高频超声引导水灌肠法在小儿肠套叠复位中的应用价值

目的探讨高频超声引导水灌肠在小儿肠套叠复位治疗中的运用价值。方法将131例肠套叠患儿随机分为高频超声引导生理盐水灌肠复位组(高频超声组)42例,X线透视钡剂灌肠复位组(X线钡剂组)46例,X线透视空气灌肠复位组(X线空气组)43例。比较3种灌肠复位方法诊断符合率、复位成功率、平均耗时、开腹手术率等。结果诊断符合率高频超声组与X线钡剂组及X线空气组接近,差异无统计学意义(P>0.05);复位成功率超声组高于X线钡剂组及X线空气组(P<0.05);平均耗时高频超声组短于X线钡剂组及X线空气组(P<0.05)。结论高频超声引导下用生理盐水灌肠法复位小儿肠套叠复位成功率高,耗时少,中转开腹手术率低,操作简单。     

晚期产后大出血动脉栓塞治疗的效果分析

目的探讨晚期产后大出血髂内动脉栓塞止血效果。方法晚期产后出血患者行双侧髂内动脉和子宫动脉造影,明确动脉出血点后,用明胶海绵颗粒栓塞止血。结果 26例晚期产后出血血管破裂均为子宫动脉,全部一次栓塞止血成功。结论晚期产后大出血行髂内动脉栓塞治疗,具有止血快、疗效确切、创伤小、并发症少的优点,值得临床推广应用。     

骨盆骨折伴失血性休克髂内动脉造影与栓塞止血的疗效分析

目的:探讨髂内动脉栓塞术在骨盆骨折伴失血性休克中的临床疗效。方法:盆部骨折伴失血性休克4小时内患者,急诊行选择性盆部动脉造影,同时行损伤血管明胶海绵栓塞止血,再予相应外科处理和其他综合救治措施。结果:30例患者均见盆腔髂内动脉分支损伤,损伤血管栓塞止血后经短时间继续扩容,病人血压回升,未见严重并发症。结论:髂内动脉栓塞术是救治骨盆骨折合并大出血休克的快速、安全、有效的方法。     

子宫动脉栓塞术在低置胎盘人工引产前患者中的应用效果及临床结局评价

目的探讨子宫动脉栓塞术在低置胎盘人工引产前患者中的临床效果及临床结局评价。方法选取2013年12月-2017年1月该院收治的低置胎盘人工引产前患者90例,按照随机数字法分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规剖宫取胎术治疗,观察组先进行子宫动脉栓塞术,3 h后羊膜腔注射利凡诺尔联合米非司酮引产,比较两组临床疗效及临床妊娠结局。结果观察组宫缩时间及分娩时间短于对照组(P0.05);观察组阴道流血量少于对照组(P0.05);两组术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组子宫次切率、刮宫率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组剖宫取胎率低于对照组(P0.05)。结论低置胎盘人工引产前患者采用子宫动脉栓塞术治疗效果理想,创伤较小,能改善临床结局,有助于保护女性生殖功能。     

经颈静脉肝内门体静脉分流术的术中针对性护理探讨

目的探讨肝硬化门脉高压伴食管、胃底静脉曲张破裂出血行经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)治疗的术中针对性护理方法。方法选择在2016-01～2017-10行TIPS术的84例患者,按照随机数字表分为对照组和观察组,各42例。对照组实施TIPS术常规护理,观察组实施心理、体位、症状等针对性护理,比较两组的护理效果。结果观察组的护理满意度、介入手术操作时间、术后住院时间等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在TIPS介入手术治疗中实施针对性护理,利于医生进行手术操作,可提高护理满意度和患者舒适度,有效缩短手术时间和术后住院时间。     

介入溶栓治疗肠系膜上动脉急性血栓形成15例的临床观察

目的探讨急性肠系膜上动脉血栓形成溶栓的有效方法.方法急性肠系膜上动脉血栓形成15例,采用经股动脉穿刺置入导管至肠系膜上动脉血栓处,经导管注入尿激酶、肝素、罂粟碱治疗.结果介入溶栓后肠系膜上动脉主干再通10例;再通不全5例,经留置管导管继续用药3~5 d后动脉再通.结论介入溶栓是治疗肠系膜上动脉急性血栓的有效方法,早期诊断、及时介入溶栓是成功救治肠系膜上动脉血栓形成的关键.