老年克雷伯杆菌肺炎的诊治与分析

克雷伯杆菌肺炎亦称肺炎杆菌肺炎,多见于老年男性,起病急骤、高热、咳嗽、痰多。但老年人机体功能衰退,反应性减弱,对疾病的反应不敏感,所以临床症状及体征不典型,易与其他肺部疾病相混淆,若不加注意,会造成误诊。为提高对本病的认识,笔者对我院4例老年性不典型克雷伯杆菌肺炎患者的诊治情况分析如下。     

接触粉尘致肺气囊1例

肺气囊是支气管肺炎的影像学表现,表现为壁1mm左右的薄壁圆形空腔,为引流支气管因炎症而形成活瓣作用致空洞内气体逐渐增多所致.肺气囊的临床表现不太明显,早期与肺结核空洞相似,易混淆,现就1例典型病例进行分析. 1 临床资料 患者,男,42岁,从事石粉加工工作2年.午后发病,主诉低热、流涕、上呼吸道感染症状1个月,无咳嗽、咯痰、胸疼症状,初诊为上呼吸道感染,治疗欠佳.摄X线胸片表现为右上叶斑片状阴影,边缘模糊,拟诊肺结核,行结核菌素试验阴性.详细观察X线胸片,右上肺可见空洞,壁薄,胸部CT示右肺上叶后段斑片状模糊阴影,有一约6cm×6cm薄壁空洞,内外壁光滑,内无液平面.     

利普刀治疗50例宫颈糜烂疗效观察

目的:观察利普刀治疗宫颈糜烂的临床效果,为利普刀在宫颈糜烂中的应用提供依据。方法:选取50例宫颈糜烂患者,其中轻度宫颈糜烂25例(A组),中度宫颈糜烂15例(B组),重度宫颈糜烂10例(C组),对其进行利普刀治疗,1个月后观察效果,并对结果进行分析。结果:A组中治愈20例(80.00%),有效4例(16.00%);B组中治愈12例(75.00%),有效1例(8.33%);C组中治愈7例(70.00%),有效1例(10.00%);总有效率为95.00%。结论:利普刀治疗宫颈糜烂能获得较好的效果,有一定的临床推广应用价值。     

血浆D-二聚体金标法定量快速测定及其临床意义

本文通过对60例正常人及198例有相关疾病患者的检测,探讨血浆D-二聚体金标法定量检测临床应用价值较大。说明D-二聚体可作为临床栓塞疗效的评价与用药监测。     

人工流产与继发的器质性月经病74例临床分析

造成器质性月经病的原因很多,大多数是由于各种感染和损伤所致,诊断较困难,有些治疗效果欠佳。本文就器质性月经病中的月经过少、稀发和闭经进行临床探讨。1资料与方法1.1临床资料我站门诊自2006年3月—2008年6月接诊器质性月经病74例,年龄24岁~43岁,平均年龄30岁。均经过不孕症和内分泌诊断     

人文医学执业技能培训是临床住院医师必修课

当今医疗纠纷是困扰医疗部门的一个难题,减少医疗纠纷,加强人文医学医疗技能培训,是临床实践技能重要的不可或缺的辅助技能,是缓解当前医患关系、构建和谐社会的润滑剂,是不断提高医院管理水平;缓解和解决医疗纠纷的基础工作.     

输卵管绝育术后异位妊娠47例临床分析

输卵管结扎（绝育）术是一种永久性避孕方式,目前国内常用的方法有切开系膜输卵管部分切除结扎法（包括近端及两端包埋法）、输卵管双折结扎切除法、输卵管压挫结扎法及输卵管伞部切除法、银夹结扎法。输卵管结扎手术途径有经腹部,阴道前、后穹隆及腹股沟部。随着手术操作技术的熟练及手术器械的更新,腹部切口明显缩小,手术时间明显缩短,器械的刺激性也相对减小,安全简便,很受妇女欢迎。但结扎之后,     

待产孕妇血清а-L-岩藻糖苷酶检验及意义

目的 通过对待产孕妇进行а-L-岩藻糖苷酶检验,了解其临床意义. 方法 用全自动生化分析仪速率法,测定待产孕妇血清а-L-岩藻糖苷酶.结果 待产孕妇血清а-L-岩藻糖苷酶高于对照组(P＜0.01),有显著意义,为妊娠特殊生理反应,不同于肝脏疾病升高.可以作为待产孕妇胎儿胎盘成熟的监测指标.     

院内肺部真菌感染38例分析

目前 ,医院内真菌的感染呈上升趋势。为进一步了解我院医院内肺部真菌感染的发生及相关危险因素 ,对 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月痰真菌培养阳性 38例分析如下。资料与方法1.一般情况　本组 38例中男 32例 ,女 6例 ;年龄 2 5～ 82岁 ,平均 6 4岁。基础疾病有慢性阻塞性肺病 (COPD)及肺心病2 5例 ,颅脑手术后 7例 ,肺癌 4例 ,脑梗塞 2例。促发因素有 38例用抗生素治疗在 15日以上 ,其中联合用药 36例 ,一次用药最多达 4种抗生素 ,5例先后用抗生素最多达 17种 ;应用糖皮质激素 2 4例 ,平均为 10日 ;留置导尿 10例 ,气管切开 8例 ,肺癌化疗 …     

阴道镜检查和人乳头瘤病毒高危型检测在宫颈病变筛查中的应用

[目的]评价阴道镜检查和人乳头瘤病毒高危型(HR-HPV)检测对宫颈病变的筛查作用。[方法]对门诊2006年3月至2006年5月期间的180例宫颈细胞学疑诊宫颈病变的患者进行检查。在阴道镜下对可疑病变部位取活检,同时以原位杂交的方法对同一标本进行HR-HPV的检测,以病理结果为标准,评价细胞学加阴道镜检查及HR-HPV检测在宫颈病变筛查中的意义。[结果]①HR-HPV阳性组宫颈上皮内瘤样病变(CIN)/HPV亚临床感染(SPI)阳性率达79.6%;阴性组仅35.3%;②与宫颈低度病变(≤CINI/SPI)相比,宫颈高度病变(CINⅡ、CINⅢ 癌)中HR-HPV阳性率高(P<0.01);③宫颈细胞学加阴道镜检查的敏感性90.4%(75/83),特异性50.5%(49/97)。[结论]与宫颈低度病变相比,宫颈高度病变中HR-HPV阳性率较高。HR-HPV检测在宫颈病变检查中具有重要意义,宫颈细胞学结合阴道镜检查可提高宫颈病变的检出率。