支气管哮喘发作护理路径的实施效果

目的探究支气管哮喘发作护理路径的实施效果。方法选取笔者所在医院2018年4月—2019年4月期间收治的支气管哮喘发作患者72例纳入本次研究,随机分为两组各36例,对照组患者行常规护理,观察组患者行临床路径护理干预,对比两组患者哮喘控制率以及护理满意度。结果在哮喘控制率方面,观察组数据(97.22%)明显高于对照组,P<0.05;观察组护理满意度评分(92.56±5.41)分,显著优于对照组,P<0.05。结论在支气管哮喘发作中运用临床护理路径效果确切,可有效改善患者临床症状及预后,控制哮喘发作情况,提高患者生活质量,在临床上有较高的使用价值。     

人文素质培训在临床护理中的应用

目的初步探索人文素质对护理工作的影响。方法入选30名护士进行为期3个月的人文素质培训,选择培训前98例患者为对照组,培训后98例患者为研究组,两组患者均给予常规护理,研究组在常规护理的基础上应用人文关怀护理,具体做法是以积极乐观的心态影响患者及其家属,对患者及其家属实施多元化的健康教育并给予心理干预。结果护士人文素质培训前、后,临床综合能力明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);在护理操作中表现出的关怀技巧明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在护士人文素质培训前、后,各项观察指标比较,患者心理状态、遵医行为及对护理服务满意度明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对在职护士人文素质培训,可提高护士的人文素养及临床综合能力;受到护士人文关怀护理,患者心理状态良好,能很好地遵从医嘱,对护理服务很满意。     

护理纠纷原因分析及对策

目的对我院发生的护理纠纷的原因进行回顾性分析，初步探讨有效的对策。方法总结我院2001年1月-2004年12月有关护理方面的投诉，对护理纠纷变化动态、分布及原因进行分析。结果2003年护理发生频率最高，此后我院大力提高护理质量，护理纠纷稍下降，但仍保存在较高水平。在148例护理纠纷中，由护理操作引起的最多，为61例，占41．2％，其次是服务质量，为42例，占28．4％。结论防止护理纠纷应从两方面入手：（1）护理人员应不断提高业务水平及操作技能，强化服务观念；（2）医院方面应在提高护理人员业务水平和改善医疗环境方面不断努力。     

心理护理和健康指导在功能性消化不良中的应用

目的探讨心理护理和健康指导在功能性消化不良治疗中的作用。方法对2005-12-2008-12湖北省新华医院诊断为功能性消化不良的108例患者随机分成观察组和对照组,观察组加以心理护理和健康指导,对照组仅给予内科常规护理。结果治疗前两组各症状的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,实验组显效例数明显多于对照组,无效明显少于对照组(P<0.01)。结论心理护理与健康指导有助于功能消化不良综合征的治疗。     

引产后宫颈粘连误诊1例分析

对引产后引起宫颈粘连并轻度宫腔粘连1例分析如下。1病历摘要女,33岁。因引产后闭经伴周期性腹痛7a来本院就诊。7a前在外院中孕引产,产时宫颈裂伤缝合,产时大出血曾给予输血治疗,术后无月经来潮,有周期性剧烈腹痛,经抗炎治疗后腹痛能缓解。诊断为重度宫腔粘连,前后在当地医院行两次宫腔粘连分离术（第二次为宫腹腔腔镜联合手术）并上环,术后病情无好转。患者引产前月经正常,孕6产1,人工流产4次,引产1次,足月顺产1次。妇检：外阴、阴道无异常,宫颈呈蒜瓣样,子宫后倾后屈,大小正常,附件未及异常。血性激素结果正常。初步诊断“宫腔粘连”,在B超监视下宫腔镜检查见“宫腔”广泛粘连,宫底偏左有一小孔穴,因疑子宫穿孔而停止手术。经抗炎治疗一周后在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术。开腹后探查盆腔,见子宫大小、外形正常,右前壁有一陈旧性穿孔但未穿透浆膜面,表面暗紫色,双侧附件正常。自宫颈探宫腔数次均从陈旧性孔穴穿出。因患者无再生育要求,强烈要求解决腹痛症状,经与患者和家属协商后决定切开子宫以确诊。自子宫前壁近底部正中纵型切开子宫达宫腔,官腔可见正常内膜,两侧宫角部轻度膜性粘连,分离该粘连,用探针由宫颈反复探宫腔不能到达宫腔,遂用探针逆行从宫腔探宫颈管,感前方阻力大,用力旋转探针前进约1．5cm后阻力消失、穿透宫颈管的粘连达宫颈外口,依次扩张宫颈至7号,宫腔置双腔气囊管后缝合子宫,气囊内注水3ml。     

常规体外受精失败后补救卵胞浆内单精子注射治疗39例分析

在常规体外受精-胚胎移植（IVFET）周期中完全不受精或低受精率（受精率≤25％）的发生率约为10％～20％。补救性卵胞浆内单精子注射（ICSI）作为受精失败的一种补救措施在临床应用已有十余年,虽然有获得妊娠的报道,但其临床应用价值目前还存在争议。本文回顾性分析了我院生殖医学中心2004年1月至2008年12月常规IVF周期完全不受精或低受精率的39个周期,     

人文素质培训在临床护理中的应用

目的初步探索人文素质对护理工作的影响。方法入选30名护士进行为期3个月的人文素质培训,选择培训前98例患者为对照组,培训后98例患者为研究组,两组患者均给予常规护理,研究组在常规护理的基础上应用人文关怀护理,具体做法是以积极乐观的心态影响患者及其家属,对患者及其家属实施多元化的健康教育并给予心理干预。结果护士人文素质培训前、后,临床综合能力明显提高,差异有统计学意义（P〈0.05）;在护理操作中表现出的关怀技巧明显提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者在护士人文素质培训前、后,各项观察指标比较,患者心理状态、遵医行为及对护理服务满意度明显提高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对在职护士人文素质培训,可提高护士的人文素养及临床综合能力;受到护士人文关怀护理,患者心理状态良好,能很好地遵从医嘱,对护理服务很满意。     

体外受精-胚胎移植后宫内外同时妊娠10例临床分析

目的分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后宫内宫外同时妊娠的临床原因、诊治及妊娠结局。方法回顾性分析2011-2012年接受IVF-ET辅助受孕后的10例宫内宫外同时妊娠者的临床资料。结果 10例患者中7例有明显的盆腔炎性疾病史(输卵管因素),1例卵巢因素,1例为男方少弱精症,1例原因不明。10患者均B超提示宫内外同时妊娠,其中3例腹腔镜下行患侧输卵管切除术、5例开腹行输卵管切除术、2例行保守治疗。术后4例宫内继续妊娠并足月剖宫产,3例稽留流产,2例继续保胎治疗监测中。结论盆腔炎性疾病是IVF-ET术后宫内外同时妊娠发生的主要原因;超声检查是有效的诊断方法;手术行输卵管切除术可能是治疗宫内外同时妊娠的最佳方法。     

超促排卵后卵母细胞核成熟障碍一例

病例：患者30岁,婚后9年未孕。平素月经欠规则,5—6／30—40天,因多囊卵巢综合征（PCOS）曾用达英-35及促排卵治疗,丈夫精液分析为轻度弱精子症,因人工授精失败两次而行体外受精-胚胎移植（IVF—ET）。分别于2003年3月和5月在武汉大学人民医院生殖中心助孕治疗。第一周期采用促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）／卵泡刺激素（FSH）／人绝经期促性腺激素（HMG）短方案超促排卵。