瑞芬太尼在经鼻蝶垂体瘤切除术中合适剂量的临床观察

目的:观察瑞芬太尼在经鼻蝶垂体瘤切除术中的合适剂量.方法:选取我院2010年6月～2012年2月以来经鼻蝶垂体瘤切除术患者48例,并随机分成3组,切除术中分别进行麻醉维持:持续泵注瑞芬大尼0.0625μg·kg-1·min-1(Ⅰ组)、0.125μg·kg-1·min-1(Ⅱ组)、0.25μg·kg-1·min-1(Ⅲ组),复合异氟醚吸入(呼气末浓度为1.0％).结果:在经鼻蝶垂体瘤切除术中采用0.125μg·kg-1·min-1泵注速度维持麻醉较合适.结论:对于经鼻蝶垂体瘤使用快速起效、短效、心血管抑制作用较强的瑞芬太尼维持麻醉,有利于术中根据不同的需要进行快速调节.通过分析,在经鼻蝶垂体瘤切除术中采用0.125μg· kg-1·min-1泵注速度维持麻醉较合适.     

时辰节律与人体血液粘度的关系

为了探讨时辰节律与人体血液粘度的关系，随机抽测了１５名健康男女的早晨六时及下午十八时人体血液粘度值，意在探索不同时辰节律与人体血液粘度关系，为防病、治病采取有效措施，促进人体健康。资料与方法一、一般资料：随机抽测了健康男性１０名，女性５名，于早晨六时及下午十八时人体血液粘度值。年龄最小３６岁，最大年龄５２岁。３６岁至４０岁５人，４１岁至４５岁６人，４７岁及以上４人。方法：早晨六时及下午十八时让被检测者于检测前休息５分钟后，开始按照常规测量身高，血压。然后采用ＸＸＧ－Ａ心血管功能检测仪（安徽省电子…     

益母草羔降低血液粘度疗效观察

我院采用中草药益母草羔降低血液粘度,经临床观察疗效明显,报告于下. 参考值与病例选择 据陈氏弹性腔数学模式及数理分析设计的桡动脉脉波信息有关数据计算,以载体情况下血液粘度(η)正常值3.67±0.146mPa.s(范围3.4～4mPa.s)及高粘血症>4.0mPa.s为参考值.选择η>4.0mPa.s40例,其中男32例,女8例,年龄32～67岁,平均49.5岁。属单纯η增高者10例,伴高血压者15例,心血管病者8例,脑血管病者7例. 分组与方法 益母草组20人,用天津第六中药厂产益母草羔。10g/次,Tid,15d一疗程;脉通组20人,用哈尔滨制药厂产脉通及河南驻马店地区制药厂产维脑路通,2…     

血压与载体血液粘度间的影响

近年来临床发现,多种疾病的发生、发展与血液粘度有一定关系,如心、脑血管疾病等.因此探讨了解血液粘度所致疾病机理和规律.判断疾病发展、预后、治疗都有一定价值.本文根据陈氏按弹性胜数学模型及数理分析设计的以挠动脉脉波信息有关数据计算载体情况下血液粘度,随机对100例成人进行血压、载体血液粘度的观察,初步探讨血压与血液粘度间影响,现分析如下:     

难治性癫（癎）患者外科手术治疗的麻醉管理

目的 了解难治性癫（癎）病患者的临床表现,探讨外科手术治疗时的麻醉处理.方法 将2010-01-2012-12我院进行外科手术治疗的难治性癫（癎）患者15例设为研究对象.其患者术中持续监测心电图（ECG）、氧饱和度（SpO2）,对其失血量、输血量及体温进行测定记录.结果 12例唤醒成功,使患者听力恢复,能够完全在医生指令下活动,颅内压无升高现象,无情绪躁动;彻底清除了3例患者在无功能区的癫（癎）病灶,为避免对功能区造成损伤,对功能区的癫（癎）病灶实施了软脑膜下横行纤维切断术.术后,该组所有癫（癎）患者症状均得以明显缓解,无麻醉并发症发生.患者术中各时段血压及心率较术前差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 本组麻醉方案对术中的准确定位是安全、有效的,而对皮质功能区的精确定位也是切除癫（癎）病灶手术成功的关键.     

