吉西他滨在胰腺癌治疗中的应用

吉西他滨已在30多个国家和地区获准用于胰腺癌治疗,在改善临床症状、提高患者生活质量和延长生存期等方面,疗效显著,但其在胰腺癌治疗中的用药方案、给药途径及疗效评价尚需进一步明确。     

胰腺癌综合治疗常用药物临床研究进展

胰腺癌是消化系统的常见恶性肿瘤，早期诊断率和手术切除率都比较低。目前的治疗方案有外科手术、药物治疗、放射治疗以及多种方式联合的综合治疗，在药物治疗中又包括单独和联合化学治疗、分子靶向治疗、激素治疗、免疫治疗和中医药治疗等。现就胰腺癌综合治疗中的几种常用药物的研究进展作一综述。     

输卵管癌肉瘤7例分析并文献复习

背景与目的：输卵管癌肉瘤是非常罕见的恶性肿瘤,易转移和复发,预后差。旨在回顾性分析输卵管癌肉瘤的临床表现、组织病理学、治疗和预后,并对既往相关文献进行复习。方法：回顾性分析7例输卵管癌肉瘤患者的临床表现、病理特点和治疗方式,随访生存时间,并复习相关文献。结果：7例输卵管癌肉瘤患者,最常见症状为阴道不规则流血(4/7,57.1%)。病理Ⅰa期1例,Ⅱa期1例,Ⅱb期1例,Ⅲb期l例,Ⅲc期3例。异源性4例(57.1%),均见软骨成分,同源性3例(42.9%)。7例均行瘤体减灭术,6例接受化疗,无放疗病例。存活5例,死亡2例。生存时间超过5年的有3例,最长的至末次随访已存活9年零6个月。结论：病理检查为输卵管癌肉瘤的确诊手段。病理同源性间质成分预后优于异源性间质成分。满意的瘤体减灭术,术后给予足够疗程的TP方案化疗,且全身静脉化疗联合局部腹腔灌注化疗可能是治疗输卵管癌肉瘤的有效治疗方法。     

综合性干预对膝关节置换术患者功能锻炼依从性的影响

为探讨综合性干预对膝关节置换术患者功能锻炼依从性的影响[1-2],本科对80例膝关节置换术患者实施综合性干预,收效显著,现报道如下.     

麻黄巧配伍入 疑难杂症除

邱祖萍副主任医师 ,业医 3 0余载 ,审证细微 ,立法谨守病机 ,遣药不落旧套。临证巧用麻黄配伍 ,且寒暑不忌 ,每能出奇制胜。现介绍如下。1　麻黄配熟地 ,治骨质增生独有其功大凡骨质增生 ,以肾虚为本 ,风寒痰瘀为标 ,邱先生根据本病在筋属骨 ,立足肾藏精主骨 ,肝藏血淫筋的基本理论 ,认为其病因与肝肾不足、精血亏虚休戚相关。肝肾不足 ,精血乏源 ,非但不能淫筋生髓充骨 ,还可因虚而致实 ,即肾虚水泛为痰 ,体弱易招风邪 ,最终形成肝肾亏虚 ,风痰相搏 ,痰瘀阻络等本虚标实的病机格局。遵循叶天士“非通不能入脉 ,非涩无以填精”的理论 ,治疗…     

邱祖萍应用附子经验探析

南通市名中医邱祖萍主任,系国家中药工程中心兼职研究员、江苏省痛症专业委员会副主任委员..从医30余年,擅治疑难病证,笔者有幸跟师学习,对先生运用附子的经验有所领悟,今不揣愚陋,介绍如下.     

高压氧治疗脑外伤综合症14例临床分析

<正> 1.临床资料 我们用高压氧治疗脑外伤综合症病人14例,其中男8例,女6例,平均37岁,病程为3至5个月。临床表现:头痛、眩晕、耳鸣、失眠、易激动、紧张激怒、记忆力减退等,但缺乏临床神经系统体征。2.治疗方法     

62例输卵管癌临床和病理预后分析

背景与目的：输卵管癌是妇科罕见的恶性肿瘤,预后较差。该研究通过回顾性分析探讨了输卵管癌的各临床和病理因素对预后的影响,从而为治疗提供依据。方法：回顾性评价62例输卵管癌患者各临床和病理因素对预后的影响。应用Kaplan-Meier方法计算生存期,log-rank检验进行组间比较。通过应用COX比例风险模型对单因素分析有意义的因素进行多因素分析,筛选出有独立显著意义的预后因素。结果：62例输卵管癌患者中位生存期为74个月,3年生存率为78%,5年生存率为63%。国际妇产科联盟(International Federation of Gynaecology and Obstetrics,FIGO)分期、术后残余肿瘤大小、化疗次数是输卵管癌的独立预后因素。P53蛋白阴性者中位生存时间、3和5年生存率均高于P53蛋白阳性者。Ki-67平均比例为58.41%,Ki-67小于等于58%者中位生存时间、3和5年生存率数值上均高于Ki-67大于58%者。结论：输卵管癌的分期、术后残余肿瘤的大小和化疗次数是输卵管癌的独立预后因素。早期诊断,从而早期治疗是改善预后的关键因素。争取肿瘤细胞减灭术最大程度的彻底性,术后予有效、足疗程的化疗才能真正提高输卵管癌患者的生存率。病理检查,尤其是P53蛋白和Ki-67的表达水平,对判断输卵管癌预后有一定的意义。     

护理流程管理在严重多发骨折损伤控制中的应用

目的缩短严重多发骨折患者的抢救时间,提高抢救成功率。方法按入院顺序将86例严重多发骨折患者分成观察组与对照组各43例,观察组按照制定的护理流程进行抢救,对照组采用传统模式实施抢救。结果观察组完成基本生命支持所需时间、术前准备时间、与护送人员交接时间显著短于对照组(均P<0.01)。结论护理流程管理的各个环节密切配合,在严重多发骨折损伤控制中具有较强的实用性和可操作性。