颈椎病与颈椎牵引

本文扼要叙述了历代中医文献中关于脊柱牵引的有关内容，说明了颈椎牵引在颈椎病治疗中的作用；提出了颈椎牵引的分类方法，在复习文献的基础上，全面讨论了颈椎牵引在牵引时间、牵引方向、牵引重量等方面应遵循的一般原则。还论述了颈椎牵引的禁忌症及使用注意事项。     

补阳还五汤加味合电针治疗Ⅰ期肩手综合征54例

目的：观察补阳还五汤加味合电针治疗Ⅰ期肩手综合征的临床疗效。方法：54例Ⅰ期肩手综合征的患者均采用补阳还五汤加味内服，结合电针治疗。结果：显效43例，有效9例，无效2例，总有效率96．3％。结论：补阳还五汤加味合电针治疗Ⅰ期肩手综合征有显著的疗效。     

原发性肝癌预后的相关因素分析

将 163例原发性肝癌患者的性别、年龄、乙肝表面抗原等 14项变量设定为相关因素 ,以相关因素为自变量 ,以生存时间为因变量 ,采取Cox逐步回归分析方法。结果肝外转移、胆红素及γ -谷氨酰转肽酶等 3项因素与肝癌患者的生存期明显相关 ,而其他 11项因素尤其是通常认为与肝癌患者的生存期有较为密切的相关的甲胎蛋白、谷丙转氨酶、白蛋白、球蛋白、肝硬化、腹水及乙肝表面抗原等因素在经过逐步回归后 ,差异无显著意义 ;腹水、白蛋白及肿瘤形态在单因素回归分析时与肝癌患者的生存时间存在明显相关     

鳕鱼皮寡肽减轻霍奇金淋巴瘤患者化疗毒性反应的效果研究

目的探讨鳕鱼皮寡肽（CSPE）减轻霍奇金淋巴瘤（HL）患者化疗毒性反应的效果。方法选择住院治疗的HL患者50例,分为干预组和对照组,各25例。两组患者接受相同的化疗方案和其他常规治疗与护理。干预组在此基础上于化疗第1天开始口服CSPE,对照组口服安慰剂。比较两组患者化疗后骨髓抑制情况和消化道反应及化疗前后Karnofsky生活质量评分。结果干预组患者化疗后WBC、Hb抑制程度均低于对照组（均P＜0.05）,PLT抑制程度比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者化疗后消化道反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）。化疗前两组患者Karnofsky生活质量评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,化疗后干预组患者高于对照组（P＜0.05）。结论CSPE可作为HL患者化疗期间的营养补充剂,具有增效减毒的效果。     

ERCC1基因多态与铂类联合方案治疗肺鳞癌患者疗效的关系

目的 研究ERCC1基因C8092A及第118位密码子多态性与肺鳞癌患者铂类联合化疗疗效的关系.方法 采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction-based restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)方法,对80例接受铂类联合方案治疗的肺鳞癌患者的ERCC1基因C8092A及第118位密码子多态性进行检测,分析其多态性与铂类治疗肺鳞癌疗效的相关性.结果 C8092A、第118位密码子野生型患者铂类化疗有效率与非野生型患者比较无明显差别(54.5％ vs 36.2％,P=0.13,37.0％ vs 43.4％,P=0.58),C8092A、第118位密码子多态性联合分析结果显示:ERCC1两个位点同为CC基因型患者疗效与其他基因型患者疗效比较无统计学差异.C8092A、第118位密码子野生型患者与非野生型患者的无进展生存期(progression free survival,PFS)比较无统计学差异(4个月vs 5个月,P =0.34,5个月vs 5个月,P=0.49).Cox回归多因素分析显示:ERCC1 C8092A多态性(HR=0.910,P=0.733)、第118位密码子多态性(HR=1.101,P=0.707)均不是肺鳞癌患者PFS的独立预后因素.结论 ERCC1 C8092A、第l18位密码子多态性与肺鳞癌患者铂类联合治疗疗效可能无相关性.ERCC1 C8092A、第118位密码子多态性与中位PFS也无显著相关.     