白细胞增多对血液粘度的影响

临床观察因细菌性感染疾病所致血白细胞增多，对血液粘度增高有一定影响．经抗菌素治疗后，随着白细胞恢复正常范围，血液粘度也降列一定正常水平．     

醉酒后外伤患者麻醉体会

醉酒后外伤患者麻醉体会０５６００１邯郸市中心医院麻醉科张贵所，魏文太，李小平，崔明义近年来，醉酒后外伤日益增多。我院从１９８８～１９９４年共接收醉酒后外伤８６例，现总结报告如下．１临床资料１．１一般资料：醉酒后外伤８６例，其中颅脑外伤３１例，腹外伤９...     

纤维支气管镜和Shikani喉镜经口气管插管对血流动力学的影响

目的对比观察纤维支气管镜和Shikani喉镜经口气管插管对血流动力学的影响。方法选择60例拟在经口气管插管全身麻醉下行择期手术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为FOB组和S组各30例,麻醉诱导后分别采用光导纤维支气管镜和Shikani喉镜实施经口气管插管,观察2组麻醉诱导前、后,气管插管时和气管插管后5min内的心率（HR）、血压变化,并记录气管插管时间。结果2组各时间点的HR以及观察中它们的最大值均无显著性差异（P均〉0．05）。麻醉诱导后,2组血压较麻醉诱导前明显降低（P均〈0．05）。气管插管后,2组HR、血压与麻醉诱导后比较均明显升高（P均〈0．05）。气管插管后,2组HR与麻醉诱导前比较明显加快（P〈0．05）。2组气管插管时间比较无显著性差异（P〉0．05）。结论采用光导纤维支气管镜和Shikani喉镜实施经口气管插管可引起相似的血流动力学反应。     

布托啡诺复合局麻药用于臂丛神经阻滞的临床观察

目的:观察布托啡诺加入局麻药用于臂丛神经阻滞的效果、术后镇痛作用方面的影响.方法:ASA Ⅰ～ Ⅱ级在臂丛神经阻滞下手术患者64例,随机分为两组,每组32例,局麻药为0.25％速卡和1％利多卡因混合液25mL,A组布托啡诺1mg与局麻药混和用于臂丛神经阻滞;B组不用布托啡诺.记录术中(麻醉后1h),术后4、8、12、24h各时间点的疼痛评分,疼痛程度采用“视觉模拟评分”(VAS)评定,评估术后镇痛持续时间(术毕到术后VAS＞3分的时间),并注意各种不良反应.结果:术中、术后各时间点A组VAS明显低于B组(P＜0.01),A纽镇痛持续时间长,与B组相比有极显著性差异(P＜0.01).结论:臂丛神经阻滞时加用布托啡诺能明显增强臂丛阻滞效果和术后镇痛作用,延长术后镇痛时间,不良反应发生率低.     

右美托咪定辅助老年人硬膜外麻醉镇静的临床效果

目的探讨右美托咪定辅助应用于老年人和青年人硬膜外麻醉后的镇静、镇痛和抗不良反应效果,为临床提供参考。方法对60例ASA评分Ⅰ～Ⅱ级拟行硬膜外麻醉的病人,其中年龄60～80岁30例(老年组),25～45岁30例(青年组),硬膜外麻醉效果满意后,通过警觉/镇静(OAA/S)评分进行镇静程度评分,调整右美托咪定的输注速率使OAA/S评分维持1～2分,手术结束后停用右美托咪定。记录患者的麻醉时间、手术时间、停药后呼唤睁眼时间及OAA/S评分达4分和5分的时间;同时观察两组患者预防腹部牵扯反应有效率及术中不良反应发生情况,并加以总结分析。结果老年组和青年组麻醉时间、手术时间、停药后呼唤睁眼时间及OAA/S评分达4分和5分的时间无明显差异(P>0.05);两组预防腹部牵拉反应有效率亦无明显差异(P>0.05)。结论右美托咪定应用于一般情况好的老年人硬膜外麻醉腹部手术有良好的镇静及预防牵拉反应作用,是一种安全有效的麻醉方式。