主动脉夹层误诊2例

主动脉夹层是较少见而严重的血管疾病,临床表现复杂,误诊率极高犤1犦。近1年来我院收治了2例主动脉夹层患者,入院时均误诊为心绞痛,现报告如下。1临床资料病例1,患者男,50岁,因胸部下段跳痛难忍伴窒息感2小时急诊入院。有高血压病史5年,平素血压波动范围150～160/90～100mmHg,首次胸痛且无明显诱因。查体:BP160/95mmHg,痛苦状,口唇发绀,心肺未见异常,全腹无压痛。心电图、胸透及肝、胆、胰B超未见异常。心肌酶谱和血常规无异常。因在外院含服硝酸甘油1.0mg后,疼痛稍减轻,遂按“心绞痛”收住。予静滴硝酸甘油,稳定血压于115/70mmHg左右,胸…     

胚胎胸腺、脾脏移植治疗支气管哮喘及慢性支气管炎临床效果观察

支气管哮喘和慢性支气管炎患者的细胞免疫功能均有不同程度的降低。国内曾采用同种异体胚胎胸腺及脾脏移植方法以增强其机体细胞免疫功能，对治疗免疫功能低下疾病获得较好疗效。作者近两年来根据上述机理共治疗20例支气管哮喘及慢性支气管炎患者，现将治疗结果分析报告如下。     

海洛因依赖者神经内分泌功能变化的研究

用放射免疫法测定５２例海洛因依赖者及３８例正常对照者血清ＦＳＨ、ＬＨ、Ｔ、Ｅ２、ＴＳＨ、Ｔ４、Ｔ３含量，对比分析两组各指标的变化。结果：男性海洛因依赖组ＬＨ、Ｔ降低显著（Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１）；女性海洛因依赖组Ｅ２降低非常显著（Ｐ＜０．００１）。男女性海洛因依赖组ＴＳＨ、Ｔ３均显著低于正常组。本结果提示阿片类毒品通过下丘脑－垂体致人体性腺、甲状腺功能损伤，尤其对前者损伤可造成阳痿或闭经     

口服不同剂量泼尼松对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的:观察不同剂量的糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法:A组34例采用小剂量糖皮质激素激素(醋酸泼尼松20 mg/d)治疗,B组34例使用较大剂量激素(醋酸泼尼松40 mg/d)治疗;其他治疗措施及方法基本相同。结果:患者症状缓解时间B组短于A组,差异有统计学意义(P<0.05),肺功能改善程度两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应相比较,B组明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用小剂量糖皮质激素口服,可避免大剂量应用产生的不良反应,同时可收到较好效果。     

主动脉夹层误诊2例

主动脉夹层是较少见而严重的血管疾病，临床表现复杂，误诊率极高。近1年来我院收治了2例主动脉夹层患，入院时均误诊为心绞痛，现报告如下。     

抗促胃液素疫苗mG17-CRM197单用及联合5-FU抑制小鼠结肠癌的生长

目的：观察抗促胃液素(gastrin,又称胃泌素）疫苗mG17-CRM197（mG17）单用及联合氟尿嘧啶（fluorouracil,5-FU）对小鼠结肠癌C38移植瘤的抑制作用。方法：采用Western blotting法检测结肠癌细胞促胃液素受体（CCKBR）的表达情况,磺酰罗丹明B（SRB）法检测mG17-NH2对C38细胞增殖的影响。C57BL/6小鼠随机分为PBS组、CRM197组、mG17组、5-FU组和mG17/5-FU组,ELISA法检测小鼠血清中抗G17抗体水平;免疫后的小鼠皮下进行肿瘤移植,5-FU组和mG17/5-FU组给予5-FU（20 mg/kg,q2d×5）,其他组给予生理盐水,通过肿瘤生长曲线和瘤质量评价不同治疗方案对C38移植瘤生长的影响。结果：小鼠结肠癌C38细胞表达CCKBR,mG17-NH2浓度依赖性上调CCKBR的表达,且能促进 C38细胞增殖（细胞增殖率为115.7%~133.5%）。mG17疫苗免疫3次后,小鼠血清抗mG17抗体水平依次升高。mG17组、5-FU组和mG17/5-FU组对C38移植瘤有显著抑制作用,抑瘤率分别为58.0%、60.5%和80.7%;按金氏法计算,mG17与5-FU联用的Q值为0.97,两药联用出现相加作用。结论：mG17-CRM197疫苗对小鼠结肠癌C38移植瘤治疗有效,与5-FU联用增强对小鼠结肠癌的抑制。     

1,1-环戊二羧酸环己二胺合铂(II)的合成与抗肿瘤活性研究

目的 合成一种新的抗肿瘤铂络合物(QLNC-801)——1,1-环戊二羧酸环己二胺合铂(II)。方法 以左旋-反式-1,2-环己二胺和四氯亚铂酸钾为原料、水为溶剂,在室温下反应合成左旋-反式-1,2-环己二胺-顺式二氯合铂(2);以四丁基溴化铵为相转移催化剂,丙二酸二乙酯与1,4-二溴丁烷在碱性条件下反应生成1,1-环戊二羧酸二乙酯,再经水解生成1,1-环戊二羧酸(3),3 在弱碱性条件下与硝酸银反应生成1,1-环戊二羧酸银(4);2 和 4 在水中,于40~50 ℃反应生成目标化合物 QLNC-801。以卡铂和奥沙利铂为阳性对照药,对目标化合物进行体外细胞毒活性和体内抗肿瘤活性进行评价。结果与结论 目标化合物的合成总收率为36%,其结构经元素分析、质谱和核磁共振氢谱等确证;体外对人胃癌 SGC7901、人结肠癌 HT29 和人肺癌 A549 的 IC₅₀值分别为7.8、31、25 μmol·L^-1;体内试验以13、26、52 mg·kg^-1 剂量给药后对小鼠 Lewis 肺癌移植瘤的抑瘤率分别为 52.7%、69.5%和 86.7%,对小鼠结肠癌 C₃₈ 的抑瘤率为 44.3%、70.6%和75.7%,体外细胞毒活性和体内抗肿瘤活性与奥沙利铂相当,毒副作用相对较低。目标化合物的合成工艺稳定、操作简便。