品管圈在植入式静脉输液港患者护理中的应用

目的探讨品管圈在植入式静脉输液港(IVAP)患者护理中的应用。方法选取本院2018年10月-2018年12月IVAP患者30例作为对照组,2019年1月-2019年3月品管圈活动干预后IVAP患者30例作为观察组。对照组采用常规护理措施,观察组采用品管圈活动干预后的护理措施。比较两组IVAP患者并发症的发生率和对护理工作的满意度。结果观察组导管堵塞1例;并发症发生率为3.33%(1/30)。对照组感染4例,血栓2例,导管堵塞4例;并发症发生率为33.33%(10/30)。观察组并发症发生率低于对照组(P <0.05)。观察组对优质服务、技术水平、关怀、出院指导、护理总满意度评分分别为(42.39±5.27)分、(31.49±4.32)分、(22.25±4.69)分、(20.26±4.91)分、(112.24±10.38)分;对照组分别为(38.65±4.91)分、(28.68±4.26)分、(19.96±4.30)分、(19.94±4.63)分、(103.37±10.12)分;观察组对优质服务、技术水平、关怀、出院指导、护理总满意度评分均高于对照组(P <0.05)。结论通过品管圈活动干预后的护理措施明显降低IVAP患者并发症的发生率,提高患者对护理工作的满意度。     

提高护士群体专业技能训练的体会

护理工作是一门技术性很强的独立学科，抓好护理队伍的业务技术建设是一项长期而艰巨的任务。近年来我院护理部立足抓质量求发展的大方向，在发展护士群体专业技能训练中舍得下功夫花力气，使专业技能训练取得了一定的成绩，现将体会总结如下。1加强护士群体技能训练的管理护士是医院工作人员中最大的群体，护士群体所呈现的个体形象、服务质量、技术水平将极大地影响病人对医院的看法。因此护理人员不仅需要良好的医德修养，不断更新的医学理论知识，还要有高超妇熟的护理技巧，规范、轻柔、流畅、全神贯注的护理技能不仅在治疗疾病中起重…     

2014年邢台市流行性感冒后期发热呼吸道症候群的病原学研究

目的了解2014年邢台市流感流行后期发热呼吸道症候群的病原谱构成情况,为临床诊断治疗和预防提供依据。方法采用多重PCR方法检测发热呼吸道症候群患者咽拭子标本中的12种病毒和6种细菌,并进行统计学分析。结果 148例发热呼吸道感染患者中相关病原体检测阳性65例(43.92%),包括病毒感染53例(35.81%),细菌感染26例(17.57%),混合感染14例(9.46%)。鼻病毒、呼吸道合胞病毒A和甲型流感病毒居病毒感染的前3位。流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和肺炎支原体居细菌感染的前3位。病毒混合感染5例,病毒、细菌混合感染8例,细菌混合感染1例。0~岁组感染的病原种类最多,感染率也最高。结论 2014年邢台市流感流行后期发热呼吸道症候群感染以鼻病毒和呼吸道合胞病毒A、甲型流感病毒和流感嗜血杆菌为主,并伴有混合感染。     

MicroRNA-539靶向膜相关的鸟苷酸激酶蛋白1抑制甲状腺癌细胞的侵袭与迁移

目的 观察microRNA-539（miR-539）的表达对甲状腺癌细胞侵袭与迁移的影响,探究miR-539与膜相关的鸟苷酸激酶蛋白1（CARMA1）在甲状腺癌中相互作用的机制。方法 构建miR-539与CARMA1高表达及低表达的细胞模型后通过transwell及MTT法检测两种不同的甲状腺癌细胞的侵袭、迁移及增殖能力。Western blot及RT-PCR检测细胞中蛋白及mRNA表达。结果  miR-539抑制甲状腺癌细胞的侵袭与迁移。通过荧光素酶报告检测发现miR-539通过靶向CARMA1的3’-UTR端从而起到抑制甲状腺癌中CARMA1的作用。进一步的研究证实,CARMA1可显著促进甲状腺癌细胞的侵袭与迁移。而调节CARMA1的表达,miR-539随之变化。研究还发现,与对照组比较,甲状腺癌中miR-539的表达量降低而CARMA1的表达量增加。结论  miR-539靶向CARMA1抑制甲状腺癌细胞的侵袭与迁移。

     