中药配方颗粒辨证施治对肿瘤患者化疗后重度呕吐的疗效观察

目的探讨中药配方颗粒辨证施治对肿瘤患者化疗后重度呕吐的治疗作用。方法 60例肿瘤患者化疗后出现重度呕吐,化疗第2个周期给予中药配方颗粒口服,记录并比较患者第1和第2个周期化疗后呕吐程度。结果第1个周期和第2个周期化疗后呕吐平均评分值分别为3.47和2.20(P>0.05),根据呕吐评分判定:显效23例(38%),有效18例(30%),无效19例(32%)。结论中药配方颗粒辨证施治对肿瘤患者化疗后重度呕吐疗效较好。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 观察长春瑞滨（NVB）联合顺铂（PDD）治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及其毒副反应。方法 用NP方案（NVB＋PDD）和EP方案（VP－16＋PDD）分别治疗晚期非小细胞肺癌40例，每例患者连续化疗2个周期，比较二组患者的近期疗效和毒副反应的差别。结果 NP和EP组化疗有效率（CR＋PR）分别为37.5%(15/40)和27.5%(11/40)，前者明显高于后者（P＜0.05)。但病理类型、分期和既往治疗情况对疗效的影响2组间无显著差异（P＞0.05)。骨髓抑制为主要的毒副反应，白细胞下降NP组为77.8%(31/40)，EP组为62.5%(25/40)，均多为轻中度下降，二者无明显差异（P＞0.05)。局部静脉炎发生率NP组为45％（18／40），多为轻中度；EP组为10％（4／40），前者显著高于后者（P＜0.01)。结论 NVB联合PDD是晚期NSCLC的有效化疗方案，其疗效优于EP方案，毒副反应可耐受，可用于晚期NSCLS的一线治疗。     

细胞周期蛋白D1的表达与乳腺癌新辅助化疗关系的研究

目的 研究乳腺癌患者新辅助化疗前后CyclinD1蛋白表达与化疗的关系.方法 选择手术治疗的Ⅱb-Ⅲb期女性乳腺癌患者80例,分为CyclinD1阳性46例,阴性34例.术前先行蒽环类药物联合化疗方案或紫杉类药物化疗2-4个周期.新辅助化疗前后临床体检和B超测量肿瘤原发灶体积,评估近期疗效.结果 CyclinD1蛋白的阳性表达与患者的绝经情况、肿瘤的大小、腋窝淋巴结的受累情况、临床分期以及组织学分级无相关性(P＞0.05).CyclinD1表达阳性者,化疗疗效优于CyclinD1表达阴性者(P＜0.05).结论 CyclinD1蛋白表达阳性的患者,可能对化疗的敏感性增加,CyclinD1蛋白表达有助于预测新辅助化疗的效果并指导临床治疗.     

甲地孕酮联合EOF方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察甲地孕酮在治疗晚期胃癌化疗中的辅助治疗效果。方法将64例晚期胃癌患者随机分为治疗组与对照组：EOF方案＋甲地孕酮组（治疗组）33例,单纯EOF方案组（对照组）31例。两组患者均以21d为1个周期,所有患者至少接受2个周期治疗后评价疗效。观察两组患者的客观疗效、生活质量、化疗毒副反应的变化情况及甲地孕酮的不良反应。结果两组患者客观疗效（CR＋PR）分别为51.52%及48.38%,无显著性差异（P〉0.05）;治疗组患者在食欲改善、体重增加和提高KPS评分,以及在保护骨髓功能和减轻消化道反应方面均优于对照组,有显著性差异（P〈0.01）,未见甲地孕酮引起的不良反应。结论甲地孕酮联合EOF方案和单纯EOF方案治疗晚期胃癌的客观疗效无明显差异,但前者副作用小,可作为化疗期间改善生存质量的有效手段。