清开灵注射液的临床应用新进展

清开灵注射液是由古方安宫牛黄丸改制而成 ,具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍的功效。目前临床已广泛用于热病神昏、中风偏瘫、神志不清 ,亦可用于急慢性肝炎、乙型肝炎、上呼吸道感染、肺炎、高烧以及脑血栓形成、脑出血具上述征候者[1] 。近年来随着对其研究的不断深入 ,又发现其在临床上有许多新用途 ,现综述如下。1　治疗婴幼儿秋季腹泻陈立庚[2 ] 报道以清开灵注射液为主 ,采用中西医结合的方法治疗小儿秋季腹泻 ,取得满意疗效。将 30 0例急性腹泻患儿随机分为治疗组 2 4 0例与对照组 6 0例 ,两组患儿均具脱水、酸中毒情况给予静脉补…     

静脉药物配置中心的管理与体会

目的探讨静脉药物配置中心成立后对医院管理的意义。方法对配置中心的环境特点，工作流程及管理要求进行介绍．并分析利弊。结果静脉药物集中配置使静脉输液的安全性大大提高。结论静脉药物配置中心是临床安全用药和药学服务转型的综合需要。     

药学干预良性前列腺增生临床路径前后效果分析

目的 探索药学干预对良性前列腺增生(BPH)经尿道前列腺电切术临床路径实施结果的影响.方法 采用回顾性调查方法,将2011年7月～2012年6月收治的实施临床路径的103例BPH患者作为对照组;从2012年10月起药师参与实施临床路径管理,截止2014年6月的106例BPH患者作为观察组,统计两组患者的住院总费用、药品费用、抗菌药物费用和住院天数,并进行分析比较.结果 在平均药品费用、平均抗菌药物费用、平均住院天数上观察组均较对照组下降,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 药学干预BPH临床路径的实施,规范了临床用药,缩短平均住院天数,促进药品费用的降低,特别是抗菌药物费用的降低,有良好的经济学效益.     

外伤性颅内迟发性血肿的诊断和治疗

目的：探讨外伤性颅内迟发性血肿的早期诊断及治疗。方法：回顾性分析我院1993年至2003年3月收治的81例外伤性颅内迟发性血肿的临床资料。结果：颅脑外伤病人2983例，并外伤性颅内血肿1133例，其中并外伤性颅内迟发性血肿81例，占颅脑损伤的2．7％(81／2983)，占颅内血肿的7．1％(81／1133)，病死率18．5％。81例均行开颅血肿清除术，去骨瓣减压49例。痊愈55例，轻残7例，重残3例，死亡15例，植物生存1例。并脑积水行分流术7例。结论：降低外伤性颅内迟发性血肿病死率和致残率的关键在于早期诊断和治疗，早期诊断取决于对本病的早期临床征象及检查的正确认识。     

我院他汀类降血脂药物的使用情况和处方分析

目的 探究我院他汀类降血脂药物使用以及处方用药合理性.方法 选取我院门诊住院药房2015年4月~2016年6月期间含调节血脂的药物处方,对他汀类药物处方比重与用药频率(DDDs)进行统计,对用药合理性与不适宜性进行分析.结果 调节血脂药物处方2100张,他汀类治疗高血脂的处方药物比例90%以上,辛伐他汀33.42%,阿托伐他汀23.90%,瑞舒伐他汀16.67%,氟伐他汀13.0%,血脂康5.19%,普伐他汀7.80%.不适宜处方:50(41.67%)张诊断不全处方,出现不良药物相互作用40(33.3%)张,用药方法不正确的10(8.33%)例,联合用药不当20(16.67%)张.不合理处方:诊断不全的比例35.5%,良反应占处方不合理比重29.41%.结论 他汀类药物在我院高血脂调节中使用率较高,但依然存在用药不适宜与不合理的情况,需进一步规范、合理用药.     

疏血通对髋关节周围骨折患者围手术期凝血功能和深静脉血栓形成的影响

2010年1月~2011年12月髋关节周围骨折手术80例,年龄60~92岁。分成疏血通组及Lmwh组,各40例。二组患者分别术前、术毕、术后1d、术后2d、术后3d五个时间点检测凝血功能变化。术后3d应用CDFI检查患者下肢DVT的发病情况。结果疏血通组及Lmwh组在手术后呈现相对非高凝状态,而凝血四项均在正常参考值范围。疏血通及Lmwh均能改善髋关节周围骨折患者围手术期高凝状态,降低术后DVT的发生率。但Lmwh增加术中与术后手术部位出血量。     

7岁以下小儿特重型颅脑伤26例临床分析

目的探讨7岁以下小儿特重型颅脑伤的治疗.方法回顾性分析本院1990～2003年3月共收治26例7岁以下小儿特重型颅脑伤GCS＜5分的临床资料.结果26例均呈中-深昏迷,GCS＜5分.26例均有瞳孔变化,其中双侧瞳孔不等大16例,双侧瞳孔散大10例.26例全部经手术治疗,26例中仅11例术前行CT检查,余15例均来不及做CT检查而直接开颅手术治疗.其中11例作冠状切口双侧开颅,15例单侧开颅.除因脑损伤过重,出血性休克手术中死亡12例外,11例行气管切开;6例自主呼吸停止病例中,术后2例恢复自主呼吸.12例恢复正常,死亡14例.结论术前、术中保证脑组织有效的血液灌注和供氧,是中止或减轻继发病理损害的重要措施.保持呼吸道通畅,及早解除脑受压,及时处理合并症和积极防治并发症,是抢救小儿特重型颅脑损伤的关键.     

1996～1998年我院外科系统麻醉药品用药调查分析

麻醉药品具有良好的镇痛作用,临床上常用于各种原因引起的剧烈疼痛,其中癌症疼痛是一个普遍的问题.随着癌症三阶梯疗法的贯彻实施,临床上麻醉药品的使用情况定会有所变化.因此对我院1996～1998年来外科系统麻醉药品的使用量及用药金额进行分析,以便为临床合理使用麻醉药品提供参考资料.     

高血压脑出血破入脑室的手术治疗探讨

目的 :探讨高血压并脑巨大血肿破入脑室的治疗方法。方法 :回顾分析了 2 3例高血压并脑巨大血肿破入脑室的手术方法及治疗效果。结果 :2 3例患者出血量均大于 80ml并破入脑室 ,均行开颅血肿清除 ,脑室切开清除侧脑室、第三脑室积血 ,双侧脑室引流 ,6例皮层出血痊愈 ,6例基底节出血愈合但偏瘫 ,2例植物生存 ,3例术后放弃治疗 ,6例死亡。结论 :开颅清除血肿 ,经侧脑室裂口切开脑室取出部分侧脑室、第三脑室积血并行双侧脑室外引流治疗高血压并脑巨大血肿破入脑室是较好的一种治疗方法     

肾独汤治疗膝关节骨性关节炎92例疗效观察

目的观察肾独汤对膝关节骨性关节炎治疗的临床效果。方法 2008年11月-2011年11月间在我院治疗的膝关节骨性关节炎患者92例,采用肾独汤治疗4周,并随访12月,观察疗效。结果 92例患者经上述方法治疗4周后,治愈48例（52.17%）;显效21例（22.83%）;有效15例（16.30%）;无效8例（8.70%）,总有效率为91.30%。结论肾独汤对膝关节骨性关节炎治疗有明确疗效,适宜临床应用。