2型糖尿病低血糖昏迷15例临床分析

目的　探讨 2型糖尿病发生低血糖昏迷的临床特点。方法　对 15例患者的临床资料进行回顾性分析。结果　 2型糖尿病低血糖昏迷高发于 60岁以上年龄大、病程长的患者 ,以使用磺脲类药物和胰岛素者多见。快速进展的低血糖脑病为其主要临床表现。经积极治疗 ,预后良好。结论　老年 2型糖尿病患者应坚持专科治疗 ,合理用药 ,监测血糖 ,并了解低血糖的常见原因和急救措施 ,可望预防低血糖昏迷的发生。     

腹膜透析患者的健康教育

健康教育作为整体护理的主要内容之一 ,日益受到重视 ,良好的健康教育和健康行为的建立 ,有利于疾病的预防、康复和减少并发症的发生。我院从 1993年8月至 1999年 12月 ,用“O”型及双联腹透装置开展维持性腹膜透析 (CAPD)治疗的患者 71例 ,其中开展家庭腹膜透析5 9例 ,由于注重健康教育 ,取得了满意的护理效果 ,提高了生活质量 ,5 9例家庭腹膜透析患者中 ,13例恢复全天工作 ,占 2 2 % ;37例恢复半天工作或家务劳动 ,占 6 3%。感染性腹膜炎的发生率为每次 6 9个病人月 ,低于文献报导的每次 6 3个病人月 [1 ] ,整个健康教育过程分术前、术…     

生大黄汤剂灌肠治疗慢性肾功能衰竭的护理

慢性肾功能衰竭（CRF）定一组综合征,由于代谢产物和内源性毒性物质不能排出在体内蓄积而引起的一系列中毒症状。生大黄汤剂系由生大黄509,益母草209、田七15g煎煮而成,具有通便泄下,攻逐湿浊的功效,既能使毒邪（BuN、Cr）从大便排泄出,又能补充较多的必需氨基酸。我科在非透析疗法中采取生大黄汤剂100ml保留灌肠,以使毒邪从大便泄出,经过护理上密切配合,效果满意,延缓了病人透析的时间,现将体会报告如下：1．临床资料23例CRF年龄在32－60岁之间,平均48岁,男性16例,女性7例,其中氮质血症期5例,尿毒症期比例,原发病为慢…     

休克患者应用氯胺酮与r—羟基丁酸钠复合麻醉的体会

休克病例的麻醉处理是临床麻醉的重要课题之一。本文总结了对25例次休克患者,实行氯胺酮与 r—OH 复合麻醉的经验。麻醉诱导用氯胺酮,成人100毫克静注,小儿以8～10毫克/公斤、体重,肌注。麻醉维持用r—OH或氯胺酮静注。该法诱导迅速,对呼吸、循环无抑制;麻醉操作及管理简便易行,效果比较满意,起到麻醉与抗休克的双重作用,适用于多种类型的休克患者。     

糖尿病足的护理

糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病的最严重的慢性并发症之一,其发病率在逐年增多,怎样预防治疗糖尿病足,是我们医护人员共同努力的课题,现报道如下.     

护理质量管理中持续改进存在的问题与对策

在护理质量控制发现：部分护理人员质量管理理念滞后；环节质量管理不到位；护理规章制度和流程与病人日益提高的需求相互矛盾；护理质量评价标准不能客观全面反映问题。针对上述问题提出：更新护理管理理念，提高护理人员参与意识；完善护理质量控制流程，加强环节质量管理；把“以人为本”的服务理念贯穿于护理质量管理过程中；修正护理质量评价标准，注重为病人服务的实效。     

放射性核素脑池造影对正常颅压性脑积水诊治的价值研究

目的探讨放射性核素脑池造影对正常颅压性脑积水术前诊断准确性的影响及对预测分流术疗效的价值。方法 2013年1月起至2015年1月期间,三六三医院神经外科收治的患者头颅MRI扫描显示脑室系统扩张符合脑积水形态学特征,并排除梗阻因素,入院初步考虑"交通性脑积水",入院后常规行放射性核素脑池造影。结果 65名脑室系统扩张的患者行放射性核素脑池造影,其中12名患者在动态扫描后发现放射性核素脑室内未显像,且吸收正常,结合症状排除脑积水诊断,仅考虑为脑室系统扩张而非脑积水;另53名患者发现放射性核素脑室内返流伴有核素明显延迟吸收,确诊为脑脊液吸收功能障碍,结合颅内压的测定及Tap试验,符合正常颅压性脑积水诊断,其中47名行分流术,术后6个月后其步态、认知及尿失禁等症状显著改善。结论头颅MRI常规扫描虽能明确大部分脑积水诊断,但对于脑萎缩后脑室系统扩张以及正常颅压性脑积水患者,若不能明确脑脊液在脑室系统中的循环及吸收情况,往往会造成误诊,放射性核素脑池造影可作为一种辅助手段应用于正常颅压性脑积水患者的术前疗效评估中。     

药剂学教学改革的实践与体会

药剂学作为药学专业的主干专业课,应从课程建设和教学实践等方面入手,改革传统教学模式,在提高课程教学质量的同时,培养和发掘学生的自主创新能力,提高学生的综合素质,以期培养出符合时代需要的药学专业人才.     

55例2型糖尿病并高血压患者动态血压观察

目的　探讨 2型糖尿病患者血压总体水平及昼夜节律的特点。方法　对 5 5例 2型糖尿病患者行动态血压监测(ABPM ) ,另设原发性高血压组及正常血压组为对照。结果　有高血压的两组较正常对照组血压数值均增高 ,2型糖尿病并高血压组 2 4hMSBP、nMSBP及白天收缩压负荷高于原发性高血压组 ,但前者 2 4hMDBP、白天舒张压负荷及△SBP %低于后者。结论　 2型糖尿病并高血压患者血压总体水平偏高 ,昼夜节律减弱或消失。