弥散成像和血管成像在急性脑梗死诊断中的应用价值

目的探讨磁共振弥散成像和血管成像在急性脑梗死诊断中的应用价值。方法154洌急性脑梗死病人行常规MRI检查。再行弥散加权成像（DWI）及TOF 3D脑血管成像检查。结果69例发病时间〈2h的病人，在T1WI和T2WI均为正常，DWI像呈稍高信号影；85例发病时间2h～6h病人，T2WI呈高信号，DWI呈异常高信号。在磁共振脑血管成像（MRA）中，31例表现为正常；20例表现为主支血管影及其分支缺失；35例表现为脑血管影局限性狭窄、稀疏；68例表现为弥漫性脑血管分支影稀疏、减少。呈枯枝状，且常伴有主血管影粗细不均匀及狭窄。结论DWI比常规T2WI对诊断急性脑梗死有较高的敏感性和特异性，并且能发现常规T2WI像不能发现的超早期脑梗死。脑血管成像在与DWI及T2WI像结合观察时，可对病人脑血管基本状态做出初步评价，但不宜单独用于临床。     

超急性脑梗死磁共振弥散成像143例分析

急性脑梗死的早期诊断和治疗对于患者的预后起着非常关键的作用。脑梗死患者在症状出现3h内开始溶栓治疗，能在缺血组织发生不可逆损伤之前使血管再通。磁共振弥散加权成像对体内水分子运动很敏感，在早期诊断脑梗死方面具有独特的优越性。本文采用弥散加权成像程序，分析其对超早期脑梗死患者的诊断价值。     

盘内臭氧灌洗治疗包容性腰椎间盘突出症60分析

对我院盘内臭氧灌洗治疗包容性腰椎间盘突出症60分析如下。     

益肾化浊方对AD大鼠海马突触形态及Ca2+相关激酶表达的影响

目的: 观察益肾化浊方(YSHZR)对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠海马区神经元突触形态学和Ca²⁺相关激酶钙调蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ),蛋白激酶C(PKC)表达的影响,初步探讨YSHZR治疗AD的作用机制。 方法: 将50只雄性SD大鼠随机分为假手术组,模型组,YSHZR低、中、高剂量组。往大鼠左侧侧脑室注射聚集态的β-淀粉样蛋白片段25-35(Aβ_25-35)制备AD模型。各剂量组造模后分别按2.8, 5.6, 11.2 g ·kg^-1剂量灌胃给予YSHZR,假手术组与模型组给予等体积生理盐水灌胃,每日灌胃1次,持续4周。采用电子显微镜观察大鼠海马区神经元突触数量和形态学结构,Western blot法检测海马区CaMKⅡ和PKC表达水平。 结果: 与假手术组相比,模型组大鼠海马区突触间隙融合模糊不清,突触前成分重度水肿,突触小泡重度减少,大小不均一,线粒体绝大部分嵴和膜融合消失,模糊不清,有嵴断裂现象及空泡现象,YSHZR低、中、高3个剂量组均可一定程度地改善突触形态,以低剂量组尤为明显;与模型组相比,YSHZR低剂量组间隙清晰的突触数量显著增加(P<0.05);YSHZR各剂量组间隙部分融合的突触数量无明显变化;但间隙完全融合的突触数量均显著低于模型组(P<0.05);与假手术组相比,模型组大鼠海马区CaMKⅡ和PKC的表达水平明显下降(P<0.05),YSHZR各剂量组均能显著上调CaMKⅡ和PKC的表达(P<0.05)。 结论: YSHZR可能通过改善AD模型大鼠海马区突触形态学,并促进海马区CaMKⅡ和PKC的表达,从而发挥治疗AD的作用。     

相对危险度函数簇模型在原发性肝癌危险因素研究中的应用

本文对我国原发性肝癌高发区有关危险因素的病例对照研究应用相对危险度函数族模型进行了分析并探讨危险因素间联合作用的结构形式。结果提示；乙型肝炎病毒感染、饮沟塘水、家族肝癌史是其危险因素。ＨＢｓＡｇ与饮沟塘水或肝癌家族史间联合作用似一种超相乘模型结构；而饮沟塘水与肝癌家族史间联合作用偏向于相加模型结构形式。在研究多因素疾病时，有必要探讨因素间作用形式即资料符合什么模型结构，这对于病因学的解释和公共卫生实践具有重要意义。     

原发性肝癌危险因素病例对照研究——广义相对危险度模型的应用

本文对同安原发性肝癌有关危险因素进行了研究。应用广义相对危险度函数模型处理数据,评判何种模型拟合最佳。结果提示:乙型肝炎病毒感染、家族肝癌史及人均收入低是其危险因素。多因素共同作用形式似一种偏向于相乘的结构。在研究多因素疾病时,有必要探讨因素间作用形式即资料符合什么模型结构。不同模型间数量上的差异对病因学的解释和公共卫生实践具有重要意义。