腺垂体功能减退症多次误诊为脑梗死1例

腺垂体功能减退症误诊为脑梗死较为罕见,现将1例误诊病例资料分析报道如下。1病例摘要男性,71岁。因“反复头痛、恶心、呕吐3个月,加重1月”人院。患者诉近3个月来感头晕、头痛,恶心、呕吐,食欲缺乏,乏力,体重明显减轻。     

某院ICU发生按蚊伊丽莎白金菌血流感染的院感防控分析

目的：基于医院ICU连续发生的2例按蚊伊丽莎白金菌血流感染,调查和分析当前ICU的环境微生物污染状况,并采取措施予以改进,为临床伊丽莎白金菌感染的防控提供参考。方法：2023年8月医院ICU接连发现2例按蚊伊丽莎白金菌血流感染患者,医院感控处通过分析考虑科室存在院感风险,随即对ICU开展环境微生物检测,并提出防控改进措施。结果：在采集的26个环境样本中,18个符合标准,整体合格率为69.23%;其中,水槽和水龙头的合格率为0.00%,床栏的合格率为66.67%,医疗废物桶的合格率为75.00%,其他如呼吸机按钮、手消毒剂和工作人员手的合格率为100.00%;并且,在护士站东侧的水槽采样中检测到了按蚊伊丽莎白金菌。结论：伊丽莎白金菌作为一种条件致病菌,存在引发大范围感染的风险,临床在发现伊丽莎白金菌存在时应及时开展环境微生物检查和消杀工作,并就存在的风险点及时予以处置,以防止其发生院内感染扩散。     

肺癌直接侵犯邻近肋骨误诊为远处转移1例并文献复习

目的探讨肺癌直接侵犯邻近肋骨的分期、诊疗方案及预后。方法回顾性分析盐城市第三人民医院2020年11月收治的1例周围型肺鳞状细胞癌直接侵犯临近肋骨患者的临床资料, 并复习相关文献。结果患者, 男性, 73岁, 因左侧胸背痛3个月在外院行胸部CT及PET-CT检查提示左下肺背段邻近胸膜处恶变(肺鳞状细胞癌可能)直接侵犯邻近第7肋骨;右侧胸腔少量积液;纵隔及右侧肺门炎性淋巴结可能。行胸腔镜辅助下左下肺癌根治术、胸壁病损切除术及胸壁修补术, 术后病理示鳞状细胞癌, 侵及肋骨, 支气管残端及各组淋巴结未见癌组织, 病理学分期为pT3N0M0(ⅡB期)。患者术后行辅助化疗, 截至2023年5月, 患者无瘤生存已2年。结论肺癌直接侵犯邻近的肋骨并非远处转移。如果可以完全切除, 即使侵及肋骨患者也可能获得长期生存。     

对比三种供氧方式对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭氧浓度的影响

目的 对比无创呼吸机的三种供氧方式对慢性阻塞性肺疾病(慢性阻塞性肺疾病)合并呼吸衰竭患者吸氧浓度的影响.方法 选取2014年9月—2020年9月在盐城市第三人民医院住院的慢性阻塞性肺疾病合并有Ⅱ型呼吸衰竭的患者30例,同时选取健康成年人30例.分别给两组受试者无创呼吸机辅助通气,将氧气导管分别接在面罩的通气口上,面罩内...