厥心痛古今文献述要

冠心病心绞痛是当代常见病、多发病,中医古籍中相关的疾病记载相当丰富,其中厥心痛以及肾、胃、脾、肝、肺心痛等子概念古代记载不在少数,但是涵义不同,适用范围各异,临床使用较少。现代医家对这些病名及其症状做出了规范,在临床中较为广泛地使用,并开展了一些深层次的研究。     

明代论治胸痹心痛病证的三点突破

古代胸痹心痛辨证论治的发展比较曲折。明代是该病认识史上的重要时期，医家对该病论治作出重要贡献，在心痛与胃脘痛的鉴别、辨证论治体系形成、救治真心痛三方面有重要突破，从此胸痹心痛病证论治出现了崭新的局面。     

心痛、胸痹、心痹病名内涵考

心胸疼痛是临床常见病证,古代文献中相关病名有很多,且同一病名在不同时期有着不同的内涵。弄清这些中医病名的内涵及沿革,对于开展该病的各项研究是非常必要的。本文仅对心痛、胸痹、心痹这三个主要相关病名作源流探讨。1心痛“心痛”最早见于马王堆汉墓出土的《五十二病方·足臂十一脉灸经》“足少阴脉……其病;病足热……心痛,烦心”。但首次较详细论述则在《黄帝内经》。《内经》中的“心痛”既是症状,又是病名,其内涵指狭义心痛,不包括胃脘痛,相当于现代医学中的冠心病、主动脉瓣关闭不全等心血管疼痛性疾病。《素问·五常政大论篇》:…     

浅谈陈士铎著作中的气机升降理论

目的:研究陈士铎在《外经微言》《辨证录》《本草新编》中的气机升降理论。方法:从理、法、方、药等各方面进行综合分析。结论:陈氏重视气机升降理论,在治疗气机升降失常时,强调气不足这一病因,提出补气的重要性。     

《黄帝内经》癃闭辨治

《黄帝内经》指出,癃闭的病机主要责之于膀胱、三焦,与肺、脾、肝、肾、督脉有关。〖JP2〗热邪客于膀胱和膀胱气化不利,针刺京骨、委中;从三焦辨治,实则泻之,注重调肝,针刺三焦下合穴委阳;从肺辨治,“当资化源,以助金气”;从脾论治,当分虚实,虚责之于中气不足,实责之于湿;从肝辨治,以疏肝、柔肝、泻肝为主,佐金平木、泻心补脾为辅;从肾辨治,也分虚实,针刺可选择足少阴肾经大钟穴;从督脉辨治,可选任脉之曲骨和阴交,轻者取督脉“脊背之骨穴”,重者取任脉“腹间之肉穴”。针刺治疗癃闭,应遵八纲辨证和脏腑辨证的原则,以选取肝肾二经、膀胱经、督脉的穴位为主。     

明代医家论治呃逆病证的贡献

呃逆病证的证治在明代进入充实、丰富的时期.明代确立呃逆病名后使用至今.在病因方面主要增加了病因范围,病机仍认为以胃气上逆为主;治法依病机以降胃气、止呃逆为主轴,方药变化则随病因的增加而更具多样化.总之,在先秦至清末两千多年的中医学史历程中,明代医家对于呃逆病名的确立、病因病机的充实、治法方药的探索3方面的确有重要贡献.     

呃逆病名考辨

呃逆,是指胃失和降,气逆动膈,上冲喉间,呃呃连声,声短而频,不能自制的疾病.古代曾使用的相关名称有哕、吃忒、吃逆、打咯忒、打嗝、咳(欬)逆、逆、<食厄>逆等多个病名.每个朝代对于呃逆病证使用的词汇,因语言文字的变化或口语使用习惯的影响,在古代文献中,可发现主要常与噫、啘、咳逆三词有混淆的情形发生,因此弄清呃逆相关中医病名的内涵及呃逆一词在历朝沿革情形,对于开展该病的各项研究是非常必要的.本文主要对呃逆的历史演变及相关病名转变进行探讨.     

论"诸痛不宜补气"

<丹溪心法·心脾痛七十>云:"心痛即胃脘痛……痛甚者脉必伏,用温药附子之类,不可用参、术.诸痛不可补气."[1]其中"诸痛不可补气"之说,后世有不少医家遵循之,如<医学正传·胃脘痛>、<杂病广要·胸痹心痛>等著作多有引用.     

对“腹痛宜和”的认识

和法是中医临证八法之一，具有调和、和解、缓和等作用，可使气血调顺而病邪自去。和法原为治疗伤寒在半表半里之证而设，《医学心悟·论和法》曰：“夫伤寒之邪，在表为寒，在里为热，在半表半里，则为寒热交界之所。然有偏于表者则寒多，偏于里者则热多，而用药须与之相称，庶阴阳和平而邪气顿解。”     

冠心病心绞痛中医相关病名考辨

冠状动脉粥样硬化性心脏病与冠状动脉功能性改变(痉挛)统称冠心病,世界卫生组织(WHO)将其分为原发性心脏停搏、心绞痛、心肌梗塞、缺血性心脏病中的心力衰竭、心律失常5型.心绞痛是因心肌暂时的缺血、缺氧引起的以发作性胸痛为主要表现的一组临床综合征,95%由冠状动脉粥样硬化性心脏病所致.