间、急性损伤的院前时间均缩短,致残率无显著变化。结论 应根据高原山地藏区武警官兵军事训练伤的特点有针对性地制定防治措施,卫生资源前置这一举措能更及时的开展救治     

基于心主神明理论探讨情志在恶性肿瘤发生发展中的作用

中医学认为"心主神明",心神主导情志活动,情志失常以心为主、以肝为辅,主要责之于心神不明。心神不明,机体对外界环境应对能力减退,易出现情志失常,情志失常可直中脏腑,或引起气血逆乱,损及脏腑功能,导致气滞、血瘀、痰阻,形成恶性肿瘤的发病基础,增加机体对恶性肿瘤的易感性。现代医学研究亦表明,情志异常会影响DNA修复、机体免疫功能、肿瘤血管生成,从而促进恶性肿瘤的发生发展。临床实践中应注重对心神的调、养、安,从而有效防治恶性肿瘤。从心论治可为中医药防治肿瘤提供新的治疗策略。     

儿童先天性胫骨假关节愈合后应用Ilizarov技术行胫骨近端延长的疗效分析北大核心CSCD

目的探讨儿童先天性胫骨假关节（CPT）愈合后应用Ilizarov技术行胫骨近端延长的疗效。方法2007年3月至2012年1月应用Ilizarov技术对11例儿童CPT愈合后患者进行胫骨近端骨延长,男10例,女1例;平均年龄为8岁5个月（3岁9个月至14岁5个月）。胫骨平均短缩5．6cm（2．0～8．2cm）。8例患者的正、侧位X线片示伴有胫骨近端发育不良。10例患者合并1型神经纤维瘤病（NF．1）。按照延长指数、愈合指数及骨痂形态评价治疗结果并分析相关影响因素。结果11例患儿术后获1年2个月至4年3个月（平均2年3个月）随访,平均延长长度为5．3cm（3．5-8．0cm）,平均愈合指数为63。1d／cm（47-77d／cm）。8例伴有胫骨近端发育不良患者延长过程中骨痂再生不良,形成的骨痂形态为侧边形（5例）或中央形（3例）,平均愈合指数为67．0d／cm,其余3例骨痂形态为凹陷型,平均愈合指数为52．7d／cm。5例患者发生针道感染。未发生轴向移位、延长段骨不愈合和延迟愈合。结论CPT愈合后应用Ilizarov技术行胫骨延长有一定治疗效果,但其骨痂生长缓慢,愈合指数较大。伴有NF-1和胫骨近端发育不良可能影响其胫骨延长。     

封闭负压引流在儿童四肢皮肤软组织缺损中的应用

目的 探讨封闭负压引流(Vacuum Sealing drainage,VSD)技术在儿童四肢皮肤软组织缺损中的应用效果.方法 对30例四肢创伤性皮肤软组织缺损患儿先行清创及VSD治疗,再择期闭合创面.结果 30例患儿创面肉芽生长新鲜,均于肉芽组织大致覆盖创面后行游离植皮、直接缝合或组织瓣移植,获得成功.结论 儿童四肢...     

富血小板血浆诱导犬骨髓间充质干细胞的体外成骨

背景:富血小板血浆中含有大量骨再生所需的生长因子,且各生长因子的比例是机体自身形成的,具有良好的协同作用.目的:探讨富血小板血浆体外诱导犬骨髓间充质干细胞成骨的效果.设计、时间及地点:细胞学体外观察,于2007-06/2008-02在中南大学湘雅医院中心实验室完成.材料:健康12月龄雄性比格犬,由中南大学湘雅医学院实验动物部提供.方法:收集第3代犬骨髓间充质干细胞,分为4组:对照组加入标准培养基;成骨诱导培养基组向培养板孔内加入含胎牛血清、地塞米松、β-甘油磷酸钠、维生素C的高糖DMEM培养基;富血小板血浆组根据预实验结果,向培养板内加入含体积分数为6.25%富血小板血浆的低糖DMEM培养基;联合组向培养板内加入含地塞米松、β-甘油磷酸钠、维生素C、体积分数为6.25%富血小板血浆的高糖DMEM培养基.主要观察指标:细胞内碱性磷酸酶活性,免疫细胞化学染色检测I型胶原的表达,改进Yon Kossa染色标记钙结节形成情况,RT-PCR检测诱导后骨钙素mRNA的表达.结果:各组碱性磷酸酶活性均随诱导时间的延长而逐渐增高,联合组升高幅度最为明显(P<0.05).诱导7,14 d后,成骨诱导培养基组、联合组I型胶原均呈阳性表达,富血小板血浆组、对照组I型胶原始终呈阴性表达.诱导14 d后,成骨诱导培养基组、联合组可见卵圆形钙结节.诱导7,14 d后,对照组与富血小板血浆组之间骨钙素mRNA表达水平无明显差异(P>0.05),此2组骨钙素mRNA表达水平均明显低于成骨诱导培养基组、联合组(P<0.05);成骨诱导培养基组骨钙素mRNA表达水平明显低于联合组(P<0.05).结论:经成骨条件培养基诱导培养的骨髓基质干细胞,富血小板血浆能在体外显著诱导其成骨指标的表达.     

肿瘤的个体化医疗

恶性肿瘤是严重危害人类生命和健康的常见病和多发病,是导致残疾和早死的主要疾病之一.在35～59岁年龄组中,恶性肿瘤居死因第一位.尽管化疗在恶性肿瘤的治疗中占有非常重要的地位,但是在临床实践中,结果往往不尽如人意.目前应用的抗肿瘤药物对至少约70%的患者疗效有限,20%～40%的患者甚至有可能接受了错误的药物治疗[1].     

中西医结合治疗原发性肾病综合征临床观察

笔者采用中西医结合的方法 ,治疗原发性肾病综合征(ＰＮＳ) 5 2例 ,同时设西药治疗对照组 5 1例 ,观察比较 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　治疗组 5 2例中 ,男 3 0例 ,女 2 2例 ;年龄 13～ 2 5岁者 13例 ,2 6～ 5 0岁 3 9例 ;病程 <14天者 3 8例 ,15～4 0天 14例。对照组 5 1例中 ,男 2 8例 ,女 2 3例 ;年龄 13～ 2 5岁者 12例 ,2 6～ 5 0岁 3 9例 ;病程 <14天者 3 6例 ,15～ 4 0天15例。1.2　诊断标准　全部病例均有大量蛋白尿 (尿蛋白定量试验>3 .5 ｇ/2 4ｈ)、血浆蛋白明显降低 (血浆白蛋白 <3 0 ｇ/Ｌ)及浮肿、血脂…     

化湿清热方治疗慢性肾功能衰竭36例

目的:观察清热解毒、益气活血、利尿降浊类中药配合西药治疗慢性肾功能衰竭氮质血症期的临床疗效。方法:采用化湿清热方(猪苓、白术、黄芩、白花蛇舌草、丹参、鬼箭羽、制大黄、黄芪、太子参等)配合西药治疗本病36例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率94.4%,对照组总有效率71.0%,两组间疗效有显著性差异(P<0.05)。提示:本方法对本病有清热解毒,益气活血,利尿降浊的功效;可降低血清肌酐的作用。