妊娠合并人类免疫缺陷病毒孕妇围生期管理模式的探讨

目的通过对妊娠合并人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）孕妇围生期综合性干预，探索有效阻断HIV母婴传播的模式。方法选择1999年7月至2006年12月广州市妇婴医院收治的67例妊娠合并HIV孕妇为研究对象。通过孕期医学咨询及同伴教育后，33例孕妇选择终止妊娠（口服米非司酮＋米索前列醇）；34例孕妇选择继续妊娠（4例为临产入院），对其进行孕期保健、同伴教育、服用抗逆转录病毒药物、择期剖宫产及产后新生儿人工喂养等综合干预。结果33例选择终止妊娠的孕妇中，早孕23例和中孕8例孕妇，口服药物后，全部完全性流产；另外2例采取羊膜腔内注射依沙吖啶（雷佛奴尔）引产，因胎膜残留，行清宫术。34例选择继续妊娠的孕妇中，除临产入院的4例外，其余30例全程接受干预处理，CD4^＋水平明显上升，CD4^＋／CD8^＋上升，Hb水平无明显下降，HIV-RNAcopy明显下降。30例全程接受干预所产新生儿18个月进行第2次HIV IgG检测（2例尚未到时间）时，27例呈阴性，1例呈阳性。4例临产入院所产新生儿，2例HIVIgG呈阳性，1例呈阴性，1例失访。结论妊娠合并HIV孕妇，在围生期有效的干预措施下，不但能对HIV孕产妇进行有效管理，失访率低，而且能有效阻断HIV母婴垂直传播。     

小儿美克尔憩室炎误诊为急性阑尾炎4例分析

对我院2000-2005年小儿美克尔憩室炎误诊为急性阑尾炎4例分析如下。     

通过ITS技术对不同来源辽细辛进行鉴别

目的:利用ITS序列对不同来源辽细辛进行DNA分子鉴定。方法:提取辽细辛植物的DNA,对其ITS序列进行逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)扩增与测序,且从GenBank中下载上述所属植物的ITS序列,进行辽细辛的比对。结果:从NJ系统发育树分析看出,两属4个物种的26个样本被聚为3大支。细辛植物自成1支,汉城细辛属1支,马兜铃属植物1支。结论:表明ITS序列可以对细辛原植物进行鉴别,且在近缘物种鉴定方面具有较大应用价值。     

以志愿服务为载体的医学人文教育模式实践探析——以浙江大学医学院附属第二医院为例

志愿服务和人文素养的本质都是以人为中心,医学生人文素养的提升需要志愿服务的实践支撑。本文利用SWOT分析法对浙江大学医学院附属第二医院“广济之舟+”志愿服务项目的优势、劣势、机会和威胁进行分析,并从院校、医院和医学生三个层面出发,探索以志愿服务为载体的医学人文教育模式的优化路径,为志愿服务更好地融入医学人文教育实践提供思路参考。     

妊娠合并人类免疫缺陷病毒感染孕妇围产期母婴阻断的研究

近几年，我国获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）相关监测数据显示，在人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的患者中，妇女感染HIV的比例大幅度增长，由1998年的15．3％上升到2004年的39％，直至2006年的47．8％。尤其年轻妇女正是生育的高峰期，使得HIV母婴传播的危险性更大，婴儿感染HIV的人数快速增加，母婴传播所占HIV人群比例已由0．5％上升或超过1％。因此，预防HIV母婴传播，建立有效的阻断干预模式，是目前妇幼保健和计划生育工作不可忽视的重要内容。     

注射用帕瑞昔布联合地佐辛对老年股骨颈骨折手术患者的术后镇痛及炎症因子的影响

目的 探讨注射用帕瑞昔布联合地佐辛对老年股骨颈骨折手术患者的术后镇痛作用及炎症因子的影响.方法 选取2018年1月至2019年11月老年股骨颈骨折手术患者67例,ASAⅠ～Ⅱ,均采用全凭静脉全麻,随机分为2组.观察组各33例于切皮前20 min静注10 mg地佐辛和40 mg帕瑞昔布;对照组34例于切皮前20 min静...     

妊娠合并HIV孕妇围产期临床干预的探讨

目的探讨有效阻断HIV母婴传播的干预模式。方法选择1999年7月至2006年12月收治的妊娠合并HIV孕妇67例,其中33例知情选择终止妊娠的孕妇口服米非司酮＋米索前列醇终止妊娠,34例选择继续妊娠的孕妇（其中4例为临产人院）,通过孕期保健、同伴教育、服用抗逆转录病毒药物、择期剖宫产及产后新生儿人工喂养进行综合干预。结果选择终止妊娠33例成功流产／引产。34例全程接受干预处理孕妇,CD4＋水平明显上升．CD4／CD8比值上升,Hb水平无明显下降;HIV—RNAcopy明显下降。18个月新生儿HIVIgG检测,28例新生儿（2例未到时间）27例阴性,1例阳性;4例临产入院所生新生儿,2例阳性,1例阴性,1例失访。结论妊娠合并HIV孕妇,在围产期有效的干预措施下,不但能对HIV孕产妇进行有效管理,失访低,而且能有效阻断HIV母婴垂直传播。     

七叶皂苷钠联合骨肽注射液对老年跟骨骨折术后肢体肿胀的疗效及血清BALP BGP的影响

目的:探讨七叶皂苷钠联合骨肽注射液对老年跟骨骨折术后肢体肿胀的疗效及血清骨碱性磷酸酶(Bone alkaline phosphatase, BALP)、骨钙素(osteocalcin, BGP)的影响。方法:选择2018年4月至2020年10月于我院治疗的老年跟骨骨折术后肢体肿胀患者102例，按以奇偶数字随机分配法分两组，对照组采用七叶皂苷钠10mg, qd;试验组采用七叶皂苷钠10mg, qd联合骨肽注射液10mL,qd,持续治疗2周。分别记录小腿周径差、患肢肿胀度评分、视觉模拟量表评分(Visual analogue scale, VAS)及血清BALP、BGP水平，对两组临床疗效进行比对。结果:与对照组的临床有效率86.27%进行比较，试验组有效率96.08%较高(P<0.05)。与治疗前比，两组治疗后小腿周径差、肿胀度评分、VAS评分均降低，与对照组相比，试验组小腿周径差、肿胀度评分、VAS评分治疗前后差值较高，差异有统计学意义(P<0.05)。相比治疗前，疗后血清BALP、BGP水平增高(P<0.05);与对照组进行比较，试验组血清BALP、BGP水平治疗前...