35例全喉切除病人的心理调查与护理

随着现代医学模式由生物医学模式转变为生物心理社会医学模式的转变[1],心理学已广泛应用于临床。我科从1999年至2005年共收治喉癌晚期病人35例,现报告我们对这些病人所做心理调查及心理护理的体会。1临床资料本组35例均为晚期喉癌病人,其中男30例,女5例;年龄49～78岁,平均68岁。所有病例均行全喉切除术,术后Ⅰ期愈合29例,Ⅱ期愈合4例,并发症2例。2喉癌患者的心理调查2.1恐惧期:我们通过与病人及家属的交谈,了解到喉癌患者确诊后心理上都会经历恐惧期、绝望期、求生期3个阶段[2]。当病人获知自己所得的是喉癌时,大多会表现出心慌意乱、精神…     

低温等离子射频消融对悬雍垂腭咽成形术失败患者的补救性治疗(附56例报告)

悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的主要手术方法,其有效率长期徘徊在50%～60%左右[1],近年来认为多咽平面狭窄是影响其疗效的主要原因[1].     

鼻内窥镜下视神经管段减压术

我科于1997年1月至2003年6月间在鼻内窥镜下行视神经管段减压术治疗12例视神经损伤患者,取得了满意效果.现报告如下.     

鼻内窥镜下鼻腔电灼止血术(附36例报告)

资料与方法 1.临床资料36例中男性26例,女性10例;年龄24～78岁,平均43.8岁,40岁以上约占68%.从出血到就诊时间,最短半小时,最长11天.     

自体腭扁桃体鼻底粘膜下填充治疗萎缩性鼻炎

萎缩性鼻炎又称臭鼻病.2000年8月～2003年8月,笔者应用自体腭扁桃体鼻底粘膜下填充治疗萎缩性鼻炎共17例,疗效明显且并发症少.报告如下.     

老年食管异物63例护理及预防体会

食管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一，可发生于任何年龄。老年食管异物的发生与其生理因素有着密切关系，若处理不当，可造成严重并发症甚至死亡。有效地预防老年食管异物发生，对减少并发症及保护老年病人身心健康具有重要意义。本院收治老年食管异物病人63例，我们着重分析其护理和预防。     

鼻内镜下鼻口联合进路等离子消融切除腺样体

我科从2006年1月-2007年12月间应用美国杰西公司Arthrocare等离子手术系统（entec coblator plasma sur-gery system）对63例腺样体肥大患者在鼻内镜下鼻口联合进路进行等离子消融切除手术,获得确切效果,现总结如下。     

烧伤患者气管切开手术的风险及防范

目的探讨烧伤患者气管切开手术的风险及防范。方法回顾分析了本院近10年行气管切开的烧伤患者258例。结果210例气管切开顺利；48例手术出现风险：13例全麻患者中有2例插管失败后改紧急做了环甲膜切开术，全麻后改常规气管切开；3例麻醉后即出现低血压等休克症状；局麻的患者有43例气管切开困难，其中5例手术过程中出现呼吸暂停，此5例紧急做了环甲膜切开术；5例术后套管脱出。结论对烧伤患者行气管切开手术易出现插管失败、低血容量性休克、术中呼吸暂停、气管暴露困难及术后气管套管脱出等风险，术前要有环甲膜切开准备，掌握好气管切歼的时机、全麻术前给予有效补液及合理的改进操作能有效降低手术风险。     

外耳烧伤感染47例的治疗经验

外耳烧伤感染常见于严重头面部烧伤后，常为多重细菌感染且表现为较严重的多重耐药性，治疗不当可引起耳廓畸形及外耳道闭锁。本科自2003年以来共成功治愈此类患者47例，现总结如下。     

儿童腺样体肥大两种手术方法的比较

目的探讨儿童腺样体肥大外科治疗中传统的腺样体刮除术和鼻内窥镜下腺样体吸切术两种手术方法的优缺点。方法回顾性分析本院2000年7月～2006年12月间应用两种手术方法所治疗的226例儿童腺样体肥大患儿的病例资料,并对手术方法和疗效做对比。结果传统的腺样体刮除术具有更高的安全性、出血少、操作简便,两种方法近期疗效相仿,而鼻内镜下腺样体吸切术具有更好的远期疗效。结论两种手术方法各有优缺点,对不同临床症状患儿的手术方法选择具有参考意义。